FORMULAIRE NAUTIC STREET FISHING 2016 .pdf

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FORMULAIRE D’INSCRIPTION AU NAUTIC STREET FISHING 2016 AVEC LE BARRACUDA TOUR
NOM DES MEMBRES D’ÉQUIPAGE :
1.

……………………………………………………………………………………………….

2. .………………………………………………………………………………………………
ADRESSE(S) :
1. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
2. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...
NUMÉROS DE TÉLÉPHONE MOBILE :
1. …………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………
AVEZ-VOUS DÉJÀ PARTICIPÉ AU BARRACUDA TOUR ? :

OUI

NON

AVEZ-VOUS DEJA PARTICIPÉ À DES COMPETITIONS DE PÊCHE EN MER / EAU DOUCE ? LESQUELLES ? :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
QUELS SONT VOS MOTIVATIONS ? : (Seul les plus motivés serons sélectionnés !)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
Merci de nous joindre une photocopie de votre carte de pêche en cours de validité
(vous pouvez aussi prendre une carte de pêche journalière)
Formulaire à envoyer à b.levesque@beneteau.fr avant le 14 novembre 2016.



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