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fiche de renseignement ski 2017 .pdf


Nom original: fiche-de-renseignement-ski-2017.pdf
Titre: fiche de renseignement ski.pages

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Séjour ski étudiant - SuperDévoluy 2017 :
Fiche de renseignements :
NOM :…………………………………………………………………………………………………………………………………………

PRENOM :………………………………………………………………………………………………………………………………….

DATE DE NAISSANCE :

/

/

ADRESSE : …………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

TELEPHONE :……………………………………………………………………………………………………………………………

ADRESSE MAIL :…………………………………………………………………………………………………………………………

PACK CHOISI :……………………………………………………………………………………………………………………………

TAILLE :……………………………………………………………………………………………………………………………………

POINTURE :………………………………………………………………………………………………………………………………

ASSURANCE ANNULATION :

OUI

-

NON

ASSURANCE TOUT COMPRIS (rapatriement, annulation, inter ski pass) :
OUI

-

NON

PRIX TOTAL :……………………………………

Signature :

Merci de joindre un chèque de caution d’un montant de 200 € à l’ordre de Association Just’Aix


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