fiche inscription club Gentleman Fisher 2017 .pdf
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Aperçu du document
Inscrip(on
Club Gentleman Fisher
Association Gentleman Fisher
Montant de la cotisation annuelle
20 €.
2017
Membre
NOM
PRENOM
Alias Facebook
N° TELEPHONE
DATE NAISSANCE
J'a=este la véracité des informaFons transmises ci-‐dessus et je renonce à mon droit à l'image au
profit des organisateurs du club.
gentlemanfishercup@gmail.com
le :
Membre
Chèque a l'ordre de l'associa(on Gentleman Fisher
Mr KHALIFA Mikael
a renvoyer à
Association Gentleman Fisher
42 rue paul bounin
06100 nice
1
à :
