DOSSIER DE CANDIDATURE 2017 2018 .pdf


Nom original: DOSSIER DE CANDIDATURE 2017-2018.pdf
Auteur: Secretariat

Ce document au format PDF 1.5 a été généré par Microsoft® Word 2016, et a été envoyé sur fichier-pdf.fr le 08/02/2017 à 13:05, depuis l'adresse IP 151.127.x.x. La présente page de téléchargement du fichier a été vue 255 fois.
Taille du document: 555 Ko (3 pages).
Confidentialité: fichier public


Aperçu du document


DOSSIER DE CANDIDATURE 2017-2018
JOURNEE DE DETECTION - SAMEDI 18 MARS 2017
De 09 h 30 à 17 h 00
Le dossier de candidature, accompagné d’une lettre de motivation et d’une
copie de la Carte Nationale d’Identité (ou passeport)
est à retourner avant le 13 MARS 2017

Par email sur l’adresse cthb.37170@gmail.com
ou par voie postale :
CTHB – Pôle Sportif – 9 Rue Rolland Pilain – 37170 CHAMBRAY LES TOURS

RENSEIGNEMENTS PERSONNELS

NOM : ………………………………………………………………

PRENOM : ……………………………………………….

Date de naissance : ……………………………………………

à : ……………………………………………………….………….

Nationalité : ………………………………………........................
Tél Domicile : ……………………………………………………

Mobile : ………………………………………………………….

Mobile père : …………………………………………………….

Mobile mère : ………………………………………………..

E-mail : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Adresse complète : ……………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Chambray Touraine HandBall

Pôle Sportif - 9 Rue Rolland Pilain – 37170 CHAMBRAY-LES-TOURS
Siret 522 873 835 00014 – APE 9312Z – cthb.37170@gmail.com
www.chambraytourainehandball.com

CHAMBRAY TOURAINE HANDBALL - CTHB

@CTHanBall

2/3

RENSEIGNEMENTS SCOLAIRES

ETABLISSEMENT SCOLAIRE ACTUEL : …………………………………………………………………………………………………..
ADRESSE COMPLETE : ………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
TEL : ……………………………………………………………
CLASSE FREQUENTEE : ……………………………………………………………………………………………………………………………
BOURSIER : OUI - NON (entourer la réponse concernée)
SCOLARITEE ENVISAGEE L’ANNEE PROCHAINE : ……………………………………………………………………………………
LV1 : ………………………………………………………………. LV2 : ……………….………………………………………………………….
OPTION 1 : ……………………………………………………… OPTION 2 : ………………………………………………………………..

RENSEIGNEMENTS SPORTIFS

CLUB ACTUEL : …………………………………………………………………………………………………………………………………….
LIGUE de RATTACHEMENT : ………………………………………………………………………………………………………………
EQUIPE et NIVEAU de JEU : ….……………………………………………………………………………………………………………..
NOMBRE d’ANNEE DE PRATIQUE du HandBall : ………………… ans
POSTE DE JEU DEFENSE : …………………………………………………………………………………………………………………….
POSTE DE JEU d’ATTAQUE : ………………………………………………………………………………………………………………..
DROITIERE - GAUCHERE
TAILLE : ……………………………..cm

(entourer la réponse concernée)
POIDS ………………..… Kg

Chambray Touraine HandBall

Pôle Sportif - 9 Rue Rolland Pilain – 37170 CHAMBRAY-LES-TOURS
Siret 522 873 835 00014 – APE 9312Z – cthb.37170@gmail.com
www.chambraytourainehandball.com

CHAMBRAY TOURAINE HANDBALL - CTHB

@CTHanBall


3/3

SELECTIONS (entourer les réponses concernées) :


DEPARTEMENTALE

:

OUI

-

NON



REGIONALE

:

OUI

-

NON



½ ZONE

:

OUI

-

NON



STAGE DE ZONE

:

OUI

-

NON



INTERZONE

:

OUI

-

NON



STAGE NATIONAL

:

OUI

-

NON

ACTUELLEMENT en POLE : OUI - NON

(entourer la réponse concernée)

SI OUI, NOM DU POLE : …………………………………………………………………………………………………………………….

NOM du PRESIDENT du CLUB ACTUEL : ……………………………………………………………………………………………..
MOBILE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
NOM de l’ENTRAINEUR : …………………………………………………………………………………………………………………..
MOBILE : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………

AUTRES SPORTS PRATIQUES (préciser le nombre d’année et le niveau) :
…………………………………………………………..........

………………………………………………………………………

…………………………………………………………………..

………………………………………………………………………

RENSEIGNEMENTS MEDICAUX
BLESSURES, OPERATIONS, ALLERGIES, etc …
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Chambray Touraine HandBall

Pôle Sportif - 9 Rue Rolland Pilain – 37170 CHAMBRAY-LES-TOURS
Siret 522 873 835 00014 – APE 9312Z – cthb.37170@gmail.com
www.chambraytourainehandball.com

CHAMBRAY TOURAINE HANDBALL - CTHB

@CTHanBall


Aperçu du document DOSSIER DE CANDIDATURE 2017-2018.pdf - page 1/3

Aperçu du document DOSSIER DE CANDIDATURE 2017-2018.pdf - page 2/3

Aperçu du document DOSSIER DE CANDIDATURE 2017-2018.pdf - page 3/3




Télécharger le fichier (PDF)




Sur le même sujet..





Ce fichier a été mis en ligne par un utilisateur du site. Identifiant unique du document: 00487917.
⚠️  Signaler un contenu illicite
Pour plus d'informations sur notre politique de lutte contre la diffusion illicite de contenus protégés par droit d'auteur, consultez notre page dédiée.