كتيب بعلم المناعة .pdf
À propos / Télécharger Aperçu
Ce document au format PDF 1.3 a été généré par PScript5.dll Version 5.2.2 / Acrobat Distiller 5.0 (Windows), et a été envoyé sur fichier-pdf.fr le 04/12/2016 à 21:18, depuis l'adresse IP 105.98.x.x.
La présente page de téléchargement du fichier a été vue 763 fois.
Taille du document: 1.3 Mo (19 pages).
Confidentialité: fichier public
Aperçu du document
א
א
א
..
א
א
א א
א
א א
א
א
א
.
،
א א
)
א
א
(
א
.
א
.
.
1
.١ﻋﻠﻢ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ) : (Immunology
هﻮ ﻋﻠﻢ ﻳﺨﺘﺺ ﺑﺪراﺳﺔ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ
.١٫١اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ):(Immune system
ﺟﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﻓﻲ ﺟﺴﻢ اﻹﻧﺴﺎن ﺟﻬﺎز دﻓﺎﻋﻲ دﻗﻴﻖ اﻟﺘﺨﺼﺺ ،ﺑﻮاﺳﻄﺘﻪ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ
اﻹﻧﺴﺎن أن ﻳﺤﻴﺎ ﻓﻲ اﻟﺒﻴﺌﺔ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ اﻟﻤﻠﻴﺌﺔ ﺑﺎﻟﻌﻨﺎﺻﺮ اﻟﻤﻬﺎﺟﻤﺔ ﻟﺠﺴﺪﻩ .ووﻇﻴﻔﺔ
ﺟﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ هﻮ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ أﻳﺔ ﻣﺎدة ﻏﺮﻳﺒﺔ) (Antigenﺗﺪﺧﻞ اﻟﺠﺴﻢ وﺗﻬﺎﺟﻤﻪ
واﻟﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻨﻬﺎ ،وﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﻜﻮن هﺬﻩ اﻟﻤﺎدة ﺿﺎرة ﺑﺎﻟﺠﺴﻢ ﻣﺜﻞ اﻟﺒﻜﺘﺮﻳﺎ
أو اﻟﻔﻴﺮوﺳﺎت أو اﻟﻄﻔﻴﻠﻴﺎت .وهﻮ ﻣﻜﻮن ﻣﻦ ﻋﺪة ﺧﻼﻳﺎ وأﻋﻀﺎء ﻣﺴﺎﻋﺪة وﻣﻮاد
آﻴﻤﻴﺎﺋﻴﻪ ﻣﺤﻔﺰﻩ وﻣﺴﺘﻘﺒﻼت وﻋﺪة ﺧﻄﻮط دﻓﺎﻋﻴﺔ ﺗﺘﺤﺪ آﻠﻴﺎ ﺑﻐﺮض اﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ
اﻟﻤﻴﻜﺮوب .وﻳﻤﻜﻦ ﺗﺼﻨﻴﻒ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ إﻟﻰ:
.١٫١٫١
ﻣﻨﺎﻋﺔ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ) :(Natural Immunityﻣﻮﺟﻮدة ﺑﺸﻜﻞ ﻃﺒﻴﻌﻲ
ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ ﻻ ﺗﺨﺘﺺ ﺑﻤﺤﺎرﺑﺔ ﻣﺴﺒﺐ ﻣﺮﺿﻲ ﻣﻌﻴﻦ ﺗﺘﻜﻮن ﻣﻦ ﻋﺪة ﻋﻮاﻣﻞ
ﻓﻴﺰﻳﺎﺋﻴﺔ وﻓﺴﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ وﺧﻠﻮﻳﺔ واﻟﺘﻬﺎﺑﻴﺔ ﻳﺤﺠﺰ ﺑﻌﻀﻬﺎ اﻟﻤﻴﻜﺮوﺑﺎت وﻳﺒﻘﻴﻬﺎ
ﺧﺎرج ﺣﺪود اﻟﺠﺴﻢ .واﻟﺒﻌﺾ اﻵﺧﺮ ﻳﺘﺼﺮف ﺑﺸﻜﻞ ﺳﺮﻳﻊ ﻣﺤﺎوﻻ اﺣﺘﻮاء
اﻟﻤﻴﻜﺮوب وﻣﻨﻌﻪ ﻣﻦ اﻻﻧﺘﺸﺎر.
.١٫١٫٢
ﻣﻨﺎﻋﺔ ﻣﻜﺘﺴﺒﺔ) :( Acquired Immunityﺗﻨﺸﺄ ﺑﻌﺪ ﺗﻌﺮض
اﻹﻧﺴﺎن ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻤﺮض ﺣﻴﺚ ﻳﻘﻮم اﻟﺠﺴﻢ ﺑﺘﻜﻮﻳﻦ أﺟﺴﺎم ﻣﻀﺎدة ﻟﻠﻤﻴﻜﺮوب
) (Antibodiesﺑﻮاﺳﻄﺔ ﻧﻮع ﻣﻦ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ اﻟﺒﻴﻀﺎء )اﻟﻠﻴﻤﻔﺎوﻳﺔ( ﺗﻨﺸﻂ
ﺑﺪورهﺎ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻟﻠﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ اﻟﻤﺴﺒﺐ.
2
وآﻼ اﻟﻨﻮﻋﻴﻦ ﻣﻦ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﻻ ﻳﻨﻔﺼﻞ ﻋﻦ اﻵﺧﺮ ﺑﻞ ﻳﻌﺘﺒﺮ ﻣﻜﻤﻞ ﻟﻪ ﻹﺗﻤﺎم ﻋﻤﻠﻴﺔ
اﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ اﻟﻤﻴﻜﺮوب .وﻓﻲ اﻟﺨﻄﻮات اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﺳﻨﻮﺿﺢ آﻴﻔﻴﻪ ﻋﻤﻞ هﺬا اﻟﻨﻈﺎم
اﻟﺪﻓﺎﻋﻲ ﺑﻨﻮﻋﻴﺔ...
ﺧﻼﻳﺎ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ Figure1 :
3
.١٫٢ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻋﻤﻞ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ:
ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺤﺎول ﻣﻴﻜﺮوب ﻣﺎ اﻟﺘﺴﻠﻞ إﻟﻰ داﺧﻞ اﻟﺠﺴﻢ ﻓﺈﻧﻪ ﻳﻮاﺟﻪ:
.١٫٢٫١
أوﻻ :اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ :ﺧﻂ اﻟﺪﻓﺎع اﻷول ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ ﺣﻴﺚ ﻳﻮاﺟﻪ
اﻟﻤﻴﻜﺮوب ﻣﺎ ﻳﻠﻲ:
.١
اﻟﺠﻠﺪ اﻟﺴﻠﻴﻢ :اﻟﺠﻠﺪ هﻮ ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ ﺧﻼﻳﺎ ﻏﻴﺮ ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻼﺧﺘﺮاق ﻣﻘﺎوﻣﺔ ﻟﻠﻤﺎء
ذو درﺟﺔ ﺣﻤﻀﻴﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔ)
(pH = 3-5وهﻲ ﺑﻴﺌﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﻨﻤﻮ
اﻟﻤﻴﻜﺮوب .ﺗﺴﺘﻮﻃﻦ اﻟﺠﻠﺪ ﻋﺪد ﻣﻦ اﻟﺒﻜﺘﺮﻳﺎ اﻟﻐﻴﺮ ﻣﻤﺮﺿﺔ Normal flora
واﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻞ اﻏﻠﺐ اﻟﻤﻨﺎﻓﺬ واﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻼت اﻟﺘﻲ ﻣﻦ ﺧﻼﻟﻬﺎ ﻳﻠﺘﺼﻖ اﻟﻤﻴﻜﺮوب
اﻟ ُﻤﻤ ِﺮض .أﻳﻀﺎ إﻓﺮازات اﻟﺘﻌﺮق اﻟﺘﻲ ﺗﺼﺐ ﺧﺎرج اﻟﺠﻠﺪ ﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﻮاد ﺳﺎﻣﺔ
ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﻷﺣﻴﺎء اﻟﻤﺠﻬﺮﻳﺔ.
.٢
اﻟﻔﻮهﺎت اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ :آﺎﻷﻧﻒ واﻷذن ﺗﻌﺘﺒﺮ ﻃﺮﻳﻘﺎ ﺗﺴﻠﻜﻪ اﻟﺠﺮاﺛﻴﻢ ﻟﻠﺪﺧﻮل
إﻟﻰ أﺟﺴﺎﻣﻨﺎ .ﻟﻜﻦ وﺟﻮد اﻷﻏﺸﻴﺔ اﻟﻤﺨﺎﻃﻴﺔ واﻷهﺪاب اﻟﺘﻲ ﺗﻐﻄﻴﻬﺎ واﻟﺸﻌﻴﺮات
ﻳﻌﺘﺒﺮ ﺣﺎﺟﺰا ﻳﻌﻴﻖ دﺧﻮﻟﻬﺎ.
.٣
إﻓﺮازات اﻟﻌﻴﻦ :ﻣﻦ دﻣﻮع و إﻧﺰﻳﻤﺎت ﻣﺤﻠﻠﺔ lysozymeﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ
ﻏﺴﻞ اﻟﻌﻴﻦ ﻣﻦ اﻷﺗﺮﺑﺔ وﻋﻠﻰ ﺗﺤﻠﻴﻞ اﻟﺠﺪار اﻟﺨﻠﻮي ﻟﻠﺒﻜﺘﺮﻳﺎ .
.٤
اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻬﻀﻤﻲ ﻳﺤﺘﻮي أﻳﻀﺎ ﻋﻠﻰ إﻧﺰﻳﻤﺎت ﻣﺤﻠﻠﻪ ﻓﻲ اﻟﻠﻌﺎب وأﻳﻀﺎ
ﻋﻠﻰ أﺣﻤﺎض ﺗﻔﺮز ﻓﻲ اﻟﻤﻌﺪة ﺗﻘﺘﻞ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﻤﻴﻜﺮوﺑﺎت اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺪﺧﻞ ﻋﻦ
ﻃﺮﻳﻖ اﻟﻔﻢ.
4
اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔFigure2:
.٥
ﺑﻌﺪ أن ﺗﺘﺨﻄﻰ اﻟﺠﺮاﺛﻴﻢ ﺣﻮاﺟﺰ اﻟﺪﻓﺎع اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ وﺗﺼﻞ إﻟﻰ اﻟﺪم واﻷﻧﺴﺠﺔ
داﺧﻞ اﻟﺠﺴﻢ ،ﻳﺒﺪأ دور اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻻﻟﺘﻬﺎﺑﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﺪﻓﺎع .ﻳﺴﺒﺐ اﻟﻤﻴﻜﺮوب ﺗﻠﻒ
ﻟﻸﻧﺴﺠﺔ أو اﻟﺨﻼﻳﺎ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺠﺮح أو ﻣﻮاد ﺳﻤﻴﺔ ﻳﻔﺮزهﺎ .ﺗﺨﺮج ﻣﺤﺘﻮﻳﺎت
اﻟﺨﻼﻳﺎ واﻷﻧﺴﺠﺔ اﻟﺘﺎﻟﻔﺔ إﻟﻰ اﻟﺪم وهﺬﻩ اﻟﻤﻜﻮﻧﺎت ﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﻮاد ﻣﺤﻔﺰة ﺗﺮﺳﻞ
إﺷﺎرات ﻟﻠﺨﻼﻳﺎ اﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺔ) (Phagocytesآﻲ ﺗﺄﺗﻲ ﻟﻠﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ .ﻋﻨﺪهﺎ
ﺗﻔﺮز اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺔ ﻣﻮاد آﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﺗﻐﻴﺮ ﻣﻦ ﻓﺴﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ
ﺣﻴﺚ ﺗﺰداد ﺣﺮارﺗﻬﺎ و ﻳﺰداد ﺗﺪﻓﻖ اﻟﺪم ﻓﻴﻬﺎ وﺗﺰداد ﻧﻔﺎذﻳﺔ اﻟﺸﻌﻴﺮات ﻟﺘﺴﻤﺢ
ﺑﻤﺮور أآﺒﺮ ﻋﺪد ﻣﻦ ﺧﻼﻳﺎ اﻟﺪم اﻟﺒﻴﻀﺎء آﻲ ﺗﺴﺎﻋﺪ ﻓﻲ اﺣﺘﻮاء اﻟﻤﻴﻜﺮوب
وهﺬا ﻣﺎ ﻳﺴﻤﻰ ﺑﺎﻻﻟﺘﻬﺎب . Inflammationﻣﻦ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻻﻟﺘﻬﺎﺑﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺰﻳﺪ
ﺗﺮآﻴﺰهﺎ ﻣﻊ ﺣﺪوث اﻻﻟﺘﻬﺎب ﻣﻮاد ﺑﺮوﺗﻴﻨﻴﺔ ﻣﻮﺟﻮدة ﻓﻲ اﻟﺪم ﻣﺜﻞ اﻟـ C-
Reactive proteinواﻟﻤﺘﻤﻤﺔ Complementﺣﻴﺚ ﻳﻘﻮﻣﺎن ﺑﺎﻻﻟﺘﺼﺎق
5
ﺑﺎﻟﺠﺪار اﻟﺨﻠﻮي ﻟﻠﻤﻴﻜﺮوب ﻣﻤﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ اﺑﺘﻼﻋﻪ ﺑﻮاﺳﻄﺔ اﻟﺨﻼﻳﺎ
اﻟﺒﻴﻀﺎء.
اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻻﻟﺘﻬﺎﺑﻴﺔ Figure:3
.٦
ﻳﺄﺗﻲ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ دور اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺒﻴﻀﺎء اﻟﺘﻲ ﺗﺼﻞ إﻟﻰ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ :
.aاﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺔ Phagocyte cellsﻣﺜﻞ اﻟﻤﺎآﺮوﻓﺎﻳﺞ Macrophage
اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺘﺮض ﻃﺮﻳﻖ اﻟﻤﻜﻴﺮوب وﺗﻘﻮم ﺑﻌﻤﻠﻴﻪ اﻷﻟﺘﻘﺎم اﻟﺨﻠﻮي
endocytosisﺣﻴﺚ ﺗﺒﺘﻠﻊ اﻟﻤﻴﻜﺮوب وﺗﻘﻮم ﺑﺈﻓﺮاز ﻣﻮاد ﺳﻤﻴﺔ وﻣﺤﻠﻠﻪ
6
ﻣﻦ ﺷﺄﻧﻬﺎ اﻟﻘﻀﺎء ﻋﻠﻲ اﻟﻤﻴﻜﺮوب وﺗﻜﺴﻴﺮﻩ إﻟﻰ أﺟﺰاء .وﻣﻦ هﻨﺎ ﻳﺒﺪأ
دور هﺬﻩ اﻟﺨﻼﻳﺎ ﻓﻲ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ.
اﻟﺒﻠﻌﻤﺔ اﻟﺨﻠﻮﻳﺔ Figure 4:
.bاﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻔﺘﺎآﺔ أو اﻟﻘﺎﺗﻠﺔ natural killerوهﻲ ﻧﻮع ﻣﻦ أﻧﻮاع اﻟﺨﻼﻳﺎ
اﻟﻠﻤﻔﺎوﻳﺔ ﺗﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ اﻟﺨﻼﻳﺎ وأﻧﺴﺠﺔ اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔﻴﺮوﺳﺎت
ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﺑﻌﺾ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ وﺗﻘﻮم ﺑﺘﺤﻄﻴﻤﻬﺎ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ
إﻧﺰﻳﻢ اﻟﺒﻴﺮﻓﻮرﻳﻦ .أﻳﻀﺎ ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﻔﺮز ﻣﺎدة اﻹﻧﺘﺮﻓﻴﺮون ﺟﺎﻣﺎ IFN
gamaووﻇﻴﻔﺘﻪ ﺣﻤﺎﻳﺔ اﻷﻧﺴﺠﺔ واﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺴﻠﻴﻤﺔ ﻣﻦ اﻹﺻﺎﺑﺔ
ﺑﺎﻟﻔﻴﺮوس.
7
ﺳﻮاء ﺗﻢ اﺣﺘﻮاء اﻟﻤﻴﻜﺮوب واﻟﺸﻔﺎء ﻣﻨﻪ ﺑﻮاﺳﻄﺔ اﻟﺨﻄﻮط اﻟﺪﻓﺎﻋﻴﺔ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ أو
ﻟﻢ ﻳﺘﻢ اﺣﺘﻮاءﻩ ﺑﺴﺒﺐ ﺷﺪة ﺿﺮاوة اﻟﻤﻴﻜﺮوب ..وﻟﺤﻤﺎﻳﺔ اﻟﺠﺴﻢ ﻣﻦ ﻣﺤﺄوﻻت
أﺧﺮى ﻟﻠﻬﺠﻮم ﻓﺄن اﻷﻧﺘﺠﻴﻦ ﻳﻮاﺟﻪ:
.٦٫١٫١
ﺛﺎﻧﻴﺎ :اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ :وهﻲ ﺧﻂ اﻟﺪﻓﺎع اﻷﻗﻮى واﻷآﺜﺮ ﻓﻌﺎﻟﻴﻪ
ﻓﻲ اﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ اﻟﻤﻴﻜﺮوب إذ ﻳﺘﻤﻴﺰ ﻋﻦ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﺑـ:
.٦٫١٫١٫١ﺑﺬاآﺮة Memoryﺗﺘﻴﺢ ﻟﻪ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ اﻷﻧﺘﺠﻴﻦ ﻟﻮ ﻋﺎود اﻟﻬﺠﻮم
.٦٫١٫١٫٢ﺑﺨﺼﻮﺻﻴﺔ ﻣﺘﻨﻮﻋﺔ specificity and diversityﺗﺘﻴﺢ ﻟﻪ ﺗﻤﻴﻴﺰ
ﺑﻼﻳﻴﻦ اﻷﻧﺘﺠﻴﻨﺎت.
.٦٫١٫١٫٣ﺑﻤﻘﺪرﺗﻪ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻔﺮﻳﻖ ﺑﻴﻦ اﻟﺨﻼﻳﺎ واﻟﻤﻜﻮﻧﺎت اﻟﺬاﺗﻴﺔ وﺑﻴﻦ اﻷﺟﺴﺎم
اﻟﺪﺧﻴﻠﺔ . self/ non self recognition
ﺗﻌﺘﻤﺪ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﻮع ﻣﻦ آﺮﻳﺎت اﻟﺪم اﻟﺒﻴﻀﺎء وﻳﺪﻋﻰ اﻟﺨﻼﻳﺎ
اﻟﻠﻤﻔﺎوﻳﺔ وهﻨﺎك ﻧﻮﻋﺎن رﺋﻴﺴﻴﺎن هﻤﺎ:
اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻠﻤﻔﺎوﻳﺔ اﻟﺘﺎﺋﻴﺔ T lymphocytes
اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻠﻤﻔﺎوﻳﺔ اﻟﺒﺎﺋﻴﺔ B lymphocytes
.١اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻠﻤﻔﺎوﻳﺔ اﻟﺘﺎﺋﻴﺔ:
.aﻻ ﺗﺴﺘﻄﻴﻊ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ اﻷﻧﺘﺠﻴﻦ ﺑﻤﻔﺮدهﺎ ،ﻻ ﺑﺪ ﻟﻬﺎ ﻣﻦ ﺧﻼﻳﺎ ﻣﻌﺮﻓﺔ
ﻟﻸﻧﺘﺠﻴﻦ . (APC)Antigen presenting cellsهﺬﻩ اﻟﺨﻼﻳﺎ
اﻟﻤﻌﺮﻓﺔ ﻟﻸﻧﺘﺠﻴﻦ هﻲ ﻧﻔﺴﻬﺎ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺔ اﻟﺘﻲ اﺣﺘﻮت اﻟﻤﻴﻜﺮوب
داﺧﻠﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻤﻮاﺟﻬﺔ اﻷوﻟﻰ وﺣﻠﻠﺘﻪ إﻟﻰ أﺟﺰاء ﺑﺮوﺗﻴﻨﻴﺔ ﺻﻐﻴﺮة .
.bﺗﻘﻮم اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻤﻌﺮﻓﺔ ﺑﻠﺼﻖ هﺬﻩ اﻷﺟﺰاء اﻟﺒﺮوﺗﻴﻨﻴﻪ ﻣﻊ ﺟﺰئ ﻳﺪﻋﻰ MHC
) (Major Histocompatibility Complexﻋﻠﻰ ﺳﻄﺤﻬﺎ
اﻟﺨﺎرﺟﻲ ﻟﻜﻲ ﺗﻌﺮﻓﻪ ﻟﻠﺨﻼﻳﺎ اﻟﺘﺎﺋﻴﺔ .T cells
8
ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻷﻧﺘﺠﻴﻦ Figure 5:
.cﺗﺘﻌﺮف اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺘﺎﺋﻴﺔ ﻋﻠﻰ أن هﺬا أﻧﺘﺠﻴﻦ وﻳﺠﺐ اﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻨﻪ ﻓﺘﺘﻨﺸﻂ
وﺗﻔﺮز ﻣﻮاد ﺑﺮوﻳﺘﻴﻨﻪ آﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﺗﺪﻋﻲ ﺑﺎﻟﺴﺎﻳﺘﻮآﺎﻳﻨﺰ Cytokinesﺗﺤﻔﺰ
ﺑﺪورهﺎ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺒﺎﺋﻴﺔ ﻟﻼﻧﻘﺴﺎم إﻟﻰ:
¾ ﺧﻼﻳﺎ ﺑﻼزﻣﻴﺔ Plasma cellsﺗﻨﺘﺞ ﻣﺎ ﻳﻘﺎرب ٢٠٠٠ﺟﺴﻢ ﻣﻀﺎد ﻓﻲ
اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﺿﺪ هﺬا اﻷﻧﺘﺠﻴﻦ.
¾ وﺧﻼﻳﺎ ذاآﺮﻳﻪ memory cellsأي ﻟﻬﺎ ذاآﺮة ﻃﻮﻳﻠﺔ اﻟﻤﺪى ﺗﺘﻌﺮف
ﻋﻠﻰ ﻧﻔﺲ اﻷﻧﺘﺠﻴﻦ ﻟﻮ هﺎﺟﻢ اﻟﺠﺴﻢ ﻣﺮة أﺧﺮى وﺗﻔﺮز أﺟﺴﺎم ﻣﻀﺎدة
ﻟﻪ.
9
.٢
اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻠﻤﻔﺎوﻳﺔ اﻟﺒﺎﺋﻴﺔ:
ﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﻦ ﺿﻤﻦ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻤﻌﺮﻓﺔ ﻟﻸﻧﺘﺠﻴﻦ أﻳﻀﺎ ﺑﺠﺎﻧﺐ وﻇﻴﻔﺘﻬﺎ اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ وهﻲ
ﺗﺼﻨﻴﻊ اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة .ﻳﻠﺘﺼﻖ ﺑﺴﻄﺤﻬﺎ اﻟﺨﺎرﺟﻲ ﺑﺸﻜﻞ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻋﺪد ﻣﻦ
اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺮﺗﺒﻂ هﺬﻩ اﻷﺟﺴﺎم ﺑﺄﻧﺘﺠﻴﻦ ﻓﺈن اﻟﻤﺮآﺐ اﻟﻤﺘﻜﻮن ﻳﺪﺧﻞ
ﺑﻜﺎﻣﻠﻪ إﻟﻰ داﺧﻞ اﻟﺨﻠﻴﺔ اﻟﺒﺎﺋﻴﺔ ﻓﻴﺘﺤﻠﻞ ﺑﺮوﺗﻴﻦ اﻷﻧﺘﺠﻴﻦ إﻟﻰ ﺟﺰﻳﺌﺎت ﺻﻐﻴﺮة ﺗﻘﻮم
اﻟﺨﻠﻴﺔ ﺑﻠﺼﻘﻪ ﻣﻊ ﺟﺰئ اﻟـ MHCﻋﻠﻰ اﻟﺴﻄﺢ ﺣﻴﺚ ﺗﺘﻌﺮف ﻋﻠﻴﻪ اﻟﺨﻠﻴﺔ اﻟﺘﺎﺋﻴﺔ
وﺗﺒﺪأ ﺑﺎﻟﺘﻨﺸﻴﻂ واﻟﺘﺄﺛﻴﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺒﺎﺋﻴﺔ ﻟﻼﻧﻘﺴﺎم وإﻧﺘﺎج اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة آﻤﺎ
ذآﺮﻧﺎ ﺳﺎﺑﻘﺎ.
.٦٫٢اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة ) Immunoglobulinsأو :(Antibodies
.٦٫٢٫١
هﻲ ﺟﺰﻳﺌﺎت ﺳﻜﺮﻳﺔ ﺑﺮوﺗﻴﻨﻴﺔ Glycoproteinsﻣﻜﻮﻧﻪ ﻣﻦ ﻧﻮﻋﻴﻦ
ﻣﻦ اﻟﺴﻼﺳﻞ اﻟﺒﻴﺒﺘﻴﺪﻳﺔ ﺳﻠﺴﻠﺔ ﻃﻮﻳﻠﺔ Heavy chainﺗﻜﻮن اﻟﺬراع اﻟﻄﻮﻳﻞ
ﻟﻠﺤﺮف Yوﺳﻠﺴﻠﺔ ﻗﺼﻴﺮة ﺗﺪﻋﻰ Light Chainﺗﻜﻮن اﻟﺬراع اﻟﻘﺼﻴﺮ
ﻟﻠﺤﺮف Yآﻤﺎ ﻓﻲ اﻟﺼﻮرة اﻟﻤﻮﺿﺤﺔ .ﻳﺘﻜﻮن اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﻀﺎد ﻣﻦ اﻟﺠﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ
إﺣﺪى ﻣﻜﻮﻧﺎت اﻟﺪم اﻟﺒﺮوﺗﻴﻨﻴﺔ .ﺗﺼﻨﻊ ﻣﻦ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺒﻼزﻣﻴﺔ اﻟﻤﻨﻘﺴﻤﺔ ﻣﻦ
اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺒﺎﺋﻴﺔ.
.٦٫٢٫٢
ﺗﺘﻜﻮن ﻣﻦ ﺟﺰﺋﻴﻦ رﺋﻴﺴﻴﻴﻦ اﻟﺠﺰء اﻟﻌﻠﻮي ﻳﺴﻤﻰ Antibody
) Fraction (Fabﻓﺎب واﻟﺠﺰء اﻟﺴﻔﻠﻲ ﻳﺴﻤﻰ Complement Fraction
إف ﺳﻲ ).(Fc
.٦٫٢٫٣
ﻳﺮﺗﺒﻂ اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﻀﺎد ﺑﺎﻷﻧﺘﺠﻴﻦ ﻋﻨﺪ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ Fabﻷﻧﻬﺎ ﺗﺤﺘﻮي
ﻋﻠﻰ أﻣﺎآﻦ ﻣﺨﺼﺼﺔ ﻟﻼرﺗﺒﺎط ﺑﺎﻷﻧﺘﺠﻴﻦ واﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻴﺔ.
10
.٦٫٢٫٤
وﻳﻘﻮم اﻟﺠﺰء Fcﺑﺎﻻرﺗﺒﺎط ﺑﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﺧﺎص ﺑﻪ ﻳﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ اﻟﺨﻼﻳﺎ
اﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺔ )اﻟﻤﺎﻳﻜﺮوﻓﺎج( أو اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻘﺎﺗﻠﺔ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ .Natural killer
Antigen Binding Sites
Fab
Fc
Constant Regions
ﻣﻜﻮﻧﺎت اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﻀﺎدFigure 6:
.٦٫٢٫٥
أﻧﻮاع اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة:
ﻟﻸﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة ﺧﻤﺴﺔ أﻧﻮاع:
.١
) :IgG (Immunoglobulin Gأﺻﻐﺮ اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة وأآﺜﺮهﺎ
وﺟﻮدا ﻓﻲ اﻷﻧﺴﺠﺔ وﺳﻮاﺋﻞ اﻟﺠﺴﻢ ﺑﻨﺴﺒﺔ %٨٠-٧٥وهﻲ ﺗﻔﺮز ﻻﺣﻘﺎ ﺑﻌﺪ
اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻤﺮض وﺗﺴﺘﻤﺮ ﻓﻲ ﻣﺤﺎرﺑﺔ اﻟﻤﻴﻜﺮوب أو اﻟﻔﻴﺮوس ﻓﺘﺮﻩ ﻃﻮﻳﻠﺔ.
وهﻮ اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﻀﺎد اﻟﻮﺣﻴﺪ اﻟﺬي ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﻋﺒﻮر اﻟﻤﺸﻴﻤﺔ ﻣﻦ اﻷم ﻟﻠﺠﻨﻴﻦ
اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﺴﺎﻋﺪ ﻓﻲ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﻣﻨﺎﻋﺔ ﺗﺤﻤﻲ اﻟﺠﻨﻴﻦ .واﻟﻜﺸﻒ ﻋﻨﻪ ﻣﺨﺒﺮﻳﺎ
ﻳﺪل ﻋﻠﻰ إﺻﺎﺑﺔ ﺳﺎﺑﻘﺔ وﺣﺪوث ﻣﻨﺎﻋﺔ أو ﻣﺮض ﻣﺰﻣﻦ .
11
أﻧﻮاع اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة Figure 7:
.٢
) : IgM (Immunoglobulin Mأآﺒﺮ اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة ﻗﺪ ﻳﻜﻮن
ﺧﻤﺎﺳﻲ أي ﻣﻜﻮن ﻣﻦ ﺧﻤﺴﺔ أﺟﺴﺎم ﻣﻀﺎدة ﻣﻠﺘﺼﻘﺔ ﺑﺒﻌﺾ وﺗﻮﺟﺪ ﻓﻲ
ﻣﺠﺮى اﻟﺪم واﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻠﻤﻔﻲ أو ﻣﻦ ﺷﻜﻞ أﺣﺎدي وﺗﻜﻮن ﻣﻠﺘﺼﻘﺔ ﺑﺸﻜﻞ
12
ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﺎﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺒﺎﺋﻴﺔ .ﻳﻌﺘﺒﺮ أول اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺘﺞ ﻋﻨﺪ اﻹﺻﺎﺑﺔ
اﻟﺤﺎدةAcute infection
واﻟﻜﺸﻒ ﻋﻨﻪ ﻣﺨﺒﺮﻳﺎ ﻳﺪل ﻋﻠﻰ أن اﻹﺻﺎﺑﺔ
ﺣﺎﻟﻴﺔ .Recent infectionوهﻮا ﻣﻮﺟﻮد ﺑﻨﺴﺒﺔ %١٠-٥ﻣﻦ اﻟﺠﺎﻣﺎ
ﺟﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ. Gama globulin
.٣
) : IgA (Immunoglobulin Aﻳﻮﺟﺪ هﺬا اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﻀﺎد ﻓﻲ
اﻷﻏﺸﻴﺔ اﻟﻤﺨﺎﻃﻴﺔ اﻟﻤﺒﻄﻨﺔ ﻟﻸﻧﻒ واﻷذن واﻟﻔﻢ واﻟﺠﻬﺎز اﻟﻬﻀﻤﻲ
وإﻓﺮازات اﻟﻌﻴﻦ وﻣﻤﺮات اﻷذن ﺣﻴﺚ ﺗﺤﻤﻲ هﺬﻩ اﻷﻣﺎآﻦ ﻣﻦ اﻹﺻﺎﺑﺎت
اﻟﻤﻴﻜﺮوﺑﻴﺔ.وﺗﻮﺟﺪ ﺑﻨﺴﺒﺔ %١٥-١٠ﻣﻦ اﻟﺠﺎﻣﺎ ﺟﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ.
.٤
) : IgD (Immunoglobulin Dﻳﻠﺘﺼﻖ هﺬا اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﻀﺎد ﺑﺎﻟﺨﻼﻳﺎ
اﻟﺒﺎﺋﻴﺔ أﻳﻀﺎ وﻟﻢ ﻳﻌﺮف ﻟﻪ وﻇﻴﻔﺔ ﻣﺤﺪدﻩ ﺣﺘﻰ اﻵن وﺗﺸﻴﺮ اﻷﺑﺤﺎث ﻣﺆﺧﺮا
أﻧﻪ ﻳﻜﻮن ﻧﺴﺒﺔ آﺒﻴﺮة ﻣﻦ اﻟﻤﻀﺎدات اﻟﻤﺘﻜﻮﻧﺔ ﺿﺪ اﻹﻧﺴﻮﻟﻴﻦ ﻓﻲ ﻣﺮﺿﻰ
اﻟﺴﻜﺮ.
.٥
) : IgE (Immunoglobulin Eﻳﻮﺟﺪ ﻓﻲ ﻧﺴﻴﺞ اﻟﺮﺋﺔ ،اﻟﺠﻠﺪ
واﻷﻏﺸﻴﺔ اﻟﻤﺨﺎﻃﻴﺔ وﻳﻮﺟﺪ ﺑﻨﺴﺒﺔ ﺑﺴﻴﻄﺔ ﻓﻲ ﻣﺠﺮى اﻟﺪم .ﺗﺰﻳﺪ ﻧﺴﺒﺔ هﺬا
اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﻀﺎد ﻓﻲ اﻹﺻﺎﺑﺎت اﻟﻄﻔﻴﻠﻴﺔ واﻟﻔﻄﺮﻳﺔ وﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ
اﻟﻤﻔﺮﻃﺔ ﻣﻦ ﻣﺎدة ﻣﻌﻴﻨﺔ وهﻲ ﺗﺪﺧﻞ ﻓﻲ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻻﻟﺘﻬﺎﺑﻴﺔ.
13
.٦٫٢٫٦
وﻇﻴﻔﺔ اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة أو اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ:
ﺗﺼﻨﻊ اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﻤﻴﻜﺮوب ﻣﻌﻴﻦ ﺗﺘﻌﺮف ﻋﻠﻴﻪ وﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﻪ ﻓﻲ
اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ ﻓﺎب ﻟﻴﻜﻮﻧﻮا ﻣﺎ ﻳﻌﺮف ﺑﺎﻟﻤﺮآﺐ اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ -اﻷﻧﺘﺠﻴﻨﻲ
Antigen-
.Antibody complexﻓﻼ ﻳﻘﺘﻞ اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﻀﺎد اﻷﻧﺘﺠﻴﻦ أو اﻟﻤﺴﺒﺐ اﻟﻤﺮﺿﻰ
ﻣﺒﺎﺷﺮة ﺑﻤﺠﺮد اﻻرﺗﺒﺎط ﺑﻪ ﺑﻞ ﻟﻪ وﻇﻴﻔﺔ ﺗﻀﻤﻦ اﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ اﻷﻧﺘﺠﻴﻦ ﺑﺼﻮرة
ﻓﻌﺎﻟﺔ وﻧﺎﺟﺤﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ:
:Opsonisation .١وهﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﺸﺠﻴﻊ وﺗﺤﻔﻴﺰ ﺑﻠﻌﻤﺔ اﻷﻧﺘﺠﻴﻦ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ
اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻵآﻠﺔ :ﻳﺆدي ارﺗﺒﺎط اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﺎﻷﻧﺘﺠﻴﻦ إﻟﻰ ﺗﻘﻮﻳﺔ ارﺗﺒﺎط
اﻟﺠﺰء Fcﺑﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﺧﺎص ﻋﻠﻰ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻵآﻠﺔ وﻋﻨﺪ ارﺗﺒﺎﻃﻬﻤﺎ ﺗﺮﺳﻞ
إﺷﺎرات ﻣﺤﻔﺰﻩ ﻟﻠﺨﻠﻴﺔ ﺗﺆدي إﻟﻰ ﺑﻠﻊ اﻟﻤﺮآﺐ اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ -اﻷﻧﺘﺠﻴﻨﻲ ﺑﻜﺎﻣﻠﺔ
داﺧﻞ اﻟﺨﻠﻴﺔ ﺣﻴﺚ ﻳﺼﺒﺢ ﻋﺮﺿﺔ ﻟﻸﻧﺰﻳﻤﺎت اﻟﻬﺎﺿﻤﺔ واﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻤﺆآﺴﺪة
اﻟﺘﻲ ﺗﻘﻀﻰ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻴﻜﺮوب.
.٢ﺗﺤﻔﻴﺰ وﺗﻨﺸﻴﻂ اﻟﺒﺮوﺗﻴﻨﺎت اﻟﻤﺘﻤﻤﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﺪﻋﻰ ﺑﺎل :Complement
هﻲ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﻣﻦ اﻟﺒﺮوﺗﻴﻨﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﻔﺮز ﻣﻦ اﻟﻜﺒﺪ وﻣﻮﺟﻮدة ﻓﻲ اﻟﺪم ﺑﺸﻜﻞ
ﺧﺎﻣﻞ وﺳﻤﻴﺖ ﺑﺬﻟﻚ ﻷﻧﻬﺎ ﺗﺴﺎﻋﺪ ﻓﻲ إﺗﻤﺎم ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ .وﻗﺪ ذآﺮﻧﺎ ﻓﻲ
اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ أن ﻟﺪﻳﻬﺎ اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ اﻻﻟﺘﺼﺎق ﺑﺎﻟﻤﻴﻜﺮوب وﺛﻘﺐ ﺟﺪارﻩ
اﻟﺨﻠﻮي وﺗﺤﻠﻴﻠﻪ .cell lysisوأﻳﻀﺎ ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﺴﺎﻋﺪ اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة ﻓﻲ
ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ اﻷﻧﺘﺠﻴﻦ .ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﻜﻮن اﻟﻤﺮآﺐ اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ اﻷﻧﺘﺠﻴﻨﻲ
ﻓﺈن ﺑﺮوﺗﻴﻦ ﻣﻦ اﻟﺒﺮوﺗﻴﻨﺎت اﻟﻤﺘﻤﻤﺔ C3ﻳﺘﺤﻮل إﻟﻰ ﺻﻮرة ﻧﺸﻄﺔ C3b
ﻳﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﻤﺮآﺐ اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ اﻷﻧﺘﺠﻴﻨﻲ وﺣﻴﺚ أن اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺒﻠﻌﻤﻴﺔ اﻵآﻠﺔ ﻟﺪﻳﻬﺎ
ﻣﺴﺘﻘﺒﻞ ﺧﺎص ﺑﺎﻟـ C3bﻓﺄﻧﻬﺎ ﺗﻠﺘﺼﻖ ﺑﻪ ﻓﺘﺮﺑﻂ ﺑﺬﻟﻚ اﻟﻤﺮآﺐ اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ
ﺑﺎﻟﺨﻼﻳﺎ اﻵآﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻘﻮم ﺑﺎﺑﺘﻼﻋﻪ وﺗﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ اﻟﻤﻴﻜﺮوب.
14
.٣ﺗﺤﻔﻴﺰ ﻗﺘﻞ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔﻴﺮوس Direct lysis of diseased
:cellsﺗﻘﻮم ﺑﻌﺾ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ أو اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﺑﻔﻴﺮوس ﺑﺈﻇﻬﺎر أﻧﺘﺠﻴﻦ
ﺧﺎص ﺑﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ .ﻳﻘﻮم اﻟﺠﺴﻢ ﺑﺘﻜﻮﻳﻦ أﺟﺴﺎم ﻣﻀﺎدة
ﻟﻬﺬﻩ اﻷﻧﺘﺠﻴﻨﺎت وﻋﻨﺪ ارﺗﺒﺎط اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﻀﺎد ﺑﺎﻷﻧﺘﺠﻴﻦ اﻟﻤﻮﺟﻮد ﻋﻠﻰ
ﺳﻄﺢ اﻟﺨﻠﻴﺔ ﻳﺄﺗﻲ دور اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻘﺎﺗﻠﺔ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﺤﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺤﻬﺎ
ﻣﺴﺘﻘﺒﻞ ال Fcﻣﻤﺎ ﻳﻤﻜﻨﻬﺎ ﻣﻦ اﻻرﺗﺒﺎط ﺑﺎﻟﻤﺮآﺐ اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ اﻷﻧﺘﺠﻴﻨﻲ وﻗﺘﻞ
اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ أو اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﺑﻔﻴﺮوس ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ إﻓﺮاز ﻣﻮاد ﻣﺆآﺴﺪة
ﺳﻤﻴﺔ وﻣﻮاد أﺧﺮي ﺗﺴﻤﻰ ﺑﺎﻟﺒﻴﺮﻓﻮرﻳﻦ ﺗﻘﻮم ﺑﺜﻘﺐ اﻟﺠﺪار اﻟﺨﻠﻮي وﺗﺪﻣﻴﺮ
اﻟﺨﻠﻴﺔ.
15
.٦٫٢٫٧
ﺧﻠﻞ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ
Disorder of Immune
:System
.١أﻣﺮاض ﻓﺮط اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ :Hypersensitivityهﻲ أﻣﺮاض ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ
ﻣﺒﺎﻟﻐﻪ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻓﻲ ردة ﻓﻌﻠﻪ ﺿﺪ ﻣﺴﺒﺐ ﻣﻌﻴﻦ ﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﻏﻴﺮ
ﻣﻴﻜﺮوﺑﻲ آﻨﻮع ﻣﻌﻴﻦ ﻣﻦ اﻟﻄﻌﺎم أو اﻷدوﻳﺔ .ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﻓﺮط اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ
ﻳﻔﺮط اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻓﻲ إﻧﺘﺎج اﻟﻤﻮاد اﻻﻟﺘﻬﺎﺑﻴﺔ آﺎﻟـ Histamine
واﻟﻤﺤﻔﺰات اﻟﺘﻲ ﻣﻦ ﺷﺄﻧﻬﺎ إﻟﺤﺎق اﻟﻀﺮر اﻟﺴﺮﻳﻊ ﺑﺎﻟﺠﺴﻢ آﺎﻧﻘﺒﺎض
ﻋﻀﻼت اﻟﻘﺼﺒﺔ اﻟﻬﻮاﺋﻴﺔ وﺻﻌﻮﺑﺔ اﻟﺘﻨﻔﺲ أو ﻣﺎ ﺗﻌﺮف ﺑﺎﻷزﻣﺔ اﻟﺮﺑﻮﻳﺔ
Asthmaأو أرﺗﻴﻜﺮﻳﺎ ﻓﻲ اﻟﺠﻠﺪ.
.٢أﻣﺮاض ﻧﻘﺺ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ :Immune deficiency Disordersهﻲ
أﻣﺮاض ﺗﻨﺘﺞ ﺑﺴﺒﺐ ﻧﻘﺺ ﻓﻲ آﻤﻴﺔ أو ﻧﻮﻋﻴﺔ أي ﻣﻜﻮن ﻣﻦ ﻣﻜﻮﻧﺎت
اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ )اﻟﻤﻜﻮﻧﺎت اﻟﺨﻠﻮﻳﺔ أو اﻟﺴﺎﺋﻠﺔ( ﺑﺤﻴﺚ ﻳﻜﻮن اﻟﺸﺨﺺ ﻏﻴﺮ
ﻗﺎدر ﻋﻠﻰ ﻣﻮاﺟﻬﺔ اﻷﻣﺮاض ﺑﺸﻜﻞ ﻓﻌﺎل .ﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﻧﻘﺺ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ وراﺛﻴﺎ
وﺗﻈﻬﺮ أﻋﺮاﺿﻪ ﺑﻌﺪ اﻟﻮﻻدة أو ﺗﻜﻮن ﻣﻜﺘﺴﺒﺔ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻋﻮاﻣﻞ ﻓﻴﺮوﺳﻴﺔ آﻤﺎ
ﻓﻲ ﻣﺘﻼزﻣﺔ ﻧﻘﺺ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻤﻜﺘﺴﺐ .AIDS
.٣اﻷﻣﺮاض ذاﺗﻴﺔ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ :Autoimmune Disorderهﻲ أﻣﺮاض
ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﻓﻘﺪان اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻗﺪرﺗﻪ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ هﻮﻳﺔ ﺑﺮوﺗﻴﻦ
اﻟﺨﻼﻳﺎ واﻷﻧﺴﺠﺔ ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ ﻓﻴﺒﺪأ ﺑﻤﺤﺎرﺑﺘﻬﺎ ﻣﻤﺎ ﻳﺆدي ذﻟﻚ إﻟﻰ ﺗﻠﻔﻬﺎ
وﻗﺼﻮر ﻓﻲ وﻇﺎﺋﻔﻬﺎ ،اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت ﻟﻬﺬا اﻻﻋﺘﻼل رﺑﻤﺎ ﺗﻜﻮن ﻋﻮاﻣﻞ ﺑﻴﺌﻴﺔ أو
ﻃﻔﺮات ﺟﻴﻨﻴﺔ أو ﺑﺴﺒﺐ اﺳﺘﺨﺪام ﺑﻌﺾ اﻷدوﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺆدي إﻟﻰ هﺬا اﻟﺨﻠﻞ.
وﺗﺨﺘﻠﻒ أﻋﺮاﺿﻪ ﻣﻦ ﺷﺨﺺ ﻵﺧﺮ ﻋﻠﻰ ﺣﺴﺐ اﻟﻌﻀﻮ واﻟﻨﺴﻴﺞ
اﻟﻤﺴﺘﻬﺪف واﻟﻤﺘﻀﺮر.
16
.٧اﻟﻬﺪف ﻣﻦ اﻻﺧﺘﺒﺎرات اﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ:
ﺗﻬﺪف اﻻﺧﺘﺒﺎرات اﻟﻤﺼﻠﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺠﺮى ﻓﻲ ﻗﺴﻢ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ إﻟﻰ اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة ﻓﻲ
ﺗﺸﺨﻴﺺ اﻷﻣﺮاض اﻟﻤﻴﻜﺮوﺑﻴﺔ وذﻟﻚ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ
.١اﻟﻜﺸﻒ اﻟﻤﺒﺎﺷﺮ :ﻋﻦ اﻷﻧﺘﺠﻴﻦ اﻟﻤﺴﺒﺐ ﻟﻠﻤﺮض.
.٢اﻟﻜﺸﻒ اﻟﻐﻴﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮ :ﻋﻦ اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة ﻓﻲ ﻣﺼﻞ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﺿﺪ
أﻧﺘﺠﻴﻦ ﻣﻌﻴﻦ رﺑﻤﺎ ﻳﻜﻮن هﺬا اﻷﻧﺘﺠﻴﻦ ﻣﺘﻮاﺟﺪ ﺑﻨﺴﺒﻪ ﺿﺌﻴﻠﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻴﻨﺔ
اﻟﻤﻔﺤﻮﺻﺔ أو ﻣﻦ اﻟﺼﻌﺐ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻴﺔ واﻟﻜﺸﻒ ﻋﻨﻪ ﺑﺎﻟﻄﺮق اﻟﺮوﺗﻴﻨﻴﺔ.
.٣اﻟﺘﺄآﺪ ﻣﻦ ﺧﻠﻮ اﻟﻤﺘﺒﺮﻋﻴﻦ ﺑﺎﻟﺪم ﻣﻦ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑـ :
.aﻓﻴﺮوس ﻧﻘﺺ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻤﻜﺘﺴﺐ HIV1,2
.bﻓﻴﺮوس اﻟﻜﺒﺪ اﻟﻮﺑﺎﺋﻲ ب HBV
.cﻓﻴﺮوس اﻟﻜﺒﺪ اﻟﻮﺑﺎﺋﻲ ج HCV
.dﻓﻴﺮوس اﻟﻠﻮآﻴﻤﻴﺎ HTLV1,2
.eﻣﺮض اﻟﺰهﺮي syphilis
.٤اﻟﺘﺄآﺪ ﻣﻦ ﺳﻼﻣﺔ اﻟﻨﺴﺎء اﻟﺤﻮاﻣﻞ ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض اﻟﻤﻌﺪﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻋﺒﺮ
اﻟﻤﺸﻴﻤﺔ ﻟﻠﺠﻨﻴﻦ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ إﺟﺮاء اﺧﺘﺒﺎر اﻟـ :TORCH
.aداء اﻟ ُﻤ َﻘ ﱠﻮﺳَﺎت )اﻟﻘﻄﻂ( .Toxoplasmosis
.bاﻟﺤﺼﺒﺔ اﻷﻟﻤﺎﻧﻴﺔRubella.
.cﻓﻴﺮوسCytomegalovirus.
.dﻓﻴﺮوس اﻟﻬﻴﺮﺑﺰHerpes.
.٥إﺟﺮاء اﺧﺘﺒﺎرات ﻧﻮﻋﻴﺔ وآﻤﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﺨﺼﺼﺔ وذﻟﻚ ﻟـ:
.aﺗﻌﻄﻴﻨﺎ ﻓﻜﺮة ﻋﻦ إﺻﺎﺑﺔ اﻟﺘﻬﺎﺑﻴﺔ ﺣﺎدة داﺧﻞ اﻟﺠﺴﻢ ﻣﺜﻞ .CRP
17
.bﺗﺴﺎﻋﺪ ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺣﺎﻻت اﻟﺤﻤﻰ واﻟﺘﻬﺎب اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ ﻣﺜﻞ .RF
.cﺗﺴﺎﻋﺪ ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻣﻀﺎﻋﻔﺎت إﺻﺎﺑﺔ ﺑﻜﺘﻴﺮﻳﺔ ﺳﺎﺑﻘﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ
اﻟﻜﺸﻒ ﻋﻦ إﺣﺪى ﻣﺨﻠﻔﺎت أو ﺳﻤﻮم هﺬﻩ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﻣﺜﻞ. ASO
.dﻟﻠﻜﺸﻒ ﻋﻦ اﻷﻣﺮاض اﻟﻔﻴﺮوﺳﻴﺔ ﻟﻠﻐﺪد اﻟﻠﻴﻤﻔﺎوﻳﺔ Monospot
.test
.٦اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺺ اﻷﻣﺮاض ذاﺗﻴﺔ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ
Auto immune
diseaseﺣﻴﺚ ﻳﺘﻢ اﻟﻜﺸﻒ ﻋﻦ أﺟﺴﺎم ﻣﻀﺎدة ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ﺗﺤﺎرب
اﻟﻤﻜﻮﻧﺎت اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﺠﺴﻢ ﻧﻔﺴﻪ
ANA, Anti dsDNA,
.AntiSmith….
.٧اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺣﺎﻻت ﻧﻘﺺ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ أو ﺣﺎﻻت اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻨﺸﻄﺔ
ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﻣﻌﺮﻓﺔ ﻣﺴﺘﻮى ﻣﻌﻴﻦ ﻣﻦ اﻟﺒﺮوﺗﻴﻨﺎت .IgG, IgM, IgA, C3,
C4
.٨اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺑﻌﺾ اﻷﻣﺮاض اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺰﻳﺎدة أو
ﻧﻘﺺ ﻓﻲ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎت اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة ﺑﺄﻧﻮاﻋﻬﺎ أو ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺣﺎﻻت
اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ اﻟﻤﻔﺮﻃﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﻣﻌﺮﻓﺔ ﺗﺮاآﻴﺰ ﺑﻌﺾ اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻓﻲ
اﻟﺪم .IgE
18
ﺗﺤﺎول اﻷﻧﻮاع اﻟﻬﺎﺋﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ واﻟﻔﻴﺮوﺳﺎت واﻟﻔﻄﺮﻳﺎت وﺳﻮاهﺎ ﻣﻦ
اﻟﻤﻴﻜﺮوﺑﺎت وﺑﺼﻮرة داﺋﻤﺔ اﺧﺘﺮاق أﺟﺴﺎﻣﻨﺎ .وﻟﻐﺮض اﻟﻤﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﻠﻲ
ﺻﺤﺘﻨﺎ ﻓﺎﻧﻪ ﻳﺘﻮﺟﺐ ﻋﻠﻴﻨﺎ ﻳﻮﻣﻴ ًﺎ ﻣﺤﺎرﺑﺔ اﻟﻤﻼﻳﻴﻦ ﻣﻦ هﺬﻩ اﻟﻤﻴﻜﺮوﺑﺎت.
وﺟﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ ﺟﻬﺎز دﻓﺎﻋﻲ دﻗﻴﻖ اﻟﺘﺨﺼﺺ أوﺟﺪﻩ اﷲ ﻓﻲ
ﺟﺴﻢ اﻹﻧﺴﺎن ،ﺑﻮاﺳﻄﺘﻪ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ اﻹﻧﺴﺎن أن ﻳﺤﻴﺎ ﻓﻲ اﻟﺒﻴﺌﺔ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ
اﻟﻤﻠﻴﺌﺔ ﺑﺎﻟﻌﻨﺎﺻﺮ اﻟﻤﻬﺎﺟﻤﺔ ﻟﺠﺴﺪﻩ .وﻇﻴﻔﺘﻪ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ أي ﻣﺎدة ﻏﺮﻳﺒﺔ
ﺗﺪﺧﻞ اﻟﺠﺴﻢ و ﺗﻬﺎﺟﻤﻪ وﻳﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻨﻬﺎ .وﻗﺴﻢ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ
واﻷﻣﺼﺎل هﻮ ﻗﺴﻢ ﻣﻦ أﻗﺴﺎم اﻟﻤﺨﺘﺒﺮ اﻟﻀﺮورﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺠﺮي اﺧﺘﺒﺎراﺗﻬﺎ
ﻋﻠﻰ اﻷﻣﺼﺎل ﻣﺴﺘﺨﺪﻣﻪ ﺑﺬﻟﻚ ﺗﻘﻨﻴﺎت ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ ﺗﺴﺎﻋﺪ ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺺ
اﻟﻤﺮض أو اﻟﻤﻴﻜﺮوب .وﻓﻲ هﺬﻩ اﻟﻤﺬآﺮة ﺗﻜﻠﻤﻨﺎ ﺑﺼﻮرة ﻣﺒﺴﻄﺔ ﻋﻦ ﻋﻠﻢ
اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم ووﺳﺎﺋﻞ اﻟﺪﻓﺎع ﺿﺪ اﻟﻤﻴﻜﺮوﺑﺎت واﻟﺘﻘﻨﻴﺎت اﻟﻤﺼﻠﻴﺔ
اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﻘﺴﻢ ﻟﻠﻜﺸﻒ ﻋﻦ اﻷﻣﺮاض ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻧﺒﺬة ﻋﻦ ﺑﻌﺾ
اﻷﻣﺮاض اﻟﻔﻴﺮوﺳﻴﺔ واﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺔ واﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﺤﺎوﻟﻴﻦ ﺑﺬﻟﻚ ﺗﺒﺴﻴﻂ ﻣﻔﻬﻮم
اﻟﻘﺴﻢ وإﻳﺼﺎل أهﺪاﻓﻪ إﻟﻰ آﻞ ﻣﺘﺪرب وﻣﺴﺘﺠﺪ ﺑﻬﺬا اﻟﻘﺴﻢ .ﻧﺘﻤﻨﻰ ﻣﻦ اﷲ
أن ﻧﻜﻮن ﻗﺪ وﻓﻘﻨﺎ ﻓﻲ ذﻟﻚ...
19