LMR 2017 PAR GROUPE THERAPEUTIQUE .pdf

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 1
GROUPE THERAPEUTIQUE

DCI

ALLERGOLOGIE,ANTIHISTAMINIQUE BILASTINE
CETIRIZINE

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 20 MG B/10

8130452 BILAXTEN

4 095

R

CP 10 MG B/10

3058114 CETIX

2 065

R

5015733 ALLERCET

1 680

R

CP 10 MG B/30

8108292 GENSET

2 480

R

SIROP FL/60 ML

8482553 CETICAD

1 575

R

3176665 GENSET

1 380

R

SIROP FL/100 ML

5612030 ALLERCET

3 045

R

SOL BUV FL/60ML

8086159 CURTEC

2 205

R

CP 10 MG PLAQUETTE DE 10

8019915 T-CET

1 155

R

DEXCHLORPHENIRAMINE

CP 2 MG B/30

3084894 POLARAMINE

1 375

R

DESLORATADINE

CP 5MG B/15

8082285 DESLOR

4 335

R

8172982 DYLDES

3 720

R

DOXYLAMINE + VITAMINE B6
DOXYLAMINE
FEXOFENADINE

HYDROXYZINE

LEVOCETIRIZINE, MONTELUKAST

6001820 ALLERGUS

3 005

R

CP B/10

3323366 DESLORA DENK

2 205

R

CP 5MG B/10

8413687 DELLER

2 480

R

CP PELL 5 MG B/10

8025502 RODERA

2 310

R

COMPRIMES PELLICULES 5MG B/7

3378847 ERLUS

2 065

R

CP PELL 5 MG B/10

3990329 DESLORATADINE SP

1 655

R

COMPRIMES PELLICULES 5MG B/14

3378809 ERLUS

3 030

R

SIROP FL/60 ML

3595347 AERIUS

4 130

R

SIROP FL/150 ML

6001837 ALLERGUS

4 600

R

SOLUTION BUVABLE 0,5MG/ML FL
/150ML
CP B/10

8177218 CLARUS

2 755

R

3258545 NOSIC

1 890

R

COMPRIMES PELLICULES SECABLES
15MG B/10
CP 180 MG B/15

3953568 LIDENE

2 605

R

3454546 TELFAST

3 825

R

CP 120MG B/20

3136522 RIFEX

3 360

R

CP 180MG B/20

3136560 RIFEX

3 675

R

COMPRIMES PELLICULES 120MG B/30 3261569 XONADINE

2 935

R

COMPRIMES PELLICULES 180MG B/30 3261606 XONADINE

4 200

R

CP ENR 25 MG B/30

3008137 ATARAX

2 785

R

AMP INJ 100 MG B/6

3008114 ATARAX

3 570

R

SIROP 0,2% FL/200 ML

3008143 ATARAX

1 970

R

COMPRIMES 5MG/10MG B/20

3387481 ASMOCET-MTS

7 575

R

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 2
GROUPE THERAPEUTIQUE

DCI

ALLERGOLOGIE,ANTIHISTAMINIQUE LEVOCETIRIZINE

LORATIDINE

MEQUITAZINE

PROMETHAZINE

RUPATADINE

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

REMB

CP 5MG B/7

8069771 SUPRALER

1 720

R

CP 5MG B/14

3585024 XYZALL

6 075

R

8069770 SUPRALER

3 440

R

CP 5MG B/15

3357644 XYLIX

2 975

R

CP 5MG B/21

3230824 LEVOCETIRIZINE GENERIS

5 290

R

CP 5 MG B28

3095249 SUPRALER

6 885

R

CP 5MG B/10

3258798 LEVOTRIZ

2 755

R

9994560 ALLERGOSTOP

2 480

R

CP PELL 5 MG B/10

8005161 LE-CET

2 310

R

SIROP FL/100 ML

8495136 LOZINE

1 800

R

CP 10 MG B/10

8052410 RESTAMINE

1 475

R

CP 10 MG B/14

8065329 ZIFAR

1 430

R

CP 10 MG B/15

3067338 LORIX

2 560

R

CP SEC 10 MG B/30

8018732 LORATADINE -HAKIM

4 200

R

PDRE P SUSP BUV FL/60 ML

3319451 LORHIST

1 930

R

SIROP FL/60 ML

2288123 LORADINE

2 290

R

SIROP FL/100 ML

8406150 LORATOL

2 750

R

SOL BUV FL/60ML

2297487 LOTIN

1 240

R

SOL BUV 5MG/5ML FL/120ML

3033883 CLARTEC

3 440

R

CP 5MG B/14

8172060 QUINTANA

2 480

R

CP 10 MG B/14

3181568 PRIMALAN

4 860

R

8172054 QUINTANA

3 995

R

CP SEC 5 MG B/14

3395832 PRIMALAN

3 040

R

SIROP FL/60 ML

3263680 PRIMALAN

1 900

R

CP ENR 25 MG B/20

3082286 PHENERGAN

990

R

SOL INJ 50 MG FL 25 ML

3082240 PHENERGAN

2 150

R

SIROP 0,1% FL/60 ML

2291059 ALLERGYL

630

R

SIROP 0,1% FL/150 ML

3253523 PHENERGAN

1 580

R

CP 10 MG B/20

8082151 RINIALER

7 260

R

SOL BUV 1MG/ML FL/120ML

3271834 RINIALER

5 390

R

880

R

3 935

R

ANESTHESIE LOCALE OU
REGIONALE

LIDOCAINE

SOL INJ 2% FL/30 ML

8043428 CAPCAINE

SEDATIF ET HYPNO-INDUCTEUR

ATROPINE

AMP INJ 0,25 MG B/10

3165374 ATROPINE SULF

ANTALGIQUE/ANTIPYRETIQUE ET
ANTISPASMODIQUE

PRIX
PUBIC

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 3
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTALGIQUE/ANTIPYRETIQUE ET
ANTISPASMODIQUE

ANTALGIQUE/ANTIPYRETIQUE

DCI
METAMIZOLE SODIQUE

PRESENTATION
CP 500 MG B/10

CODE

NOM COMMERCIAL

8001795 ANALGIN
8274872 CALGIN

PRIX
PUBIC

REMB

1 005

R

840

R

CP 500 MG B/20

8098642 RESTRIVA

1 705

R

CP ENR 500 MG B/20

3413257 NOVALGIN

1 900

R

AMP INJ 500 MG B/5

8098731 RESTRIVA

3 875

R

AMP INJ B/5

2001475 NOVALGIN

4 160

R

8076729 LYGIN

2 780

R

SIROP ENF FL/100 ML

2001506 NOVALGIN

2 300

R

SUPPO 1 G B/5

2001512 NOVALGIN

1 215

R

PARACETAMOL + BUTYLBROMURE DE HYOSCINE

CP B/10

3500527 PANADOL FEMINA

1 820

R

ACIDE ACETYLSALICYLIQUE+ACIDE ASCORBIQUE

CP EFF B/20

3007681 ASPIRINE UPSA

1 280

R

ACETYLSALYCYLATE DE DL - LYSINE+ACIDE
ASCORBIQUE
ACIDE ACETYLSALICYLIQUE

PDRE P SUSP BUV B/10 SACH

2039207 ASPEGIC VITAMINE C

2 175

R

CP 100 MG B/20

2019475 ASPIRINE

555

R

CP 500 MG B/30

3135261 ASPIRINE DU RHONE

900

R

CP 1 G B/20

3353153 ASPIRINE UPSA 1G

2 875

R

CP 500 MG PLAQUETTE DE 10

8054001 ACIDE ACETYLSALICYLIQUE UBI

96

R

PDRE P P INJ 500 MG B/6

3007244 ASPEGIC 0,5G

4 400

R

PDRE P SUSP BUV 100 MG/SACH B/20 3189363 ASPEGIC 100

1 435

R

PDRE P SUSP BUV 250 MG/SACH B/20 3270361 ASPEGIC 250

1 530

R

PDRE P SUSP BUV 500 MG/SACH B/20 3122689 ASPEGIC 500

DL - LYSINE ACETYL SALICYLATE

1 885

R

3189819 ASPEGIC 1000

2 790

R

NEFOPAM

PDRE P SUSP BUV 1000 MG/SACH
B/20
AMP INJ B/5

5900010 ACUPAN

3 470

R

PARACETAMOL + ACIDE ASCORBIQUE

CP 500MG/150MG B/2X8

3766501 DOLIPRANE VITAMINE C

1 335

R

8023271 DOZALGIC C

1 375

R

PARACETAMOL+BICARBONATE DE SODIUM

GRANULES P SOL BUV 500 MG/300
MG B/10 SACHETS
CP 500 MG/173 MG B/20

8045829 PANADOL ACTIFAST

1 555

R

PARACETAMOL+CAFEINE

CP 500/65MG B/16

1096128 ANALGAN EXTRA

965

R

1 075

R

945

R

1 800

R

434

R

COMPRIMES SECABLES 500MG/50MG 6110252 EFDOL CAFEINE
B/20
6001455 ALGESIC EXTRA
CP 500MG/65MG B/16
COMPRIMES EFFERVESCENTS
500MG/30MG B/16
CP 500 MG PLAQUETTE DE 10

3990681 ROIPAR PLUS
8072312 ANAPAIN - EXTRA

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 4
GROUPE THERAPEUTIQUE

DCI

ANTALGIQUE/ANTIPYRETIQUE

PARACETAMOL+CAFEINE

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 500 MG/65 MG B/20

8045812 PANADOL EXTRA

1 280

R

CP B/20

8386430 STRIMOL EXTRA

1 755

R

CP EFFERVESCENTS 500MG/50MG
B/16
CP EFF B/16

3145869 DOLIMEX MIGRAINE

1 570

R

8027286 PANALGIC

1 295

R

PARACETAMOL + METHOCARBAMOL

COMPRIMES 300MG/380MG B/50

8083445 DISTEM

4 405

R

PARACETAMOL + PROMETHAZINE

SUPPO ENF B/10

8046384 KINAL PROMETHAZINE

685

R

SUPPO BB B/10

8046409 KINAL PROMETHAZINE

550

R

CP B/10

2009838 SARIDON

1 250

R

PARACETAMOL+PROPYPHENAZONE+CAFEINE

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 5
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTALGIQUE/ANTIPYRETIQUE

DCI
PARACETAMOL

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP PELL 1G B/8

3485464 EFFERALGANTAB

1 265

R

CP 1000MG B/10

6191438 CETAMYL

1 170

R

CP 500 MG B/10

5604000 PARACETAMOL

200

R

CP 500 MG B/16

8035133 LIC PARAC

385

R

CP 500 MG B/20

6190219 CETAMYL

1 115

R

8094271 PARACETAMOL WINTHROP

565

R

6001851 ALGESIC

440

R

3033326 PARCEDOL

425

R

8043374 ARCET

420

R

CP 500 MG B/24

8082032 CIPHACET

800

R

CP 1 G B/8

3564321 NOVADOL

929

R

6001356 ALGESIC

790

R

CP 1000MG B/10

3045411 DOLYC

840

R

CP EFFERVESCENT 1000MG B/16

3990667 ROIPAR

2 200

R

CP EFF 500 MG B/12

3361514 PANADOL

1 250

R

CP EFF 500 MG B/16

3257001 EFFERALGAN

1 430

R

3273649 CLARADOL

1 325

R

3700502 PARAEFFER

1 298

R

3307199 DOLIPRANE

1 250

R

3223246 NESTEFFER

1 245

R

8018092 APRAMOL

1 205

R

3990674 ROIPAR

1 090

R

3207703 ANDOL

1 005

R

6190226 CETAMYL

965

R

3529178 EFFERALGAN

1 320

R

3223253 NESTEFFER

1 245

R

CP EFF B/20

3268424 EFFERALGAN VIT

1 365

R

CP EFF 1G B/8

5015726 DOLIPRANE 1G

1 235

R

3100457 CREATOL CREAT

1 170

R

3207697 ANDOL

1 045

R

CP SEC 1000MG B/8

3595583 DOLIPRANE

1 070

R

GELULE 500 MG B/24

3263846 PARACETAMOL

640

R

SOL INJ P PERFUSION FL/100ML

3090466 FEVASTIN

1 445

R

8495797 NEUTROPAR

1 050

R

8034659 PERFALGAN

1 655

R

CP EFF 1G B/8

SOL P PERF 10MG FL/50

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
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GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTALGIQUE/ANTIPYRETIQUE

DCI
PARACETAMOL

PRIX
PUBIC

REMB

8034642 PERFALGAN

2 275

R

3072561 PHARMALGAN

1 815

R

3414743 PARACETA-M

1 610

R

8111006 GENPAR

1 375

R

990

R

PDRE P SUSP BUV 100 MG/SACH B/12 3499833 DOLIPRANE NOUR

1 240

R

PDRE P SUSP BUV 150 MG/SACH B/12 3499879 DOLIPRANE J ENF

1 365

R

PRESENTATION
SOL P PERF 10MG FL/100

PDRE P SUSP BUV 80 MG/SACH B/12

CODE

NOM COMMERCIAL

3390533 EFFERALGAN NOUR

1 060

R

PDRE P SUSP BUV 200 MG/SACH B/12 3499916 DOLIPRANE

3390562 EFFERALGAN J ENF

1 365

R

PDRE P SUSP BUV 250 MG/SACH B/12 3400390 EFFERALGAN

1 225

R

PDRE P SUSP BUV 300 MG/SACH B/12 3499945 DOLIPRANE GD ENF

1 365

R

PDRE P SUSP BUV 500 MG/SACH B/12 3233154 DOLIPRANE

1 185

R

SUSP BUV FL/90 ML

3205435 EFFERALGAN NOUR

1 305

R

SUSP BUV 120 MG /5 ML FL/60 ML

8054283 PARACETAMOL UBI

825

R

SUSP BUV 250MG/5ML FL/100ML

8005497 PAROL

1 585

R

SIROP 120 MG/5 ML FL/60 ML

8043380 ARCET

945

R

SIROP 250 MG/5ML FL 60ML

2295442 PANOL

730

R

SIROP 120MG FL/100ML

3212967 PANALIFE

940

R

SIROP 125MG/5ML FL/100ML

8177235 FIDOL

1 270

R

SIROP 250MG FL/100ML

3212929 PANALIFE

1 055

R

SIROP FL/100 ML

8011144 PANADOL

1 100

R

5602080 EFFADOL

1 095

R

3338194 DOLKO

1 240

R

8081860 CIPHACET 3% ENFANT

1 000

R

3390556 EFFERALGAN NOUR

1 060

R

SOL BUV 3% FL/90 ML
SUPPO 80 MG B/10

985

R

SUPPO 100 MG B/10

3304835 DOLKO NOUR
3480911 DOLIPRANE NOUR

1 240

R

SUPPO 1000MG B/10

8004799 GANYMOL

3 690

R

SUPPO 150MG B/10

3390579 EFFERALGAN J ENF

1 140

R

720

R

8068144 CIPHACET
SUPPO 200 MG B/10

3480986 DOLIPRANE J ENF

1 240

R

SUPPO 500MG B/10

8004782 GANYMOL

3 265

R

SUPPO 125MG B/10

8004748 GANYMOL

1 385

R

5050031 PARACETAMOL DENK

1 100

R

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 7
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTALGIQUE/ANTIPYRETIQUE

PRIX
PUBIC

REMB

5050032 PARACETAMOL DENK

1 185

R

8004753 GANYMOL

1 070

R

3390585 EFFERALGAN G ENF

1 260

R

3481017 DOLIPRANE GD ENF

1 240

R

8070951 CIPHACET

900

R

SUPPO 600 MG B/10

3273655 DAFALGAN

1 415

R

CP 500 MG PLAQUETTE DE 10

3100156 PARACETAMOL WINTHROP

105

R

DCI
PARACETAMOL

PRESENTATION
SUPPO 250 MG B/10
SUPPO 300 MG B/10

CODE

NOM COMMERCIAL

8054082 PARACETAMOL UBI

ANTALGIQUE OPIACE FAIBLE

ANTALGIQUE OPIOIDE MIXTE

ANTISPASMODIQUE

96

R

PARACETAMOL + LIDOCAINE

AMP INJ (600 + 20)MG/4ML B/3

8011581 APOTEL PLUS

4 820

R

PARACETAMOL, PROMETHAZINE, CAFEINE

CP B/20

6190394 DOLAMINE

2 340

R

TRAMADOL

CP 50 MG B/10

8024394 TRAMACLASS

2 625

R

CP 50 MG B/20

8067021 TREMADOL

3 510

R

CP 100 MG B/20

8092154 ZITRAM SR

2 800

R

CP 200 MG B/20

8092160 ZITRAM SR

4 475

R

CP PELLICULE LP 150MG B/20

8147375 TRADOLAN

3 940

R

CP EFFERVESCENT 50MG B/10

3135907 TRAMADOL DENK

2 615

R

CP DISP 50MG B/20

8097631 TRAMAGEN

2 960

R

COMPRIMES PELLICULES 50MG B/30

6110955 NOMADOL

3 235

R

CP PELL 50MG B/20

8147370 TRADOLAN

1 460

R

GELULE 50 MG B/10

2292633 TRAMADIS

2 750

R

GELULE 50 MG B/30

8098984 DOLEX

2 520

R

AMP INJ 100 MG B/5

8019601 TRABAR

4 545

R

8099802 TRAMAGEN

3 100

R

8082256 TRAMADIS

2 960

R

SOL INJ 100MG B/5

8024371 TRAMACLASS

1 968

R

SOL INJECTABLE 100MG/ML IM B/5

3069202 ZITRAM

2 905

R

SUPPO 100 MG B/5

8147398 TRADOLAN

3 745

R

CP 0,2 MG B/20

3295272 TEMGESIC SUBLINGUAL

6 300

R

AMP INJ 0,3 MG B/10

3273106 TEMGESIC

18 500

R

BROMURE D'OTILONIUM

CP 40MG B/30

3181195 SPASMOMEN

6 280

R

BUTYLBROMURE DE SCOPOLAMINE +
PARACETAMOL
DROTAVERINE+PARACETAMOL

CP PELL 10MG/500MG B/10

8418414 DOLOSPASM

1 815

R

CP B/12

5600000 NO-SPALGIN

2 810

R

BUPRENORPHINE

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 8
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTISPASMODIQUE

DCI
DROTAVERINE

DROTAVERINE

MEBEVERINE

PARACETAMOL + HYOSCINE BUTYBROMIDE

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 40 MG B/20

5015722 NO-SPA

1 790

R

CP PELLICULE 40MG B/20

3136812 REGULIX

1 100

R

AMP INJ B/5

8027464 NO-SPA

1 335

R

CP 40 MG B/20

3221921 SPASMOTROY

1 500

R

CP 80 MG B/20

3221938 SPASMOTROY

2 920

R

CP B/20

5606060 NO-SPA FORTE

3 265

R

CP PELLICULE 80MG B/20

3136858 REGULIX

2 065

R

SOL INJ 20MG/ML IM/IV B/2

3221945 SPASMOTROY

510

R

CP PELL 200 MG B/30

3278796 ANTI-SPA

2 850

R

GELULE 100 MG B/20

3200969 SPASMOPRIV

3 345

R

GELULE 200 MG B/30

3314667 DUSPATALIN

4 105

R

CP PELLICULE (500+10)MG B/20

8011552 SPASMO-APOTEL

1 790

R

SUPPO (800+10)MG B/5

8011606 SPASMO-APOTEL

1 790

R

PAPAVERINE+CHARBON ACTIVE

CP ENR B/42

3000710 ACTICARBINE

1 500

R

PARACETAMOL + HYOSCINE BUTYBROMIDE

AMP INJ (600 + 20)MG/4ML B/3

8011575 SPASMO-APOTEL

4 820

R

PHLOROGLUCINOL+TRIMETHYLPHLOROGLUCINOL

CP ENR B/30

8003452 GYNOSPAN

1 495

R

SUPPO B/10

8011718 GYNOSPAN

2 065

R

CP 80 MG B/10

3186301 SPASFON LYOC

2 645

R

CP 80 MG B/30

2291970 KINAFON

1 635

R

CP 80MG/80MG B/10

9999083 SPASMEX

720

R

CP 160MG B/5

4168601 SPASFON-LYOC

2 480

R

CP ENR 80 MG B/30

3098608 SPASFON

2 245

R

CP ORODISP 80MG B/10

3036952 NEALGYL

2 270

R

1015136 ANASPASM ORO

1 680

R

COMPRIMES ORODISPERSIBLES
80MG B/20
AMP INJ 40 MG B/6

3751126 SPASMOCALM

2 865

R

3098583 SPASFON

2 985

R

SOL INJ 40MG/4ML IV/IM B/10

9999084 SPASMEX

4 580

R

SUPPO 150MG/150MG B/6

9999085 SPASMEX

1 310

R

SUPPO 116,7MG B/10

8405274 KINAFON

2 135

R

SUPPO B/10

3098614 SPASFON

2 290

R

CP ENR 50 MG B/20

3272383 DICETEL

3 700

R

CP ENR 100 MG B/30

3387620 DICETEL

6 250

R

CP PELL 30MG/325MG B/20

3015933 RIABAL COMPOSE

2 755

R

PHLOROGLUCINOL

PINAVERIUM BROMURE
PRIFINIUM BROMURE + PARACETAMOL

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 9
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTISPASMODIQUE

DCI
PRIFINIUM BROMURE

PRESENTATION

PRIX
PUBIC

REMB

2285981 RIABAL

2 200

R

SOL INJ 15MG/2ML B/6

3051603 RIABAL

2 485

R

SOLUTE BUVABLE FL/50ML

3226556 RIABAL ENFANT

4 655

R

8426946 KOLICURE

1 720

R

3112917 VISCERALGINE

2 060

R

AMP INJ 5 MG B/10

3112981 VISCERALGINE

2 090

R

SIROP 2% FL/150 ML

3112969 VISCERALGINE

1 680

R

SUPPO 20 MG B/20

3112975 VISCERALGINE

1 680

R

ACIDE ACETYLSALICYLIQUE+CAFEINE+CODEINE

CP B/20

3154347 SEDASPIR

1 805

R

5010480 DYNALGIC

1 415

R

PARACETAMOL+CAFEINE+CODEINE

CP B/15

3372446 PROPOFAN

2 590

R

GELULE B/12

3434874 MIGRALGINE

2 080

R

GELULE B/18

8035908 KINAL CODEINE

1 860

R

CP B/16

3331909 ALGISEDAL

1 860

R

CP EFF B/16

3283949 EFFERALGAN CODEINE

2 165

R

CP 300/25MG B/16

1096166 ANALGAN CODEINE

1 100

R

CP 600/50MG B/12

1096173 ANALGAN CODEINE

1 515

R

CP 600MG/50MG B/12

3574871 KLIPAL CODEINE

2 105

R

CP B/16

3322075 CO-DOLIPRANE

2 095

R

CP 500/30MG B/20

8411760 PARACO DENK 500/30

2 065

R

PARACETAMOL+CODEINE
PARACETAMOL + CODEINE

SUPP 1000/60 MG B/10

2284059 PARACO DENK

4 955

R

PARACETAMOL+OPIUM+BELLADONE+CAFEINE

GELULE B/16

3288332 LAMALINE

2 545

R

PARACETAMOL+CODEINE

CP 30MG/500MG B/16

6001456 CO-ALGESIC

1 815

R

CP 400 MG/200 MG B/16

8087785 COCIPHACET

1 300

R

CP 300MG/25MG B/16

3574865 KLIPAL CODEINE

1 555

R

CP PELL B/16

8415396 EFFERALGAN CODEINE

1 905

R

COMPRIMES 37,5MG/32,5MG B/20

3358368 TRAMAPA

1 845

R

CP EFFERVESCENTS 325MG/37.5MG
B/16
COMPRIMES PELLICULES
325MG/37,5MG PLAQUETTE DE 10
COMPRIMES 325MG/37,5MG B/20

3145907 TRACEDOL

3 300

R

805

R

3345740 KINALDOL

1 445

R

CP PELLICULE 37,5MG/325MG B/20

3357682 FORTADOL

2 230

R

GELULE 325MG/37.5MG B/16

3145414 SUPRADOL

1 698

R

GELULE B/20

3040546 ANTALGEX T

1 705

R

CP 2.5MG B/6

3473443 ZOMIG

28 085

R

PARACETAMOL + TRAMADOL

ANTIMIGRAINEUX

NOM COMMERCIAL

CP 30 MG B/20

SIMETHICONE + HUILE D'ANETH + HUILE DE FENOUIL GOUTTES BUVABLES 40MG/ML
FL/15ML
CP ENR 50 MG B/30
TIEMONIUM METHYLSUFATE

ANTALGIQUE/ANTIPYRETIQUE,
ASSOCIATION CONTENANT UN
OPIACE

CODE

ZOLMITRIPTAN

3100914 CREADOL PLUS

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 10
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTALGIQUE/ANTIPYRETIQUE +
AINS

DCI
ACECLOFENAC + PARACETAMOL

PRESENTATION

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

COMPRIMES 500MG/100MG B/20

8550160 ACLOPOL

1 240

R

CP B/10

8124701 CIELNAC

2 480

R

3180631 ACEPAR

2 000

R

3209318 RUNN-P

2 740

R

3136911 ACLOP

2 200

R

0164464 ACENLAND-P

1 890

R

3145067 ALOFACT

4 135

R

CP 100MG/500MG B/10

CP 100MG/500MG B/20

PARACETAMOL+DICLOFENAC

CODE

8076681 AFATA

4 130

R

CP ENR B/10

8018383 ACTINAC PLUS

2 500

R

CP PELL B/20

3080399 ACUMOL

4 130

R

CP 325MG/50MG B/20

9994565 DICLOSIM

2 065

R

CP B/10

3024874 LOBAK

1 210

R

8274866 DICLOPAR

945

R

8068412 CLOFAINS

920

R

1 020

R

CP PELLICULE 50MG/500MG B/10

3277621 LYTAMOL-PLUS

CP BLISTER DE 10

8008702 DYNAPAR

845

R

PARACETAMOL + DICLOFENAC +
CHLORPHENIRAMINE + MAGNESIUM

CP B/10

3145050 VERSINO

2 065

R

8003251 RALDOL

1 130

R

PARACETAMOL+DICLOFENAC

CP 12.5MG B/10

5052012 VOLTARENE DOLO

1 265

R

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 11
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTALGIQUE/ANTIPYRETIQUE +
AINS

DCI
PARACETAMOL+IBUPROFENE

PRESENTATION

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 400/325MG B/30

3192849 KILMOL

2 755

R

COMPRIMES PELLICULES
400MG/325MG B/20

8488969 ASMOFLAM

1 490

R

8084511 IBUTAMOL

1 200

R

CP B/10

8039071 PAINEX

1 155

R

2291912 IBUMOL

1 045

R

8094851 SUPAFEN AD

945

R

3054109 BRUPAL FORTE

920

R

8018980 BRUSTAN

2 520

R

3054307 LEXOFEN PLUS

1 635

R

CP B/20
CP 400/325MG B/10

2297547 PARAFLAM

825

R

CP ENR B/10

5008250 BRUSTAN

1 345

R

SUSP BUV FL/60 ML

3402528 TRIBUMOL

775

R

SUSP BUV FL/100 ML

8495099 PARIB

1 050

R

SUSP BUV FL/120 ML

3289532 GENFORTE-GH

1 135

R

SIROP FL/60 ML

8002872 IBUMOL

1 310

R

SIROP FL/100 ML

8064610 IBUDOL

950

R

CP EN PLAQUETTE DE 10

2299612 GENFORTE

965

R

CP 400/325MG B/30

5614020 IBUMOL

3 150

R

SUSP BUV FL/100 ML

8023839 BRUSTAN

1 320

R

3331071 DIANTALEX

1 240

R

PARACETAMOL + IBUPROFENE + CAFEINE

COMPRIMES SECABLES
500MG/250MG/50MG B/10
GELULE B/30

3179369 SHIBUDAL

1 890

R

PARACETAMOL + IBUPROFENE + CAFEINE

GELULE B/24

2286408 TRIALGIC

1 860

R

GELULE 200MG/235/30MG

8049052 IBEX

1 170

R

GELULE 100µG B/60

3484553 MIFLASONE

3 620

R

GELULE 200µG B/60

3484582 MIFLASONE

6 540

R

GELULE 400µG B/60

3565955 MIFLASONE

11 695

R

SUSP P INHAL 250 MCG FL/200
DOSES
SUSP P INHAL 50 MCG FL/200 DOSES

9283021 CORTIS

8 675

R

9283022 CORTIS

4 655

R

PARACETAMOL+IBUPROFENE
PARACETAMOL, CHLORZOXAZONE, DICLOFENAC

ANTI-INFLAMMATOIRE STEROIDIEN
(AIS)

CODE

BECLOMETASONE

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 12
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTI-INFLAMMATOIRE STEROIDIEN
(AIS)

DCI
BETAMETHASONE

PRESENTATION

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP DISPERS 2 MG B/20

3412447 CELESTENE

3 360

R

AMP INJ 4 MG B/3

3019460 CELESTENE

3 580

R

AMP INJ 8 MG B/1

3274643 CELESTENE

2 490

R

SUSP INJ B/1

3200509 DIPROSTENE

4 490

R

SOL BUV 0,05% FL/30 ML

3019508 CELESTENE

3 210

R

GTTES BUV 0,5 MG/ML FL/30 ML

8093828 BETASONE

3 170

R

3234402 BETASTENE

3 100

R

SOL GTTE BUV FL/30 ML

9023361 ALLERGOSONE

3 360

R

CORTIVAZOL

SUSP INJ 3,75 MG B/1

3135798 ALTIM

4 890

R

DEFLAZACORT

CP 30MG B/10

8083296 DEFAL

8 230

R

CP 6MG B/20

8083379 DEFAL

3 950

R

SUSPENSION BUVABLE FL/13ML

3104132 DEFAL

8 080

R

CP 10 MG B/25

3051417 HYDROCORTISONE

2 195

R

PDRE P P INJ 100 MG B/1

8550088 HI CORT

1 820

R

CP 4 MG B/30

3065595 MEDROL 4MG

2 715

R

CP 16 MG B/20

3318984 MEDROL 16MG

5 220

R

PDRE P P INJ 20 MG B/1

3097170 SOLUMEDROL

1 250

R

PDRE P P INJ 40 MG B/1

3097187 SOLUMEDROL

1 920

R

8098234 SODROL

1 455

R

PDRE P P INJ 120 MG B/1

3155281 SOLUMEDROL

4 410

R

PDRE INJ 120MG B/1

8550220 PREBIEN

3 955

R

PDRE INJ 40MG B/1

8550243 PREBIEN

1 820

R

SUSP INJ 40 MG/ML B1

3029352 DEPO MEDROL

1 915

R

SUSP INJ 80 MG/2ML B1

3229648 DEPO MEDROL

2 755

R

CP EFF 5 MG B/30

3097520 SOLUPRED

2 535

R

8061390 ISOLONE

1 625

R

3201466 SOLUPRED

4 270

R

8061427 ISOLONE

3 110

R

SUSP INJ 25 MG B/1

3051564 HYDROCORTANCYL

1 875

R

CP 5 MG B/30

3025906 CORTANCYL

1 740

R

CP 20 MG B/20

8098292 CORTIPRED

3 520

R

CP 20 MG B/30

3328385 CORTANCYL 20MG

3 305

R

AMP INJ 40MG B/10

5050033 TRIAM DENK

13 775

R

SUSPENSION INJECTABLE 40MG/ML
B/1

3348055 OSICORT RETARD

4 960

R

CP ENROBE 100MG/4MG B/10

8435253 PANEWIN T

2 850

R

HYDROCORTISONE
METHYLPREDNISOLONE

PREDNISOLONE

CP EFF 20 MG B/20

PREDNISONE

TRIAMCINOLONE

ANTI-INFLAMMATOIRE NON

CODE

ACECLOFENAC + THIOCOLCHICOSIDE

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 13
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTI-INFLAMMATOIRE NON
STEROIDIEN (AINS)

DCI
ACECLOFENAC

PRESENTATION
CP 100 MG B/10

PRIX
PUBIC

REMB

8109825 ACTINAC

2 545

R

8086449 ALTRAFLAM

2 270

R

0164426 ACENLAND

1 575

R

350

R

8 820

R

CODE

NOM COMMERCIAL

3179215 RILIF
CP 100 MG B/30

ACIDE MEFENAMIQUE

ACIDE NIFLUMIQUE

ACIDE TIAPROFENIQUE

ACEMETACINE
CELECOXIB

2294276 ZERODOL
8146105 VOVNAC

4 105

R

CP 100 MG B/40

2023873 AIRTAL

12 670

R

CP 200 MG B/10

8086203 ZERODOL CR

4 725

R

CP PELL 100 MG B/10

8049744 ZERODOL

3 150

R

GEL P APPL LOC T/30 G

3096673 ACLOGEL

2 340

R

GELULE 250 MG B/20

3085244 PONSTYL

3 170

R

3216798 MEFENAL

1 424

R

SUSP BUV ENF FL/60 ML

2007503 PONSTYL

2 980

R

SUSPENSION BUVABLE 1% FL/150ML

3216873 MEFENAL PEDIATRIQUE

1 365

R

GELULE 250MG B/10

5050055 ECONIF

670

R

GELULE 250 MG B/30

3072879 NIFLURIL

2 325

R

GEL PERCUTANE T/60 G

3318665 NIFLUGEL

2 230

R

SUPPO 400MG ENF

3188636 NIFLURIL

1 430

R

SUPPO 700MG AD

3132133 NIFLURIL

2 055

R

CP 100 MG B/30

3177928 SURGAM

3 855

R

3530709 FLANID

2 835

R

CP 200 MG B/15

3530690 FLANID

2 945

R

CP 200 MG B/20

8013143 TIAGAM

3 030

R

GELULE 60 MG B/20

5015712 RANTUDIL FORTE

4 190

R

GELULE 90 MG B/20

5015711 RANTUDIL RETARD

7 355

R

CP 100 MG B/20

2268563 CELEBID

5 460

R

GELULE 100 MG B/30

3344453 INICOX

7 355

R

8018666 CELECOXIB-HAKIM

3 150

R

8016092 CELEBREX

9 115

R

6000663 INIBREX

5 000

R

8073180 BRU

3 780

R

8037971 COLCIBRA

9 655

R

3344491 INICOX

8 815

R

3310069 OXICEB

8 680

R

3990299 CELECOXIB SP

8 265

R

GELULE 200 MG B/10

GELULE 200 MG B/20

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 14
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTI-INFLAMMATOIRE NON
STEROIDIEN (AINS)

DCI
DEXKETOPROFENE

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

3461724 KETESSE

4 130

R

SOLUTION INJECTABLE 50MG/2ML B/1 8079024 KETESSE

1 100

R

SOLUTION INJECTABLE 50MG/2ML B/5 8079030 KETESSE

CP 25 MG B/20

4 270

R

DICLOFENAC + CHOLESTYRAMINE

GELULE 75 MG B/20

8012155 FLOTAC

6 870

R

DICLOFENAC, SALICYLATE DE METHYL, MENTHOL

GEL P APPL LOC 1% T/30G

3326374 DICOLATE

1 690

R

DICLOFENAC+MISOPROSTOL

CP 50 MG B/20

3364926 ARTOTEC

7 435

R

CP 75 MG B/20

3526547 ARTOTEC

5 645

R

GEL P APPL LOC T/30 G

2276433 VOLINI

1 390

R

DICLOFENAC + SALYCYLATE DE METHYLE

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 15
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTI-INFLAMMATOIRE NON
STEROIDIEN (AINS)

DCI
DICLOFENAC

PRESENTATION
CP 25 MG B/30
CP 50 MG B/20
CP 50 MG B/30

CODE

NOM COMMERCIAL

6000465 DICLOFEN

PRIX
PUBIC

REMB

1 025

R

8052433 VOTREX

935

R

8052427 VOTREX

1 240

R

4212880 DICLO DENK

1 240

R

6000472 DICLOFEN

1 600

R

5050095 DICLOFEN

1 515

R

CP 50MG B/60

3224793 DICLOFENAC GENERIS

3 515

R

CP 75MG B/30

5609090 OLFEN 75 SR DEPOTABS

5 510

R

CP 100 MG B/10

2297459 LOFNAC

1 350

R

4212897 DICLO DENK RETARD

1 240

R

CP 100 MG B/30

8085881 DICOFEN

1 650

R

CP LP 100MG B/20

3179321 DICLOSHA SR

1 445

R

CP DISPERS B/40

8005706 DOLOTREN

5 250

R

AMPOULE INJECTABLE 75MG FL/3ML
B/6
AMP INJ 75MG B/10

2026972 DOLOTREN

3 140

R

5050027 DICLO DENK

2 890

R

8046065 LOFNAC

2 105

R

PDRE P SUSP BUV SACHET B/9

8090971 VOLTFAST

3 470

R

SUSP ORALE 1,8MG/ML FL/120 ML

2256040 CATAFLAM

3 375

R

SOL GTTE BUV 1,5% FL/15 ML

2026765 CATAFLAM

2 770

R

GEL 10MG/MG TUBE DE 100G

8177232 DAGESIL

3 444

R

GEL P APPL LOC T/50 G

2024483 OLFEN

2 200

R

GEL P APPL LOC 1% T/50 G

3288697 VOLTARENE

2 105

R

GEL P APPL LOC 1% T/60 G

3338490 XENID

2 395

R

GEL P APPL LOC 1% T/100 G

8005540 DICLOPAL

2 310

R

GEL P APPL LOC T/30 G

8098694 DYNAPAR

1 145

R

GEL P APPL LOC T/60 G

2026966 DOLOTREN

3 015

R

RECTOCAPS 100MG B/5

2024498 OLFEN

2 065

R

DEPOCAPS 100 MG SR B/10

2024508 OLFEN

3 580

R

SUPPO 75MG B/10

5050093 DICLOFEN

3 485

R

SUPPO 100 MG B/10

8021467 DICLO DENK

2 435

R

8046059 LOFNAC

1 860

R

8004842 RONFENAC

1 785

R

6000489 DICLOFEN

1 445

R

3185902 RONFENAC

960

R

8021421 DICLO DENK

955

R

CP 100MG PLAQUETTE DE 10

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 16
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTI-INFLAMMATOIRE NON
STEROIDIEN (AINS)

DCI
DICLOFENAC

PRESENTATION
CP 50MG PLAQUETTE DE 10

PRIX
PUBIC

REMB

8021415 DICLO DENK

530

R

2297300 DICOFEN

420

R

CODE

NOM COMMERCIAL

SOL INJ 75MG/3ML PAR UNITE

8099512 DICLOFENAC 75 MG UBI DETAIL

95

R

DICLOFENAC, MENTHOL, METHYLSALICYLATE

GEL P APPL LOC T/30 G

8508212 ICLOF

935

R

DICLOFENAC, SERRATIOPEPTIDASE

COMPRIMES 50MG/10MG B/20

8177354 DICLOAS-SP

5 510

R

ETORICOXIB

CP 60MG B/7

3879234 ARCOXIA

5 315

R

CP 90MG B/7

3879530 ARCOXIA

6 680

R

CP 120 MG B/7

3879642 ARCOXIA

6 750

R

COMPRIMES PELLICULES 90MG B/30

8558948 TORIX

4 135

R

COMPRIMES PELLICULES 120MG B/30 8558931 TORIX

5 510

R

ETOFENAMATE

FENOPROFENE
FLUBIPROFENE

GEL P APPL LOC 5% T/40 G

5804050 ZENAVAN

3 620

R

GEL P APPL LOC T/20 G

3201275 DOLO DENK

2 325

R

GEL P APPL LOC T/50 G

3271476 DOLO DENK

4 545

R

CP 300 MG B/12

8046289 NALGESIC

1 995

R

CP 300 MG B/36

8076379 NALGESIC

4 985

R

CP 100 MG B/15

8150064 FLURIFEN

2 975

R

CP ENR 100 MG B/15

3267672 ANTADYS

3 045

R

CP PELL 100 MG B/20

3344538 XYDOL GYN

3 680

R

HUILE DE LIN + DICLOFENAC + MENTHOL +
METHYLSALICYLATE + ALCOOL BENZYLIQUE
IBUPROFENE+LEVOMENTHOL

GEL P APPL LOC T/30 G

8091752 VOVGEL

1 720

R

GEL P APPL LOC T/50 G

3484524 CLIPTOL

2 710

R

IBUPROFENE + METHOCARBAMOL

CP B/10

3044155 FLEXDOL

1 970

R

IBUPROFENE + CODEINE

CP 400MG/60MG B/10

9755878 ANTARENE

3 440

R

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 17
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTI-INFLAMMATOIRE NON
STEROIDIEN (AINS)

DCI
IBUPROFENE

PRIX
PUBIC

REMB

5050009 TRIFENE

1 415

R

8008030 APIFEN

1 100

R

CP 200 MG B/30

3698191 SPIFEN

1 650

R

CP 400 MG B/30

8052404 REMOFEN

1 305

R

CP PELL 600MG B/20

3271513 IBUPROFEN DENK

2 250

R

CP 800MG B/8

8406888 BUFENOL

4 400

R

CP PELL 200 MG B/20

5600003 ANTAFENE

1 300

R

CP PELLICULE 400MG B/30

3625137 SPIFEN

2 200

R

CP PELL 400 MG B/20

3357804 DOLVEN

1 420

R

GELULE 200 MG B/20

3357767 DOLVEN

925

R

SUSP BUV FL/120 ML

8406871 BUFENOL

1 075

R

SUSP BUV FL/200 ML

8105684 TRIFENE 200MG

1 945

R

SUP BUV 100 MG/5 ML FL/90 ML

8085964 ANTAFENE PEDIATRIQUE

1 500

R

SUSP BUV 100MG/5ML FL/200ML

8083592 PAIDOFEBRIL

2 800

R

3289501 IBUPROFEN-GH

1 425

R

SUSP BUVABLE 20MG/ML FL/120ML

3357728 DOLVEN PEDIATRIQUE

1 295

R

SIROP FL/200 ML

9000444 ADVIL

2 645

R

SUSP BUV 100MG/5ML FL/100ML

8098091 PEDIFEN

1 515

R

GEL 5% T/50G

3244500 IPROFENE

2 755

R

CP 400 MG PLAQUETTE DE 10

3271872 KALFEN

290

R

120

R

2 340

R

PRESENTATION
CP 200 MG B/20

CODE

NOM COMMERCIAL

3289525 IBUPROFENE-GH
KETOPROLAC TROMETHAMINE

CP 10 MG B/10

9996273 TOROXIM

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
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GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTI-INFLAMMATOIRE NON
STEROIDIEN (AINS)

DCI
KETOPROFENE

PRESENTATION

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 50 MG B/20

5050109 KETOL

1 450

R

CP 100 MG B/20

5050105 KETOL

2 640

R

8021622 KETONAL FORTE

1 870

R

CP 100 MG B/30

3346112 KETOPROFEN GH

1 585

R

CP 150 MG B/10

3752249 PROFEMIGR

2 725

R

CP 150 MG B/20

3254132 BI-PROFENID

5 250

R

8021757 KETONAL DUO

3 595

R

CP LP 100MG B/20

3980225 BI-PROFENID

4 130

R

CP ENR 100 MG B/30

3330206 PROFENID

3 910

R

CP DISPERSIBLE 100 MG B/03

8083008 PROKEFEN

1 745

R

CP ENR LP 200 MG B/14

3282594 PROFENID

5 740

R

GELULE 50 MG B/20

4208111 KETOFAN

1 340

R

GELULE 50MG B/24

3138905 PROFENID

2 270

R

GELULE 50 MG B/30

2022939 FLEXEN

2 940

R

AMP INJ 100 MG B/1

8082931 PROKEFEN

880

R

AMP INJ 100 MG B/2

3466035 PROFENID

1 985

R

SOL INJ 100 MG B/3

4208134 KETOFAN

990

R

SIROP 1MG/ML FL/150 ML

8002837 PROFENID

2 565

R

GEL P APPL LOC 2,5% T/50 G

8028683 AXEN

2 100

R

8071761 KETONAL

1 625

R

GEL P APPL LOC 2,5% T/60 G

3300085 PROFENID

1 735

R

GEL P APPL LOC 2,5% T/120 G

3444476 KETUM

4 435

R

SUPPO 100 MG B/10

8010048 AXEN

2 215

R

3023648 PROKEFEN

1 680

R

3179293 PROFENID

2 765

R

8021823 KETONAL

2 230

R

8074340 KETOPROFEN GH

1 720

R

745

R

SUPPO 100 MG B/12

MELOXICAM

CODE

CP 100MG PLAQUETTE DE 10

8054142 KETOPROFENE UBI

CP 7,5 MG B/10

8070313 M-CAM

1 650

R

CP 7.5MG B/10

3220221 MEFSAL

1 610

R

CP 15 MG B/10

2279348 MELONAX 15

5 100

R

8070454 M-CAM

3 265

R

CP 15MG B/10

3220238 MEFSAL

2 700

R

GELULE 15 MG B/20

8024359 MELOBAX

6 720

R

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 19
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTI-INFLAMMATOIRE NON
STEROIDIEN (AINS)

DCI

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 550 MG B/10

8079662 APRANAX

2 990

R

SUPPO 500 MG B/12

8068552 ALGIXENE

2 590

R

NIMESULIDE

CP 100 MG B/20

3323151 NIMESUMIDE GP

3 305

R

PIROXICAM, Béta CYCLODEXTRINE

CP 20 MG B/14

3216910 CYCLODEX

3 128

R

PIROXICAM

CP 20 MG B/10

3093603 PIROCAM

3 015

R

NAPROXENE

8040921 LIC PIROC

2 235

R

CP 20 MG B/30

5050007 REUMOXICAN

9 240

R

CP DISP 20MG B/10

8103024 REUMOXICAM

3 095

R

8066984 INFLACAM

2 655

R

CP DISPERS 20 MG B/12

8082210 PIROXEN CP DISPERSIBLES

3 165

R

CP DISPERS 20 MG B/15

3319392 FELDENE

4 130

R

GELULE 10 MG B/20

5543774 FELDENE

4 405

R

AMP INJ 20 MG B/2

3286103 FELDENE

2 040

R

SOL INJ B/2

2299641 PIROXEN 20MG

1 515

R

SOLUTION INJECTABLE IM 20MG/ML
B/2
GEL P APPL LOC 0,5% T/50 G

8515264 PIROCAM SOTHEMA

1 500

R

3316703 GELDENE

2 480

R

SUPPO 20MG B/12

5050008 REUMOXICAN

5 345

R

SUPPO 20 MG B/15

3266804 FELDENE

3 785

R

SULINDAC

CP 200 MG B/30

3190656 ARTHROCINE

8 985

R

ANTI-INFLAMMATOIRE
STEROIDIEN(AIS) +
ANTIHISTAMINIQUE H1

DEXCHLORPHENIRAMINE+BETAMETHASONE

CP B/30

3019454 CELESTAMINE

2 080

R

CANCEROLOGIE,
ANTINEOPLASIQUE

BLEOMYCINE

PDRE P P INJ B/6

3013196 BLEOMYCINE RB

30 190

EP

CHLORAMBUCIL

CP 2 MG B/30

3021830 CHLORAMINOPHENE

12 345

R

CYCLOPHOSPHAMIDE

CP ENR 50 MG B/50

3035890 ENDOXAN ASTA

8 745

EP

PDRE P P INJ 500 MG B/1

2009637 ENDOXAN

7 030

EP

PDRE P P INJ 500 MG B/10

3211973 ENDOXAN ASTA

65 070

EP

CYTARABINE

AMP INJ 500 MG B/1

3026721 ARACYTINE

4 815

EP

DOXORUBICINE

AMP INJ 10 MG B/1

3153796 ADRIBLASTINE

15 800

EP

AMP INJ 50 MG B/1

3153804 ADRIBLASTINE

42 790

EP

76 320

EP

FLUOROURACILE

LYOPHILISAT P P INJ 50 MG B/1 FL DE 5615031 FARMORUBICINE
25 ML
INJ FLACON DETAIL
8108772 5 FLUORO URACILE

9 750

EP

HYDROXY CARBAMIDE

GELULE 500 MG B/20

5 315

R

EPIRUBICINE

3051268 HYDREA

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 20
GROUPE THERAPEUTIQUE
CANCEROLOGIE,
ANTINEOPLASIQUE

DCI

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

5588228 CAMPTO

57 140

EP

5588245 CAMPTO

142 250

EP

4 680

R

AMP INJ 5 MG B/1

3067080 METHOTREXATE

955

EP

AMP INJ 20 MG B/1

3067074 METHOTREXATE

2 565

EP

SOL INJ 500 MG FL/20 ML

3251406 METHOTREXATE R BELL.

18 690

EP

165 315

EP

324 730

EP

VINCRISTINE

SOL P PERF A DILUER 5 MG/ ML FL/10 5659839 ELOXATINE
ML
SOL P PERF A DILUER 5 MG/ ML FL/20 3598441 ELOXATINE
ML
3264998 ONCOVIN
AMP INJ 1 MG B/1

12 050

EP

ACETATE DE LEUPROLIDE

SUSP INJ 3,75 MG B/1

3000000 LUPRODEX

132 020

EP

ANASTROZOLE

CP 1 MG B/30

3423652 ARIMIDEX

75 370

EP

3239220 ANASTROZOLE DENK

37 395

EP

5662007 AVASTIN

263 595

EP

5662013 AVASTIN

***********

EP

BICALUTAMIDE

SOLUTION A DILUER POUR
PERFUSION IV 100MG B/1
SOLUTION A DILUER POUR
PERFUSION IV 400MG B/1
CP 50 MG B/30

3391633 CASODEX

40 015

EP

CAPECITABINE

CP 500 MG B/120

5630289 XELODA

263 950

EP

DOCETAXEL

AMP INJ 20 MG B/1

5595179 TAXOTERE

56 095

EP

AMP INJ 80 MG B/1

5595185 TAXOTERE

159 140

EP

IMPLANT 10.8MG S/C B/1

3396381 ZOLADEX

231 440

EP

OXALIPLATINE

BEVACIZUMAB

GOSERELINE

3067068 METHOTREXATE

IMPLANT 3.6MG S/C B/1

3293267 ZOLADEX

80 025

EP

LETROZOLE

CP ENR 2,5MG B/30

3414742 FEMARA

108 365

EP

RITUXIMAB

SOLUTION A DILUER POUR
PERFUSION IV 100MG B/2
SOLUTION A DILUER POUR
PERFUSION IV 500MG B/2
CP ENR 10 MG B/30

5606003 MABTHERA

462 030

EP

5606026 MABTHERA

***********

EP

3205932 NOLVADEX 10MG

10 870

EP

CP ENR 20 MG B/30

3286528 NOLVADEX 20MG

23 140

EP

THALIDOMINE

GELULE 100 MG B/30

3267200 THALIDE

TRASTUZUMAB

PDRE POUR SOLUTION A DILUER
POUR PERFUSION 150 MG B/1
PDRE P P INJ 3,75MG B/1

5621037 HERCEPTIN

482 160

EP

3394376 DECAPEPTYL

88 000

EP

INJ 11.25MG B/1

3112216 DECAPEPTYL

290 000

EP

CP B/30

3262979 ACFRAN

2 755

R

TAMOXIFENE

TRIPTORELINE

HEMATOLOGIE, ANTIANEMIQUES

CODE

40MG/2ML SOL P PERF A DILUER FL/
2 ML
100 MG/2ML SOL P PERF A DILUER
FL/5 ML
CP 2,5 MG B/20

IRINOTECAN

METHOTREXATE

CANCEROLOGIE,
ANTINEOPLASIQUE

PRESENTATION

ASCORBATE DE FER + CYANOCOBALAMINE

EP

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 21
GROUPE THERAPEUTIQUE
HEMATOLOGIE, ANTIANEMIQUES

DCI
ACIDE FOLIQUE (VITAMINE B9)

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 5 MG B/25

8016577 ACFOL

2 010

R

CP 5 MG B/30

3100563 CREAFOL

1 595

R

GELULE B/30

2007012 FEFOL

2 890

R

ASCORBATE FERREUX

GELULE B/30

3006960 ASCOFER

2 625

R

COMPLEXE D'ACIDE AMINE + VITAMINES + FER

GELULE B/20

8081185 ASTYFER

2 780

R

SIROP FL/200 ML

2252160 BIOFER 12

2 490

R

SIROP FL/110ML

8081222 ASTYFER

2 585

R

8010653 BLOOD

1 305

R

3113615 VIT B12 FER

2 230

R

CITRATE D'AMMONIUM FERRIQUE + ACIDE FOLIQUE SIROP FL/200 ML
+ VITAMINE B12
CYANOCOBALAMINE (VITAMINE B12)+FER FERREUX SOL BUV FL/180 ML
CYANOCOBALAMINE (VITAMINE B12)

AMP INJ B/6

3113638 VIT B12 1000 LABAZ

2 120

R

EPOIETINE BETA

SOL INJ EN SERINGUE PRE-REMPLIE
B/6
SOL INJ 2000 UI/3ML B/6 SER P
REMPLIES
SOL INJ 5000 UI/3ML B/6 SER P
REMPLIES
SOL INJ SC/IV 2000 UI SERINGUE
PRE-REMPLIE
SOL INJ SC/IV 4000 UI SERINGUE
PRE-REMPLIE
GELULE B/30

8078438 RECORMON 10000 UI

398 500

EP

3500281 RECORMON

82 880

EP

3500329 RECORMON

199 110

EP

9999278 HEMASTIM

17 220

R

9999279 HEMASTIM

28 930

R

8055150 FEDATE

2 545

R

8405251 FERVITAL

2 415

R

ERYTHROPOIETINE

FER + ACIDE FOLIQUE + CYANOCOBALAMINE +
ACIDE ASCORBIQUE
ACIDE FOLIQUE + CITRATE D'AMMONIUM FERRIQUE SIROP FL/200 ML
+ CYANOCOBALAMINE
GELULE B/30
FER+VIT C
FER+ACIDE FOLIQUE

3570614 TIMOFEROL

1 790

R

GELULE B/40

2292314 OROFER

1 570

R

CP A CROQUER 100MG/0.35MG B/30

3317068 RBC-F

1 845

R

SIROP FL/200 ML

4215855 VITAFER FORTE

3 475

R

8099110 AMINOHEAM

4 820

R

8035050 FERCEFOL

1 655

R

GELULE B/30

8041033 FEZOMIN-C

1 785

R

SIROP FL/200 ML

8089519 AMIFER

2 890

R

SOL BUV FL/200 ML

3163337 HEMOFER

1 995

R

8009615 FERVITAL

1 515

R

SOL BUV FL/180 ML

5604080 VITCOFOL

2 850

R

SOL BUV FL/200 ML

8099529 CITRATE FERRIQUE D'AMMONIUM

2 165

R

SOL ORALE FL/200 ML

2863774 FERLIX B12

1 925

R

SIROP FL/200 ML
FER+ ACIDE FOLIQUE + ACIDES AMINES +
COMPLEXE VITAMIQUE + COMPLEXE MINERAL
FER FERREUX+ACIDE FOLIQUE+ACIDE ASCORBIQUE SUSP BUV FL/150 ML
FER FERREUX+ACIDE FOLIQUE+COMPLEXE
MINERAL+COMPLEXE VITAMINIQUE
FER+AC FOLIQUE+VIT B12

FER FERREUX+ACIDE FOLIQUE+CYANOCOBALAMINE SIROP FL/100 ML

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 22
PRIX
PUBIC

REMB

8055147 FEDATE

3 030

R

8426922 FEKEY

2 550

R

2029427 RANFERON -12

3 025

R

4031753 HAEM UP

1 210

R

8018979 HAEM UP

3 265

R

GELULE B/30
FER CARBONYLE, VIT B12, ACIDE FOLIQUE,
SELENIUM, ZINC, VIT E
SIROP FL/200 ML
FER FERREUX+COMPLEXE
VITAMINIQUE+COMPLEXE MINERAL
FER+COMPLEXE VITAMINIQUE+COMPLEXE MINERAL GELULE B/100

8061538 FEROX

3 560

R

2018613 RANFERON- 12

3 360

R

2018607 RANFERON -12

6 300

R

FER+COMPLEXE VITAMINIQUE+COMPLEXE MINERAL GELULE B/30

GROUPE THERAPEUTIQUE
HEMATOLOGIE, ANTIANEMIQUES

DCI

PRESENTATION

FER+ACIDE
FOLIQUE+CYANOCOBALAMINE+PYRIDOXINE

SIROP FL/200 ML

FER FERREUX+ACIDE
FOLIQUE+HYDROXOCOBALAMINE

GELULE B/30
SIROP FL/200 ML

FER + MULTIVITAMINES

CODE

NOM COMMERCIAL

3179413 EXIFOL

3 440

R

SUSP BUV FL/200 ML

2291792 FEROX

3 745

R

SIROP FL/200 ML

3179383 EXIFOL

3 770

R

8127825 ROXFER

2 640

R

CP B/30

8093030 ALFER

2 730

R

SIROP FL/200 ML

3202913 SOLFER

2 840

R

8097677 ALFER

2 730

R

8015975 FEREMI

2 340

R

FER + SORBITOL

SIROP FL/200 ML

5000099 RICHFER PLUS

3 440

R

FER SACHAROSE

AMP INJ 100 MG B/5

8110917 FERMED

18 040

R

INJ B/5

8105023 ENCIFER

21 000

R

FER+THIAMINE+CYANOCOBALAMINE+ACIDE
FOLIQUE
FER + VIT B

SIROP FL/200 ML

8091004 FRADEX

3 785

R

SIROP FL/200 ML

8005362 T-FER

1 680

R

FER FERREUX

COMPRIMES PELLICULES 50MG B/50

8088566 FERRO DENK

3 030

R

GELULE B/30

2007012 FEFOL

2 890

R

FEREDETATE DE SODIUM

SUSP BUV FL/200 ML

2007495 FERROSTRANE

2 940

R

FER

AMP INJ 100 MG B/5

8003386 IVEFERAN

24 795

R

SOLUTION INJECTABLE 10MG/5ML B/1 8513940 ROXYFORTE

FER FERRIQUE

SOLUTION INJECTABLE IM
100MG/2ML B/5
SOL BUV 40MG B/10 FLACONS DE
15ML
SOL INJ 100MG/5ML IV B/5

CP B/30
FER FERREUX+ACIDE FOLIQUE+ ACIDE
ASCORBIQUE
FUMARATE FERREUX+ACIDE FOLIQUE+COMPLEXE GELULE B/30
VITAMINIQUE+COMPLEXE MINERAL
FER FERREUX+ACIDE FOLIQUE+CYANOCOBALAMINE SIROP FL/200 ML

5 925

R

3314579 GENFER

11 570

R

8150880 FERPLEX

6 060

R

3317082 RBC

13 130

R

8035044 FERCEFOL

1 515

R

8026677 IREX-12

2 050

R

5050056 B-FERIC

3 030

R

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 23
GROUPE THERAPEUTIQUE
HEMATOLOGIE, ANTIANEMIQUES

PRESENTATION

DCI
FUMARATE FERREUX+ACIDE FOLIQUE

GELULE B/30

PRIX
PUBIC

REMB

8147406 FERRETAB-FOLIC

2 605

R

8041027 FERFOLTONE

1 470

R

CODE

NOM COMMERCIAL

FUMARATE FERREUX + ACIDE FOLIQUE +
CYANOCOBALAMINE + ACIDE ASCORBIQUE
FER FERREUX+MANGANESE COLLOIDAL+CUIVRE

GELULE B/30

8084002 RANFERON PLUS

2 625

R

AMP BUV B/20

3107313 TOT'HEMA

4 640

R

FUMARATE FERREUX+ACIDE FOLIQUE

CP 200MG/0.25MG B/100

1 500

R

CP B/30

2293236 FUMARATE FERREUX + ACIDE
FOLIQUE TM
8006574 FER-ACIDE FOLIQUE WINTROP

1 625

R

CP 200MG B/100

8038290 FUMARATE FERREUX TM

1 500

R

CP ENR 200 MG B/100

3041809 FUMAFER

1 900

R

FUMARATE FERREUX

PDRE ORALE B/50 G

3041815 FUMAFER

1 600

R

FERRICITRATE DE CHOLINE + VIAMINE B12 + ACIDE
FOLIQUE + LYSINE

SIROP FL/200 ML

3145029 ACFRAN

2 740

R

2269189 IREX-12

2 285

R

FER + ZINC + ACIDE FOLIQUE + VITAMINE B12

SIROP FL/200 ML

8104147 FERROLEX

1 650

R

HYDROCHLORURE DE PYRIDOXINE +
HYDROCHLORURE DE THIAMINE + NICOTINAMINE
HYDROXYDE POLYMALTOSE DE FER+ACIDE
FOLIQUE

SIROP FL/250 ML

3014134 POLIFER

2 725

R

CP B/30

8028742 MUMFER

4 115

R

CP EFF B/12

5000111 HEMAFER FOL

4 545

R

HYDROXYDE POLYMALTOSE DE FER+ACIDE
FOLIQUE

CP A CROQUER 100 MG/350MG B/30

8062118 NOVAFER

3 150

R

SIROP 50 MG/5 ML FL/200 ML

8060303 NOVAFER

3 150

R

SIROP 125MG/5ML FL/120ML

3317105 RBC

5 770

R

SIROP FL/200 ML

3302026 CHOCOFER

3 775

R

CP EFF B/12

50001047 HEMAFER

4 545

R

GELULE 100 MG B/20

3092514 FERAMALT

5 280

R

INJ B/5

5000098 HEMAFER IM

16 530

R

SIROP 50MG/5ML FL/125ML

8057459 HEMAFER

3 995

R

SIROP FL/100 ML

2287603 FERAMALT

6 160

R

9999799 BIOVIT PLUS

2 195

R

HYDROXYDE POLYMALTOSE DE FER

SIROP FL/150 ML

8028709 MUMFER

2 985

R

METHOXY POLYETHYLENE GLYCOL + EPOETINE
BETA

SERINGUE PRE REMPLIE B/1

3035703 MIRCERA 75MCG

107 635

EP

4035803 MIRCERA 50MCG

80 705

EP

POLYMALTOSE DE FER

SIROP 50MG FL/150 ML

8036902 OROFER

1 515

R

SULFATE FERREUX+ACIDE FOLIQUE

SUSP BUV FL/200 ML

5605060 BIOFERON

2 065

R

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 24
GROUPE THERAPEUTIQUE
HEMATOLOGIE, ANTIANEMIQUES

CANCEROLOGIE, TRAITEMENTS
ASSOCIES

DCI
SULFATE FERREUX+ACIDE FOLIQUE

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP B/60

8017394 FOLIFER

5 175

R

CP ENR B/30

3291819 TARDYFERON B9

3 090

R

GELULE B/30

2263414 FOLIRON

1 375

R

GELULE B/36

3052532 FERACID

1 935

R

8105218 FERACID

1 935

R

CAPS B/30

8401112 VITAFER

2 725

R

SULFATE FERREUX

CP ENR 80 MG B/30

3351800 TARDYFERON

2 910

R

ACIDE ZOLEDRONIQUE

INJ IV 4MG/5ML B/1

3618769 ZOMETA

181 925

EP

FOLINATE DE CALCIUM

SOLUTION INJ 50MG/5ML DETAIL

3214212 FOLINATE DE CALCIUM

4 330

EP

FILGRASTINE

SERINGUE PRE REMPLIE B/1

9036117 NEUPOGEN 300MCG

54 035

EP

GRANISETRON

CP 1 MG B/10

3371582 KYTRIL 1 MG

38 690

EP

AMP INJ 3 MG B/1

3393543 KYTRIL

58 535

EP

COMPRIMES 4MG B/10

3322079 SETRONAX

12 400

EP

INJ 8MG/4ML B/5

3224670 SETRONAX

34 440

EP

SOLUTION BUVABLE 2MG/5ML
FL/60ML

8177455 SETRONAX

6 400

EP

CP 10MG/5MG B/30

8084025 ATORFIT AM

8 610

TPC

3224175 AMTOR

5 515

TPC

CP 5MG/10MG B/30

3693050 CADUET

16 530

TPC

CP 10MG/10MG B/30

3692924 CADUET

22 040

TPC

8084031 ATORFIT AM

9 985

TPC

CP PELL 5MG/10MG B/30

8418325 CORDISTAT

6 195

TPC

ONDANSETRON

CARDIOLOGIE,
ANTIHYPERTENSEUR

PRESENTATION

AMLODIPINE + ATORVASTATINE

CARDIOLOGIE, PREVENTION
CARDIOVASCULAIRE

ACIDE ACETYLSALICYLIQUE

CP GASTRO-RESISTANT 100MG B/30

8089293 ASPIRIN CARDIO

1 895

R

DIPYRIDAMOLE

CP ENR 75 MG B/100

3199829 PERSANTINE

2 300

R

CARDIOLOGIE, TRAITEMENT DE
L'INSUFFISANCE CORONARIENNE

ISOSORBIDE DINITRATE

CP LP 20 MG B/60

3244672 RISORDAN

4 475

TPC

MOLSIDOMINE

CP 2 MG B/30

3241081 CORVASAL

4 220

TPC

CP 4 MG B/30

3303592 CORVASAL .

7 780

TPC

CP LP 2.6MG B/30

8098671 MYONIT SR

3 900

TPC

CP ENR 0,15 MG B/60

3108301 TRINITRINE LLEUF

2 365

TPC

VERAPAMIL

CP 80 MG B/30

3203002 ANGIGO

5 855

TPC

CARVEDINOL

CP PELLICULE 25MG B/30

3135737 CARVEDI DENK

6 885

TPC

CP PELLICULE 6.5MG B/30

3180426 CARVEDI DENK

4 820

TPC

CP 0,25 MG B/30

3346609 DIGOXINE

2 035

TPC

SOL GTTE BUV FL/60 ML

3116341 DIGOXINE

1 795

TPC

TRINITRINE

CARDIOLOGIE, TRAITEMENT DE
L'INSUFFISANCE CARDIAQUE

DIGOXINE

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 25
GROUPE THERAPEUTIQUE
CARDIOLOGIE, ANTIARYTHMIQUES

ANTIHYPERTENSEUR, INHIBITEUR
DE L'ENZYME DE CONVERSION

DCI
AMIODARONE

PRESENTATION
CP 200 MG B/30

PRIX
PUBIC

REMB

3025650 CORDARONE

10 980

TPC

3158708 EURYTHMIC

8 675

TPC

CODE

NOM COMMERCIAL

DISOPYRAMIDE

CP ENR LP 250 MG B/20

3246026 RYTHMODAN

8 805

TPC

FLECAINIDE

CP 100 MG B/30

3263622 FLECAINE

8 460

TPC

CP 100 MG B/90

3263639 FLECAINE

22 530

TPC

SOTALOL

CP 160 MG B/30

3222563 SOTALEX

5 400

TPC

CAPTOPRIL

CP 25 MG B/20

5611020 CAPTOPRIL DENK

2 270

TPC

CP 25 MG B/30

8033619 CAPRIL 25

4 620

TPC

3481402 CAPTOPRIL EG

4 130

TPC

2264571 HIPOTENSIL

3 235

TPC

2291409 CAPEN

3 150

TPC

860

TPC

ENALAPRIL

LISINOPRIL

CP 25MG B/100

5611000 CAPTOPRIL DENK

CP 50 MG B/30

3480383 CAPTOPRIL EG

6 885

TPC

8050119 CAPEN

6 305

TPC

2264588 HIPOTENSIL

4 960

TPC

2262862 TENSOPREL

4 820

TPC

CP 5 MG B28

3270898 RENITEC

8 225

TPC

CP 10 MG B/30

2255477 ENA DENK

5 370

TPC

CP 20 MG B/28

3270907 RENITEC

5 510

TPC

CP 5 MG B/30

5614040 LISNOP

9 450

TPC

8410890 STRIPRIL

9 295

TPC

5612080 HIPRIL-5

8 925

TPC

5614030 LISNOP

18 000

TPC

8410861 STRIPRIL

13 470

TPC

8077019 HIPRIL - 10

10 920

TPC

CP 20 MG B/28

3299904 ZESTRIL

15 785

TPC

CP 5 MG B/30

3341384 PERINDOGEN

CP 10 MG B/30

PERINDOPRIL

QUINAPRIL

TPC

3665958 COVERSYL

13 775

TPC

CP 10 MG B/30

3666030 COVERSYL

19 970

TPC

CP PELLICULE 4MG B/30

3228210 PANOPRIST

7 018

TPC

CP PELL 10 MG B/30

3341391 PERINDOGEN

9 140

TPC

CP PELLICULE 8MG B/30

3228258 PANOPRIST

10 862

TPC

CP ENR 5 MG B/28

3317252 ACUITEL

6 610

TPC

CP ENR 20 MG B/28

3317223 ACUITEL

18 900

TPC

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 26
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTIHYPERTENSEUR, INHIBITEUR
DE L'ENZYME DE CONVERSION

DCI
RAMIPRIL

PRESENTATION
CP 5 MG B/30

CAPTOPRIL+HYDROCHLOROTHIAZIDE

REMB

3644057 TRIATEC

16 870

TPC

8112536 RAMIZID

7 084

TPC

8097329 GENPRESS

6 815

TPC

3403587 RAPRIL

5 190

TPC

3990957 RAMIPRIL

4 820

TPC

NOM COMMERCIAL

CP 10 MG B/28

8143058 RAMCOR

8 375

TPC

CP 10 MG B/30

5802010 TRIATEC

19 280

TPC

3259368 RAMIZID

11 225

TPC

3403624 RAPRIL

9 940

TPC

3990964 RAMIPRIL

6 890

TPC

3643974 TRIATEC

9 640

TPC

8097269 GENPRESS

5 510

TPC

CP ENR 2,5MG B/30

3644011 TRIATEC

11 705

TPC

CP 2,5 MG B/30

8097298 GENPRESS

5 990

TPC

GELULE 5 MG B/30

8167165 RASGIL

6 200

TPC

GELULE 10 MG B/30

8167171 RASGIL

7 440

TPC

GELULE 2,5 MG B/30

8167188 RASGIL

5 165

TPC

CP 50MG/25MG B/30

8090770 CAPTOPRIL DENK +HCT

3 785

TPC

CP 1,25MG B/30

ANTIHYPERTENSEUR,INHIBITEUR
ENZYME DE CONVERSION,
DIURETIQUE

PRIX
PUBIC

CODE

CP B/30

8068380 CARDIURINE

3 925

TPC

CAPTOPRIL+HYDROCHLOROTHIAZIDE

CP 50/25MG B/100

5611010 CAPTOPRIL+HCT DENK

1 200

TPC

ENALAPRIL+HYDROCHLOROTHIAZIDE

CP B/28

3302405 CO-RENITEC

21 120

TPC

ENALAPRIL + HYDROCHLOROTHIAZIDE

CP 20/12.5MG B/30

8071465 ENA + HCT DENK

10 330

TPC

QUINAPRIL+HYDROCHLOROTHIAZIDE

CP ENR B/28

3364079 ACUILIX

8 265

TPC

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 27
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTIHYPERTENSEUR,INHIBITEUR
ENZYME DE CONVERSION,
DIURETIQUE

DCI
RAMIPRIL+HYDROCHLOROTHIAZIDE

PRESENTATION

ACEBUTOLOL
ATENOLOL

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 10MG/12,5 MG B/28

8073352 TRITAZIDE

8 950

TPC

CP 5MG/25MG B/28

1151497 TRITAZIDE

8 265

TPC

COMPRIMES 10MG/12,5MG B/30

8172700 RASGIL HTZ

5 925

TPC

3255711 RAMITHIAZIDE

4 135

TPC

CP 10MG/25MG B/28

8073317 TRITAZIDE

9 640

TPC

CP 10MG/25MG B/30

8113873 RAMITHIAZIDE

7 435

TPC

8172717 RASGIL HTZ

6 355

TPC

CP B/30

8177117 CORAPRIL

7 988

TPC

COMPRIMES 2,5MG/12,5MG B/30

3325582 RAMIZID HCT

3 360

TPC

CP 5MG/12.5MG B/28

3100804 TRITAZIDE

5 510

TPC

CP 5MG/12.5MG B/30

8172686 RASGIL HTZ

4 135

TPC

8112520 RAMITHIAZIDE

3 220

TPC

3073964 RAMIZID HCT

7 440

TPC

3990971 RAMIPRIL HCT

6 335

TPC

8172692 RASGIL HTZ

5 925

TPC

CP 5MG/25MG B/30

ANTIHYPERTENSEUR,
BÊTABLOQUANT

CODE

CP ENR 200 MG B/30

3193471 SECTRAL

7 380

TPC

CP ENR 400 MG B/30

3220771 SECTRAL

12 010

TPC

CP 50 MG B/28

3442655 TENORMINE

4 090

TPC

CP 50 MG B/30

2025978 BLOKIUM

5 055

TPC

9073101 HYPOTEN

3 385

TPC

CP 100 MG B/30

2025984 BLOKIUM

6 925

TPC

CP B/20

2022460 BLOKIUM DIU

4 295

TPC

CP PELLICULE 50MG B/100

2264217 ATENOLOL DENK

9 365

TPC

CP SEC 100 MG B/30

8065298 NORMET

2 645

TPC

BETAXOLOL

CP ENR 20 MG B/28

3254942 KERLONE

13 525

TPC

BISOPROLOL

CP 10 MG B/28

3284506 DETENSIEL

5 495

TPC

CP 10 MG B/30

3354599 BISOPROLOL-GH

2 770

TPC

CP 5 MG B/30

3153215 BIBLOC

2 625

TPC

CP 10 MG B/30

3153253 BIBLOC

4 592

TPC

CP 50MG LP B/30

8141912 REVELOL XL

10 470

TPC

CP 100 MG B/30

8143101 REVELOL XL

13 400

TPC

CP LP 50 MG B/30

8173102 MET-XL

4 135

R

CP LP 100 MG B/30

8114909 MET-XL

6 200

R

CP 80 MG B/30

3238044 CORGARD

5 007

TPC

BISOPROLOL
METOPROLOL

NADOLOL

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 28
PRIX
PUBIC

REMB

3742038 TEMERIT

9 805

TPC

8058341 NEBILONG

6 720

TPC

CP 5 MG B/50

3054261 VISKEN

4 570

TPC

CP ENR 15 MG B/28

3224243 VISKEN

9 780

TPC

CP 40 MG B/50

3008976 AVLOCARDYL

2 905

TPC

GELULE LP 160 MG B/28

3238736 AVLOCARDYL LP

7 375

TPC

AMILORIDE+HYDROCHLOROTHIAZIDE

CP B/30

3149240 MODURETIC

1 790

TPC

FUROSEMIDE

CP 20 MG B/30

3215356 LASILIX FAIBLE

1 775

TPC

CP 40 MG B/30

3528138 LASILIX

2 730

TPC

CP 40 MG B/100

4194716 FURO-DENK

640

TPC

GELULE LP 60 MG B/30

3249237 LASILIX RETARD

3 685

TPC

AMP INJ 20 MG B/1

3057331 LASILIX

1 100

TPC

HYDROCHLOROTHIAZIDE

CP 25 MG B/20

3037357 ESIDREX

865

TPC

INDAPAMIDE

CP 1,5MG B/30

8114453 INDITOR SR

4 175

TPC

CP 25 MG B/60

3322918 INDAPAMIDE GP

3 965

TPC

DCI

GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTIHYPERTENSEUR,
BÊTABLOQUANT

NEBIVOLOL
PINDOLOL
PROPANOLOL

ANTIHYPERTENSEUR, DIURETIQUE

ANTIHYPERTENSEUR D'ACTION
CENTRALE

CP 5 MG B/30

CODE

NOM COMMERCIAL

CP ENR LP 1,5 MG B/30

3382746 FLUDEX

6 640

TPC

SPIRONOLACTONE+ALTIZIDE

CP ENR B/20

3002152 ALDACTAZINE

4 570

TPC

SPIRONOLACTONE, FUROSEMIDE

CP PELLICULE 50MG/20MG B/30

9999798 UROSPIN

6 130

TPC

TORASEMIDE

CP 5 MG B/30

8004523 TORAS DENK

3 100

TPC

3142752 SUTRILNEO

2 600

TPC

CP 10 MG B/30

3142790 SUTRILNEO

4 250

TPC

TRIAMTERENE+CYCLOTHIAZIDE

CP B/30

3186086 CYCLOTERIAM

3 900

TPC

TRIAMTERENE+METHYLCLOTHIAZIDE

CP B/30

3285049 ISOBAR

4 660

TPC

CLONIDINE

CP 0,15 MG B/20

3118127 CATAPRESSAN

3 870

TPC

AMP INJ 0,15 MG B/30

5521850 CATAPRESSAN

3 685

TPC

CP ENR 250 MG B/30

3002198 ALDOMET

2 560

TPC

CP ENR 500 MG B/30

3173801 ALDOMET

4 575

TPC

CP 1 MG B/30

3294692 HYPERIUM

11 075

TPC

METHYL DOPA
RILMENIDINE
ANTIHYPERTENSEUR, INHIBITEUR
CALCIQUE

PRESENTATION

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 29
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTIHYPERTENSEUR, INHIBITEUR
CALCIQUE

DCI
AMLODIPINE

PRIX
PUBIC

REMB

3100334 CREADIPINE

9 645

TPC

3374030 AMLOPRES

8 265

TPC

3100327 CREADIPINE

5 510

TPC

3175880 RONAMLO

1 850

TPC

CP 5MG B/14

8081594 AMEP

2 685

TPC

CP 5 MG B28

3074411 AMEP

4 655

TPC

8050084 AMCARD

4 090

TPC

2277272 AMLOVAS

9 870

TPC

8056299 DIPICOR

6 745

TPC

6283031 AMOCLASS

6 560

TPC

8410996 AMLOSTAR

6 280

TPC

8147317 AMLODIS

5 885

TPC

8092680 CALCHECK

5 840

TPC

2299055 AMLIBON

5 770

TPC

8076960 AMLONG-5

5 500

TPC

8071874 AMADAY

4 725

TPC

8084640 AMAPINE

4 680

TPC

8091261 AMLOTENSINE

4 545

TPC

PRESENTATION
CP 10MG B/100

CP 5 MG B/30

CODE

NOM COMMERCIAL

CP 5 MG B/50

2253981 AMLO DENK

1 818

TPC

CP 5 MG B/56

8004808 AMLOR

11 765

TPC

CP 5MG B/60

3320419 AMLODIPINE GP

3 305

TPC

CP 5 MG B/100

3374047 AMLOPRES

15 155

TPC

3175842 RONAMLO

1 250

TPC

8050090 AMCARD

8 290

TPC

3007435 AMEP

7 675

TPC

8069244 AMLOVAS

11 025

TPC

8092674 CALCHEK

9 805

TPC

5613040 AMADAY

9 780

TPC

8076988 AMLONG - 10

9 380

TPC

2299049 AMLIBON

8 530

TPC

8147323 AMLODIS

8 200

TPC

6283041 AMOCLASS

7 870

TPC

8410950 AMLOSTAR

6 890

TPC

8084858 AMAPINE

6 335

TPC

3356319 AMLOTENSINE

4 545

TPC

CP 10 MG B/28
CP 10 MG B/30

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 30
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTIHYPERTENSEUR, INHIBITEUR
CALCIQUE

DCI
AMLODIPINE
S-AMLODIPINE
DILTIAZEM

ISRADIPINE

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

REMB

CP 10 MG B/50

2253975 AMLO DENK

2 204

TPC

CP 10 MG B/60

3104538 AMLODIPINE GP

6 610

TPC

CP 5 MG B/50

8038367 ASOMEX

11 705

TPC

CP 2,5 MG B/50

2291220 ASOMEX

6 885

TPC

CP 60 MG B/30

3238179 TILDIEM

6 265

TPC

GELULE LP 200 MG B/28

3357228 MONO-TILDIEM LP

15 525

TPC

GELULE LP 300 MG B/28

3357211 MONO-TILDIEM LP

15 655

TPC

GELULE B/30

3333393 ICAZ LP 5MG

16 760

TPC

3334108 ICAZ LP 2.5MG

9 625

TPC

12 910

TPC

LERCANIDIPINE CHLORYDRATE

CP 10 MG B/28

5050100 ZANIDIP

NICARDIPINE

CP 20 MG B/30

3278173 LOXEN

5 315

TPC

GELULE LP 50 MG B/60

3295510 LOXEN

16 720

TPC

AMP INJ 10 MG B/5

3311077 LOXEN

9 435

TPC

CP 10MG B/100

5050082 NIFEDI DENK 10 RET

575

TPC

5050084 NIFEDI DENK 10

546

TPC

NIFEDIPINE

CP 10 MG B/30

8010363 NIFCAL

3 190

TPC

CP 20 MG B/30

3111086 ARCONIFED SR

7 230

TPC

8010357 NIFCAL-20

5 165

TPC

8030213 NIFEDIPINE TM

4 000

TPC

8084864 NIFEDI DENK

2 685

TPC

CP 20MG B/100

5050083 NIFEDI DENK 20 RET

VERAPAMIL

AUTRES ASSOCIATIONS
D'ANTIHYPERTENSEURS

PRIX
PUBIC

AMLODIPINE + ATENOLOL

AMLODIPINE, NEBIVOLOL

845

TPC

CP 30 MG B/30

3362330 ADALATE LA

12 395

TPC

CP LP 20 MG B/30

3179406 NIFESHA SR

1 585

TPC

GELULE 10 MG B/30

3223479 ADALATE

4 080

TPC

CP LP 240 MG B/30

3286741 ISOPTINE LP

13 715

TPC

CP ENR 40 MG B/75

3054580 ISOPTINE 40

3 455

TPC

GELULE 120 MG B/40

3132386 ISOPTINE 120

3 740

TPC

CP B/28

8049170 NOVATEM AM

8 265

TPC

CP B/30

8087638 AMLONG - A

11 335

TPC

8098599 TENSICARD AM

9 110

TPC

COMPRIMES PELLICULES 5MG/50MG
B/30

3339732 AMLOSTAR PLUS

8 815

TPC

3104491 AMLOAS-AT

5 785

TPC

CP PELL B/30

8060639 NEBILONG-AM

15 750

TPC

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 31
GROUPE THERAPEUTIQUE
AUTRES ASSOCIATIONS
D'ANTIHYPERTENSEURS

DCI
PERINDOPRIL+AMLODIPINE

AMLODIPINE + VALSARTAN

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 10MG/5MG B/30

8127365 AMLOPERIN

12 395

TPC

CP 5MG/5MG B/30

8127378 AMLOPERIN

8 055

TPC

CP 5MG/10MG B/30

8127361 AMLOPERIN

8 675

TPC

CP 10MG/10MG B/30

8127349 AMLOPERIN

12 395

TPC

CP PELL 5MG/5MG B/30

3858025 COVERAM

14 460

TPC

CP PELL 5MG/10MG B/30

3858143 COVERAM

14 805

TPC

CP PELL 10MG/5MG B/30

3858278 COVERAM

21 005

TPC

CP PELL 10MG/10MG B/30

3858396 COVERAM

21 350

TPC

CP 10/160MG B/28

8083876 EXFORGE

24 795

TPC

CP 5/160MG B/28

8083853 EXFORGE

24 795

TPC

CP 5/80MG B/28

3095522 EXFORGE

24 795

TPC

ATENOLOL+CHLORTALIDONE

CP ENR B/28

3294203 TENORETIC

5 825

TPC

ATENOLOL+CHLORTALIDONE

CP B/28

8055070 TENORIC 100

6 885

TPC

8055093 TENORIC 50

4 915

TPC

ATENOLOL+NIFEDIPINE

GELULE B/28

3299956 TENORDATE

14 380

TPC

AMLODIPINE + VALSARTAN +
HYDROCHLOROTHIAZIDE

CP 10/160/12.5MG B/28

3014912 EXFORGE HCT

24 795

TPC

CP 10/160/25MG B/28

3014844 EXFORGE HCT

24 795

TPC

CP 5/160/12.5MG B/28

3014851 EXFORGE HCT

24 795

TPC

CP 5/160/25MG B/28

3014905 EXFORGE HCT

24 795

TPC

3283073 AMLO VH

15 000

TPC

3283080 AMLO VH

15 000

TPC

3283097 AMLO VH

15 000

TPC

3283103 AMLO VH

15 000

TPC

BENDROFLUMETHIAZIDE+RESERPINE

COMPRIMES PELLICULES
5MG/12,5MG/160MG B/30
COMPRIMES PELLICULES
5MG/25MG/160MG B/30
COMPRIMES PELLICULES
10MG/12,5MG/160MG B/30
COMPRIMES PELLICULES
10MG/25MG/160MG B/30
CP B/24

3103746 TENSIONORME

1 580

TPC

CLOPAMIDE+PINDOLOL

CP B/28

3233779 VISKALDIX

3 728

TPC

ENALAPIL + NITRENDIPINE

CP 10/20MG B/30

8053645 ENEAS

7 215

TPC

INDAPAMIDE + AMLODIPINE

CP 1.5MG/5MG B/30

3240991 NATRIXAM

7 920

TPC

CP 1.5MG/10MG B/30

3241035 NATRIXAM

8 950

TPC

CP B/30

8081417 PERIGARD - D

10 095

TPC

4210007 PERIGARD DF

10 090

TPC

INDAPAMIDE+PERINDOPRIL

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 32
GROUPE THERAPEUTIQUE
AUTRES ASSOCIATIONS
D'ANTIHYPERTENSEURS

DCI
INDAPAMIDE + PERINDOPRIL

IRBESARTAN + AMLODIPINE

ANTIHYPERTENSEUR,
ANTAGONISTE RECEPTEURS
ANGIOTENSINE II

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP PELL 2.5MG/0.625MG B/30

3782322 PRETERAX

12 395

TPC

CP PELLICULE 2MG/0.625MG B/30

3228173 PANOPRIST PLUS

5 800

TPC

CP PELLICULE 4MG/1.25MG B/30

8558902 CARDIPER PLUS

6 199

TPC

COMPRIMES PELLICULES
4MG/1,25MG B/30
CP PELL 5MG/1.25MG B/30

3193365 PANOPRIST PLUS

8 930

TPC

3782405 BIPRETERAX

15 150

TPC

CP 5MG/1.25MG/5MG B/30

3280867 TRIPLIXAM

15 840

TPC

CP 5MG/1.25MG/10MG B/30

3280829 TRIPLIXAM

16 185

TPC

CP 10MG/2.5MG/5MG B/30

3280904 TRIPLIXAM

22 725

TPC

CP 10MG/2.5MG/10MG B/30

3280942 TRIPLIXAM

23 405

TPC

CP PELL 10MG/2.5MG B/30

3931549 BIPRETERAX

21 005

TPC

CP 150MG/5MG B/28

3068983 APROVASC

19 270

TPC

CP 300MG/10MG B/28

3068969 APROVASC

22 025

TPC

CP 300MG/5MG B/28

3068976 APROVASC

20 665

TPC

LISINOPRIL+AMLODIPINE

CP B/30

8088483 HIPRIL- A

11 255

TPC

LOSARTAN+AMLODIPINE

CP 50MG/5MG B/30

8025465 AMLOZAAR

14 990

TPC

3228999 RAASAR AM

8 960

TPC

COMPRIMES PELLICULES 5MG/50MG
B/30
CP 40MG/5MG B/28

3356272 AMLOSARTAN

6 405

TPC

3256978 TELMIS-A

9 660

TPC

CP 40MG/10MG B/28

3257012 TELMIS-A

11 675

TPC

CP 80MG/10MG B/28

3257098 TELMIS-A

15 280

TPC

CP 80MG/5MG B/28

3257050 TELMIS-A

12 985

TPC

CP 5 MG B/30

3459006 LODOZ 5

10 715

TPC

CP 10 MG B/30

3459058 LODOZ 10

10 715

TPC

CP ENR 2,5MG B/30

3458952 LODOZ 2,5

10 715

TPC

AMILORIDE+HYDROCHLOROTHIAZIDE+TIMOLOL

CP B/30

3220937 MODUCREN

5 225

TPC

NEBIVOLOL, HYDROCHLOROTHIAZIDE

CP 5MG/12.5MG B/30

8058281 NEBILONG-H

8 400

TPC

CANDESARTAN

CP 4 MG B/28

3457208 ATACAND

15 755

TPC

CP 8MG B/28

3457266 ATACAND

20 855

TPC

CP 16MG B/28

3511379 ATACAND

22 480

TPC

CP 150MG B/28

3100742 APROVEL

14 747

TPC

CP 300 MG B/28

3100118 APROVEL

19 835

TPC

TELMISARTAN + AMLODIPINE

ANTIHYPERTENSEUR BETA
BLOQUANT ET DIURETIQUE

PRESENTATION

BISOPROLOL+HYDROCHLOROTHIAZIDE

IBESARTAN

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 33
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTIHYPERTENSEUR,
ANTAGONISTE RECEPTEURS
ANGIOTENSINE II

DCI
IRBESARTAN

PRIX
PUBIC

REMB

3241608 ARADEX

10 495

TPC

8147228 APROZAR

10 245

TPC

3241646 ARADEX

15 110

TPC

8147234 APROZAR

14 040

TPC

CP 25 MG B/10

8005238 LOCARD 25

1 470

TPC

CP PELLICULE 25MG B/28

3232989 LOSAR DENK

5 905

TPC

CP 25 MG B/30

5612000 ANGIZAAR-25

10 500

TPC

CP 50 MG B/10

8005273 LOCARD 50

1 575

TPC

CP 50 MG B/28

3385242 COZAAR

5 248

R

CP 50 MG B/30

8059984 ANGIZAAR-50

15 120

TPC

3084456 ZARTAN

6 612

TPC

2272783 LOSAR DENK

12 395

TPC

PRESENTATION
CP 150 MG B/30
CP 300 MG B/30

LOSARTAN

CP 100 MG B/28

NOM COMMERCIAL

6300106 MEDZAR FORT

10 710

TPC

CP PELLICULE 25MG B/30

3347812 EMTAN

6 215

TPC

COMPRIMES PELLICULES 50MG B/30

3347850 EMTAN

7 220

TPC

CP PELLICULE 50MG B/28

2264370 LOSAR DENK

8 950

TPC

CP PELL B/30

3052624 ZYLTAN 50

5 510

TPC

OLMESARTAN

CP PELLICULE 20MG B/30

3740186 OLMETEC

18 900

TPC

TELMISARTAN

CP 40 MG B/30

3087961 ARBITEL

10 500

TPC

CP 40MG B/30

3052600 TELMIKAA

12 120

TPC

CP 80 MG B/30

3087923 ARBITEL

11 760

TPC

CP 80MG B/28

3431226 TAREG

23 280

TPC

3344330 VALSAR DENK

7 495

TPC

3008844 VALEX

9 640

TPC

8157089 VALMAC

8 265

TPC

3569060 TAREG

29 325

TPC

3344293 VALSAR DENK

10 470

TPC

3008847 VALEX

16 800

TPC

8157072 VALMAC

12 400

TPC

CP 16/12.5MG B/28

3555678 HYTACAND

22 480

TPC

CP 8/12.5MG B/28

3539113 HYTACAND

21 375

TPC

CP 150/12.5MG B/28

3582911 CO APROVEL

15 911

TPC

CP 300MG/12.5MG B/28

3582912 CO APROVEL

19 835

TPC

CP 300MG/12.5MG B/30

8147254 COAPROZAR

14 905

TPC

CP 150MG/12.5MG B/30

8147240 COAPROZAR

11 065

TPC

VALSARTAN

CP 80 MG B/30
CP 160MG B/28
CP 160 MG B/30

ANTIHYPERTENSEUR
ANTAGONISTE RECEPTEURS
ANGIOTENSINE II + DIURETIQUE

CODE

HYDROCHLOROTHIAZIDE+CANDESARTAN
IBESARTAN + HYDROCHLOROTHIAZIDE
IRBESARTAN + HYDROCHLOROTHIAZIDE

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 34
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTIHYPERTENSEUR
ANTAGONISTE RECEPTEURS
ANGIOTENSINE II + DIURETIQUE

DCI

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

LOSARTAN+HYDROCHLOROTHIAZIDE

CP B/30

5612010 ANGIZAAR-H

14 280

TPC

LOSARTAN + HYDROCHLOROTHIAZIDE

CP 100MG/25MG B/28

6000250 CO-MEDZAR FORT

11 680

TPC

CP 100MG/25MG B/30

6000450 CO-ZARTAN FORT

14 320

TPC

CP 50/12.5MG B/28

6000443 CO-ZARTAN

8 151

TPC

CP PELL 25 MG/12,5 MG B/10

8005190 LOCARD H

1 785

TPC

CP PELL B/30

3044551 ZYLTAN H

6 470

TPC

CP 50/12.5MG B/30

3239872 RAASAR H

6 200

TPC

3000100 LOSARMAX

6 200

TPC

9999797 LOPO PLUS

6 090

TPC

2250758 COLOSAR DENK

11 500

TPC

LOSARTAN POTASSIQUE + HYDROCHLOROTHIAZIDE CP 50/12.5MG B/28

TELMISARTAN + HYDROCHLOROTHIAZIDE

VALSARTAN+HYDROCHLOROTHIAZIDE

DERMATOLOGIE,DERMOCORTICOID BETAMETHASONE+ACIDE SALICYLIQUE
E(AIS)

BETAMETHASONE, BETAXOLOL

3385207 HYZAR

6 166

R

COMPRIMES PELLICULES
100MG/12,5MG B/28
COMPRIMES PELLICULES
50MG/12,5MG B/30
CP 40MG/12.5MG B/30

8137715 COLOSAR DENK

16 530

TPC

3387443 ASMOLOS-HT

6 200

TPC

3044568 TELMIKAA H

13 775

TPC

CP 40MG/12.5MG B/28

3257135 TELMIS H

9 895

TPC

CP 40MG/125MG B/30

3088005 ARBITEL H

11 340

TPC

COMPRIMES PELLICULES
160MG/25MG B/30
COMPRIMES PELLICULES
160MG/12,5MG B/30
COMPRIMES PELLICULES
80MG/12,5MG B/30
CP 160/25MG B/28

3240687 COVALEX

19 315

TPC

3240649 COVALEX

18 790

TPC

3240724 COVALEX

10 495

TPC

5801080 COTAREG

29 325

TPC

CP 80/12.5MG B/28

3443005 COTAREG

23 470

TPC

PDE T/30 G

3230924 DIPROSALIC

2 945

R

3262573 BETA SALIC

1 915

R

CREME T/30 G

8037746 DERMIA SALICIA

2 115

R

PDE 0,05% T/30 G

3262634 BETAMED

2 205

R

CREME 0,05% T/30 G

3262627 BETAMED

2 825

R

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 35
GROUPE THERAPEUTIQUE

DCI

DERMATOLOGIE,DERMOCORTICOID BETAMETHASONE
E(AIS)

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

PDE 0,05% T/30 G

3230829 DIPROSONE

3 140

R

PDE 0,1% T/30 G

3247356 BETNEVAL

2 120

R

PDE T/15 G

3275826 DIPROLENE

1 790

R

CREME 0,05% T/15 G

3375580 DIPROLENE

1 790

R

CREME 0,05% T/30 G

3230901 DIPROSONE

3 140

R

CREME 0,1% T/30 G

3247333 BETNEVAL

2 230

R

CREME T/30 G

8013717 DERMIA D

2 480

R

LOTION DERM 0,1% T/15 G

3011010 BETNEVAL

1 635

R

CALCIPOTRIOL + BETAMETHASONE

PDE 50µG/0.5MG T/65 G

3608268 DAIVOBET

50 965

R

CLIOQUINOL+BETAMETHASONE

CREME T/30 G

3225314 DIPROSEPT

2 615

R

CLOBETASOL

PDE T/30 G

3262559 CLOMED

1 970

R

CREME 0,5% T/10 G

3204329 DERMOVAL

1 500

R

CREME T/30 G

3262566 CLOMED

1 970

R

CREME 0,1% T/15 G

3192796 LOCAPRED

1 910

R

CREME 0,1% T/30 G

3385124 LOCATOP

2 380

R

DESONIDE

DERMATOLOGIE, ANTIBACTERIEN
LOCAL

PRESENTATION

CREME T/30 G

3158575 TRIDESONIT

1 795

R

DIFLUPREDNATE

CREME T/15 G

5210293 EPITOPIC

1 860

R

HYDROCORTISONE

PDE T/30 G

3219029 LOCOID 0.1%

2 690

R

CREME 0,5% T/15G

3400935 CORTAPAISYL

1 090

R

CREME T/30 G

3218969 LOCOID CREME

2 825

R

LOTION DERM 0.1% FL/30ML

3218946 LOCOID 0.1%

2 825

R

PREDNICARBATE

CREME 0,25% T/30G

3358405 PEITEL

4 340

R

ACIDE FUSIDIQUE

PDE 2% T 15G

8013752 FASIDE

2 760

R

3041703 FUCIDINE

2 365

R

3320457 NADICLOX

2 245

R

6110870 AGIDERM

1 870

R

PDE 20MG T/10G

3024836 FUSIGEN

1 860

R

CREME 2% T/15 G

3293184 FUCIDINE

2 365

R

6110202 AGIDERM

2 105

R

PDE T/20 G

2016778 BANEOCIN

1 660

R

PDRE P APPL LOC FL/10 G

2021733 BANEOCIN

1 555

R

CETRIMIDE

CREME 0,5% T/80 G

3020061 CETAVLON

1 930

R

CHLORHEXIDINE+SULFADIAZINE

CREME T/25

5604040 SILVEREX

1 470

R

CLINDAMYCINE

GEL 1% TUBE/15G

8091769 ACLIN

3 275

R

IRGASAN DP 300

CREME T/30 G

9023271 AMUSTIL

2 930

R

BACITRACINE

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 36
GROUPE THERAPEUTIQUE
DERMATOLOGIE, ANTIBACTERIEN
LOCAL

DERMATOLOGIE, ANTIFONGIQUE
LOCAL

DCI

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

MUCIPROCINE

PDE 2% T 15G

3305007 BACTROBAN

5 040

R

MUPIROCINE

PDE T/5 G

8077982 SUPIROCIN

1 465

R

PDE T/15 G

8078013 SUPIROCIN

3 975

R

POLYMYXINE + BACITRACINE + NEOMYCINE

PDE T/15 G

8091829 NECIN-3

2 615

R

POVIDONE IODEE + METRONIDAZOLE

PDE T/15 G

3221068 PODIN-M

1 315

R

SULFADIAZIDE ARGENTIQUE + CHLORHEXIDINE

CREME T/15 G

8013545 BURNCOOL

2 205

R

3203149 SISUL-C

1 305

R

CREME POT DE 250 G

8003601 SILVEREX

8 820

R

SULFADIAZINE + HYDROCHLORATE CHITISANE

CREME T/30 G

3143490 CURAPEL

2 892

R

BIFONAZOLE

CREME 1% T/15 G

2008649 MYCOSPOR

4 105

R

SOL P APPL LOC 1% FL/15 ML

2008655 MYCOSPOR

4 060

R

CREME 1% T/30 G

3255746 MYCOSTER

4 105

R

SOL P APPL LOC 1% FL/30 ML

3304114 MYCOSTER SPRAY

4 045

R

SOL P APPL LOC 8% FL/3 ML

3341894 MYCOSTER

13 940

R

PDRE P APPL LOC 1% FL/30 G

3412482 MYCOSTER

4 050

R

CREME 1% T/20G

8021450 CLOTRI DENK

1 925

R

CREME 1% T/15 G

8091812 FANGID

1 380

R

3061466 FUNGIFEN

1 125

R

CREME 1% T/20G

8028647 CANDID CRÈME

1 980

R

CREME T/30 G

8003363 CAMYSTEN

3 305

R

CREME T/50 G

8177225 CLOTRIMAZOL BASI

2 341

R

PDRE P APPL LOC FL/30 G

8028676 CANDID PDRE

1 735

R

CREME 1% T/30 G

2027581 ECOREX

2 795

R

3033906 PEVAGINE

2 200

R

3517614 MYCOAPAISYL

1 830

R

6000571 FONGICIL

1 705

R

CREME 1% T/40 G

3042977 MYCODERME

1 720

R

CREME T/30 G

3513409 ECONAZOLE EG

2 015

R

SOL P APPL LOC 1% FL/30 ML

2027598 ECOREX

3 490

R

SPRAY FL/150G

3185218 PEVARYL

4 365

R

PDRE P APPL LOC FL/30 G

3342362 PEVARYL 1%

5 815

R

LAIT DERM 1% FL/30 ML

3202253 PEVARYL

3 630

R

2027606 ECOREX

2 795

R

6000564 FONGICIL

1 705

R

3338308 LOMEXIN

3 280

R

CICLOPIROXOLAMINE

CLOTRIMAZOLE

ECONAZOLE

FENTICONAZOLE

CREME 2% T/15 G

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 37
GROUPE THERAPEUTIQUE
DERMATOLOGIE, ANTIFONGIQUE
LOCAL

DCI

PRESENTATION

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

ISOCONAZOLE

CREME 2% T/30 G

3222304 FAZOL

3 995

R

KETOCONAZOLE+ZINC

SHAMPOOING FLACON DE 60 ML

4207583 KETOPLUS

4 000

R

KETOCONAZOLE

CREME 2% T/15 G

8254734 MICOZAL

1 760

R

8001364 NIZODERM

1 590

R

8508293 KETECON

950

R

CREME 2% T/30 G

8084568 KEOZOL

1 170

R

CREME T/15 G

8013516 KAZOL

2 065

R

8013700 CONASEC

1 240

R

8109239 KINAZOL 2%

4 975

R

5612090 PHYTORAL

2 770

R

GEL EN SACHET - DOSE 2% B/8
SACHETS
GEL EN RECIPIENT UNIDOSE 2% T/20
G
SHAMPOING 2% FL/75ML

3330695 KETODERM

11 970

R

3330666 KETODERM

5 355

R

8508258 KETECON

1 860

R

CREME 2% T/20 G

8104064 MYCOLEX

1 170

R

PDRE P APPL LOC 2% FL/30 G

3194105 DAKTARIN

2 350

R

CREME T/15 G

2016206 EXODERIL

3 235

R

SOL P APPL LOC FL/100 ML

MICONAZOLE
NAFTINE

SOL P APPL LOC FL/10 ML

2018352 EXODERIL

2 940

R

SELENIUM

SOL P APPL LOC FL/120 ML

3346176 SELSUN

5 105

R

SERTACONAZOLE

CREME T/20 G

2026127 DERMOFIX

3 150

R

TERBINAFINE

CREME 1% T/15 G

3349594 LAMISIL

5 040

R

8006568 TEGUMA

3 195

R

3354407 TERBIGEN-GH

1 830

R

SPRAY 1% FL/30ML

3053652 TERBINOL

5 920

R

SOL P APPL LOCAL 1% FL/25ML

2290551 TOMYCOSE

1 920

R

SOL P APPL LOC FL/125 ML

3006902 ASCABIOL

3 705

R

SOL P APPL LOC 25% FL/125ML

2290545 ASCALOL

1 260

R

SOL P APPL LOC FL/200 ML

5015703 ACARILBIAL

2 865

R

LINDILANE

LOTION DERM FL/125ML

2024861 FINIGAL

2 415

R

ACIDE ASCORBIQUE + CLOU DE GIROFLE +
BENZOATE DE SODIUM + MENTHOL + AROME
MENTHE

SOL P APPL CUT FL/250 ML

1 760

R

1 320

R

AMPHOLYTE G

SOL P APPL LOC FL/120 ML

8024626 SOLUTAN C JAUNE DERMOGYNECO
3033524 SOLUTAN C VERT BUCCODENTAIRE
2027351 CITROSYL

1 085

R

BENZALKONIUM+CHLORHEXIDINE

SOL P APPL LOC FL/125 ML

3484079 DERMOBACTER

1 555

R

SOL P APPL LOC FL/300 ML

3484085 DERMOBACTER

1 895

R

TOLNAFTATE
DERMATOLOGIE, ANTIPARASITAIRE BENZOATE DE BENZYLE+SULFIRAM
EXTERNE
BENZOATE DE BENZYLE

DERMATOLOGIE, ANTISEPTIQUE
LOCAL

CODE

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 38
GROUPE THERAPEUTIQUE
DERMATOLOGIE, ANTISEPTIQUE
LOCAL

DCI

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

SOL P APPL LOC FL/125 ML

3099789 STERLANE

1 670

R

CETRIMIDE

SOL P APPL CUT 0,5% FL/100 ML

3020090 CETAVLON

1 160

R

CHLOROCRESOL+CHLORHEXIDINE+HEXAMIDINE

SOL P APPL CUT FL/250 ML

3204654 CYTEAL

2 415

R

SOL P APPL LOC FL/500 ML

3202359 CYTEAL

4 585

R

SOLUTION GELIFIEE MOUSSANTE
DERMIQUE FL/250ML
SOL P APPL LOC FL/500 ML

3207598 LINDA GYN

4 600

R

3292463 SEPTEAL

2 940

R

CHLORURE DE SODIUM

SOL P APPL CUT FL/250 ML

8103923 STERILINE

1 935

R

HEXAMIDINE

SOL P APPL LOC 1% FL/250 ML

3049538 HEXOMEDINE

3 305

R

IRGASAN DP 300

SOL P APPL LOC FL/200 ML

9023261 TILL

2 310

R

SOL P APPL CUT FL/250 ML

2293549 SEPTILAIT

2 080

R

SOL A USAGE EXTERNE FL/125 ML

2287661 SEPTILAIT

1 250

R

PDE 10% T/30 G

3198801 BETADINE

1 265

R

SOLUTION DERMIQUE 10% FL/200ML

3208649 SEPTIDERM

1 970

R

SOL P APPL CUT 4% FL/125 ML

3010861 BETADINE ROUGE

1 445

R

SOL P APPL LOC 10% FL/125 ML

3149978 BETADINE JAUNE

1 570

R

SOL P APPL LOC FL/500 ML

5523926 BETADINE JAUNE

5 290

R

SOL GYNECO FL/500ML

5523872 BETADINE GYNECO

5 125

R

SOL P APPL CUT FL/250 ML

3029435 DERMACIDE

2 355

R

SOL P APPL LOC FL/500 ML

3029429 DERMACIDE

3 195

R

SOL P APPL LOC 0,5% FL/250 ML

3314526 DAKIN COOPER

1 580

R

SOL P APPL LOC 0,5% FL/500 ML

5015672 DAKIN COOPER

2 050

R

SOL P APPL LOC 0,5% FL/250 ML

3129326 SEPTIVON LAVRIL

2 200

R

SOL P APPL LOC 0,5% FL/500 ML

3129332 SEPTIVON LAVRIL

3 635

R

SOLUTION MOUSSANTE FL/150 ML

3117814 SOLUBACTER

2 420

R

PDRE PR APPLIC LOCALE 1% B/80 G

3027465 CUTISAN

3 210

R

ZINC PEROXYDE

TALC BT 160G

5050016 EXOFENE

2 440

R

ISOTRETINOINE

CAPSULE MOLLE 5 MG B/30

3581256 CURACNE

9 200

R

CAPSULE MOLLE 10 MG B/30

3581316 CURACNE

15 565

R

CAPSULE MOLLE 20 MG B/30

3581366 CURACNE

26 985

R

CREME 1% T/60G

3038629 EURAX

2 880

R

CREME T/40 G

2029410 PRUREX CREME

1 515

R

PROMETHAZINE

CREME 2% T/30 G

3082263 PHENERGAN

1 225

R

FIBRINOLYSINE+DESOXYRIBONUCLEASE

PDE T/10 G

3035105 ELASE

1 997

R

POVIDONE IODEE

SODIUM LAURYL SULFATE+OXYQUINOL+SODIUM
PROPIONATE+ACETYLCYSTEINE+ACIDE
SALICYLIQUE
SODIUM HYPOCLORITE
TRICLOCARBAN

DERMATOLOGIE, ANTIPRURIGINEUX CROTAMITON

DERMATOLOGIE, AGENTS DE
DETERSION ET D'IRRIGATION DES
PLAIES

CODE

BENZALKONIUM

CHLORHEXIDINE

DERMATOLOGIE, ANTIACNEIQUE

PRESENTATION

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 39
DCI

GROUPE THERAPEUTIQUE
DERMATOLOGIE, ANTIPSORIASIS

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

ACITRETINE

GELULE 10 MG B/30

3312639 SORIATANE

20 065

R

CALCIPOTRIOL

PDE T/30 G

3350120 DAIVONEX 0,005%

14 075

R

3210352 PSORIABAN

7 540

R

CALITRIOL + BUTYHYDROXYANISOL + HULE RAFINEE PDE T/15 G
DE CESAME
PDE 10% T/30 G
MEQUINOL

3061344 LEUCODININE

1 825

R

CP 10 MG B/30

3065661 MELADININE

2 750

R

SOL P APPL LOC 0,1% FL/24 ML

3065678 MELADININE FAIBLE

2 295

R

SOL P APPL LOC 0,75% FL/24 ML

3065684 MELADININE FORTE

2 800

R

ACIDE SALICYLIQUE

SOL P APPL LOC FL/4G

3030380 LE DIABLE CORICIDE

3 085

R

BAUME DU PEROU

CPRESSES IMP. B/10

3142344 TULLES GRAS

6 565

R

GLYCEROL + VASELINE + VASELINE LIQUIDE

CREME POT DE 250 G

3404459 DEXERYL

3 790

R

HUILE DE FOIE DE POISSON (RETINOL)+OXYDE DE
ZINC

PDE T/65 G

3506237 MITOSYL

2 260

R

PDE T/150 G

3307532 MITOSYL

3 785

R

HYDROCOTYLE

CREME 1% T/25 G

3290518 MADECASSOL

1 980

R

OXYDE DE ZINC+SULFATE DE CUIVRE

PDE T/25

3029530 DERMOCUIVRE

2 055

R

TROLAMINE

EMULS P APPL LOC FL/100 ML

3192282 BIAFINE EMULSSION

2 165

R

EMULS P APPL LOC FL/200 ML

3285701 BIAFINE EMULSSION

3 780

R

ZINC

PDE 45% T/135 G

3077144 OXYPLASTINE

1 885

R

DERMATOLOGIE,
TROPHIQUE(CHEVEUX ONGLES):
VOIE GENERALE

PYRIDOXINE (VITAMINE B6)+CYSTINE

CP ENR B/20

3166988 CYSTINE B6 BAILLEUL

2 450

R

DERMATOLOGIE, AUTRES

FLUORO-URACILE + ACIDE SALICYLIQUE +
DIMETHYL SULFOXYDE

SOL CUTANEE FL/13ML

3146262 VERRUMAL

4 475

R

DERMOCORTICOIDES+ANTIFONGIQ
UES

CLOTRIMAZOLE+BECLOMETASONE

CREME T/15 G

4207459 CANDID B

3 095

R

NEOMYCINE+NYSTATINE+TRIAMCINOLONE

ONGUENT TUBE DE 30G

2263761 POSITON

3 035

R

CREME T/30 G

2263755 POSITON

3 035

R

NITRATE DE MICONAZOLE + ACETATE DE
FLPREDNIDENE

CREME T/25

3145982 DECODERM TRI

4 475

R

ACIDE SALICYLIQUE+CAMPHRE+RESORCINOL

LOTION DERM FL/125ML

2026831 LYSAN

2 720

R

ERYTHROMYCINE

SOL P APPL LOC FL/100 ML

3267100 ERYFLUID

4 760

R

PEROXYDE DE BENZOYLE

GEL P APPL LOC T/45 G

3262522 ECLARAN 10

2 380

R

3267867 ECLARAN 5

2 375

R

TRETINOINE

CREME T/30 G

3237292 LOCACID

2 285

R

LOTION DERM FL/15 ML

3237300 LOCACID

2 175

R

GELULE 200 MG B/40

3230108 DANATROL

46 625

EP

METHOXSALENE

DERMATOLOGIE, TOPIQUE A
ACTIVITE TROPHIQUE OU
PROTECTRICE

DERMATOLOGIE, ANTIACNEIQUE
LOCAL

ENDOCRINOLOGIE, MEDICAMENT
DE L'AXE HYPOPHISO-GONADIQUE
ENDOCRINOLOGIE, ANTI-

DANAZOL

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 40
GROUPE THERAPEUTIQUE
ENDOCRINOLOGIE, ANTITHYROIDIEN DE SYNTHESE

DCI
CARBIMAZOLE
LEVOTHYROXINE

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 5 MG B/50

3070768 NEO MERCAZOLE

3 740

TPC

CP 20 MG B/30

3616227 NEOMERCAZOLE

3 925

R

CP 50 MCG B/50

3237197 LEVOTHYROX 50

1 015

TPC

CP 100 MCG B/50

3253859 LEVOTHYROX 100

2 025

TPC

ENDOCRINOLOGIE,AGONISTE
DOPAMINERGIQUE, INH.DE LA
PROLACTINE

BROMOCRIPTINE

CP 2,5 MG B/30

3202655 PARLODEL

9 090

R

ENDOCRINOLOGIE, PRODUIT
DIAGNOSTIC

TETRACOSACTIDE

AMP INJ 0,25 MG B/1

3182869 SYNACTHENE

1 600

R

SUSP INJ 1 MG B/1

3102586 SYNACTHENE RET

2 985

R

GASTRO.E.H., NAUSEES ET
VOMISSEMENTS

DIPHENHYDRAMINE

CP 90 MG B/20

3070308 NAUTAMINE

3 185

R

DOMPERIDONE, SIMETHICONE

SOLUTION BUVABLE EN GOUTTES
FLACON COMPTE GOUTTES DE 5ML
SOL BUV FL/30 ML

3326299 VOMIOFF-S

1 312

R

3326336 VOMIOFF-S

1 653

R

CP 10 MG B/20

3033937 NAUSELIUM

2 270

R

CP 10 MG B/40

3234112 MOTILIUM

3 330

R

3286416 PERIDYS

3 000

R

SUSP BUV 1% FL/200 ML

3234098 MOTILIUM

2 670

R

SIROP FL/200 ML

3033920 NAUSELIUM 1MG/ML

2 270

R

SOL BUV 0,1% FL/200 ML

3286422 PERIDYS

2 270

R

SOL BUV FL/200 ML

2254911 CINET

2 835

R

CP 25 MG B/20

8060177 DISLEP

6 335

R

AMP INJ 25 MG B/6

8060214 DISLEP

6 335

R

CP 10 MG B/40

3086120 PRIMPERAN

3 580

R

SIROP FL/200 ML

4030771 MEPRAMIDE 0,1%

1 880

R

SOL BUV FL/200 ML

2293911 PRADIS

1 970

R

GELULE 15 MG B/20

3205441 VOGALENE

5 250

R

AMP INJ 10 MG B/10

3114945 VOGALENE

3 440

R

SOL BUV 0,1% FL/150 ML

3171481 VOGALENE

2 725

R

SOL BUV 0,4% FL/30 ML

3114968 VOGALENE

1 805

R

SUPPO 5 MG B/10

3114974 VOGALENE

1 085

R

AMP INJ 200 MG B/10

8040080 MEXINE

4 200

R

4211975 GDUL

8 715

R

DOMPERIDONE

LEVOSULPIRIDE
METOCLOPRAMIDE

METOPIMAZINE

GASTRO.E.H., ULCERE
GASTRODUODENAL

CIMETIDINE

CLARITHROMYCINE + TINIDAZOLE + LANZOPRAZOLE GELULE B/7KIT

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 41
GROUPE THERAPEUTIQUE
GASTRO.E.H., ULCERE
GASTRODUODENAL

DCI
ESOMEPRAZOLE

FAMOTIDINE
LANSOPRAZOLE

MISOPROSTOL

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 20 MG B/10

4210036 ESOZ - 20

4 750

R

CP 20 MG B/14

3110072 RACIPER

6 295

R

3990728 ESTA

5 785

R

9990542 ES-ULCIZONE

3 995

R

CP 20 MG B/30

3398036 ESOPRA

5 867

R

COMPRIMES 20MG B/56

3357347 ESOMEP

16 530

R

CP 40MG B/14

9997451 ES-ULCIZONE

5 095

R

CP 40 MG B/30

8021798 ESOMED

7 870

R

3398074 ESOPRA

6 556

R

CP GASTRO - RESISTANT 20 MG B/14

3553337 INEXIUM

CP GASTRO - RESISTANT 40 MG B/14

3553389 INEXIUM

CP PELL 20MG B/30

3023006 INIGAST

9 640

R

CP PELL B/28

8414445 ULZOCER

5 510

R

GELULE 20MG B/20

9994627 ESOCON

6 038

R

GELULE 20 MG B/14

8406983 ESOGEN

7 920

R

GELULES 20MG B/16

3403501 MESOPRAL

6 274

R

GELULE 40MG B/14

8406977 ESOGEN

12 325

R

GELULES 40MG B/16

3403549 MESOPRAL

6 237

R

LYOPHILISAT POUR SOLUTION
INJECTABLE 40MG IV B/1
CP 40 MG B/10

9999772 S-OMIPIN

4 200

R

2278001 FAMODINE

3 910

R

CP 40 MG B/20

5610020 FAMOTIDINE DENK

5 120

R

CP 15MG B/15

8147263 IPPZOR

CP 30 MG B/30

8028788 PROPILAN

7 505

R

GELULES 15MG B/16

3374528 PRAZOR

3 650

R

GELULE 15 MG B/30

8063951 OZAPRAL

4 955

R

GELULE 30 MG B/7

8050144 LOMET

2 270

R

CP 30 MG B/14

8147286 IPPZOR

GELULES 30MG B/16

3374566 PRAZOR

4 685

R

GELULE 30 MG B/20

2290485 LANSOPRAL

7 365

R

GELULE 30 MG B/28

8050167 LOMET

8 815

R

GELULE 30 MG B/30

8063968 OZAPRAL

7 300

R

GELULE 30 MG B/14

6000847 LANSOPRAL

4 841

R

8050150 LOMET

4 475

R

3287864 CYTOTEC

12 620

R

CP 0,20 MG B/60

EP
EP

R

R

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 42
GROUPE THERAPEUTIQUE
GASTRO.E.H., ULCERE
GASTRODUODENAL

DCI
OMEPRAZOLE

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 20 MG B/14

8003246 IPEPRAZOLE

1 790

R

CP 20 MG B/30

8024419 IPOZOLE

5 250

R

CP GASTRO-RESISTANT 20 MG B/30

8004747 MOPRAZ

5 670

R

CP PELL 20 MG B/14

8076209 OPRAZOLE

3 170

R

CP PELL 20 MG B/28

3241684 OPRAZOLE

4 960

R

GELULE 10MG B/14

3230862 OMEPRAZOLE GENERIS

4 875

R

8103917 PROTON

4 325

R

GELULE 20MG B/20

3061220 OMFIL

3 870

R

GELULE 20MG B/30

2277378 GASPRAL

6 195

R

8064560 SEZOL

4 130

R

GELULE 20 MG B/10

3070833 OMETIL

1 955

R

GELULE 20 MG B/14

8026945 OMPRANYT

11 130

R

8006798 OEDES

3 905

R

3374139 LOMAC

3 775

R

2269634 PROTON

3 705

R

8000615 PRAZOL

3 635

R

8261094 ULCIZONE

3 440

R

2262968 ZIMOR

2 820

R

8050210 OMEGEN

2 630

R

8006445 PRAZOL

5 315

R

2292828 PROTON

5 235

R

5606030 OMIZEC

4 595

R

8050227 OMEGEN

4 515

R

GELULE 40MG B/14

3230909 OMEPRAZOLE GENERIS

7 770

R

GELULES 10MG MICROGRANULES
RESISTANTS EN B/14
GELULE B/30

3413004 MOPRAL

4 820

R

8043440 CAPRAZOLE

7 560

R

GELULE B/14

2263169 DAFRAZOL

PDRE POUR PERF IV 40MG DETAIL

3069073 IPPROTON

3 995

R

PDRE P P INJ B/1

8084261 GASPRAL 40

3 150

R

AMP INJ 40 MG B/1

8513928 ACILIN

4 330

R

PDRE POUR PREPAR INJ 40MG +
FLACON DE SOLVANT
GASTROCAPS 10MG B/14

3374146 LOMAC

6 610

R

2289826 GASEC

4 820

R

CP 20 MG PLAQUETTE DE 10

3142875 OMERON

590

R

CP 20 MG PLAQUETTE DE 7

8099498 OMEPRAZOLE 20 MG UBI

1 612

R

GELULE 20 MG PLAQUETTE DE 10

8019996 T-OCID

1 050

R

GELULES 20MG B/28

R

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 43
GROUPE THERAPEUTIQUE
GASTRO.E.H., ULCERE
GASTRODUODENAL

DCI

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

OMEPRAZOLE + CLARITHROMYCINE + TINIDAZOL

CAPSULES MOLLES B/42

3259528 HELICOBAN

13 600

R

PANTOPRAZOLE+DOMPERIDONE

CP B/30

3227503 PANTOPRAL D

8 125

R

CP PELLICULE 40MG B/20

8488946 ASMOCID

4 135

R

GELULE 40MG/30MG B/20

9996277 ULCIUM

4 820

R

GELULE B/30

2298831 UPRADONE

12 400

R

CP 40 MG B/30

8083818 ALCER

6 275

R

CP 40MG B/10

8124718 CIELPRAZ

2 755

R

CP PELL 20 MG B/28

3135822 PANTO DENK

4 955

R

CP PELL 40 MG B/28

3135860 PANTO DENK

5 715

R

CP PELL 40 MG B/30

8021208 PANTOTAB-40

10 500

R

PANTOPRAZOL

CP 40 MG PLAQUETTE DE 10 CP

3302149 GALOCID

750

R

RABEPRAZOLE

CP 20 MG B/30

0164624 RABETOK

4 715

R

RABEPRAZOLE

CP 20 MG B/30

8509074 RABEPRANE

2 150

R

CP 30 MG B/30

3990711 NEFIAN

10 085

R

CP 150 MG B/20

8021065 GASTRIDIN

2 760

R

CP EFF 75 MG B/14

3434124 AZANTAC

2 960

R

AMP INJ 50 MG B/5

3268275 AZANTAC

5 550

R

RANITIDINE

GASTRO.E.H., ANTIACIDE ET
PANSEMENT GASTROINTESTINAL

PRESENTATION

ACIDE ALGINIQUE+ALUMINIUM
HYDROXYDE+MAGNESIUM HYDROXYDE+SILICE
HYDRATEE
ALMAGATE

5801070 GASTRIDIN

4 000

R

CP 150 MG PLAQUETTE DE 10

8034955 GASTRIDIN 150

1 285

R

CP A CROQUER B/42

3219472 TOOPAL

2 820

R

SUSP BUV FL/210 ML

3341948 TOOPAL SIROP

2 560

R

SUSP BUV FL/225ML

8416438 ALMAX

3 070

R

SUSP BUV B/30 SACH

8416421 ALMAX FORTE

4 405

R

3129450 MAALOX

2 270

R

8084143 ALOX

1 445

R

3455048 MAALOX MAUX D'ESTOMAC

3 270

R

3301676 SUPRALOX

3 565

R

3129467 MAALOX

1 925

R

SUSP BUV B/30 SACH

3296521 MAALOX

4 375

R

SUSP BUV B/26 SACH

3219756 PHOSPHALUGEL

3 430

R

8077404 PEPTICA

2 060

R

ALUMINIUM HYDROXYDE + MAGNESIUM HYDROXYDE CP B/40
SUSPENSION BUVABLE EN SACHETDOSE B/20
SUSP BUV FL/250ML

ALUMINIUM PHOSPHATE

OXYDE D'ALUMINIUM + HYDROXYDE DE MAGNESIUM SUSP BUV FL/200 ML
+ SIMETHICONE
ATTAPULGITE DE MORMOIRON ACTIVEE
ATTAPULGITE DE MORMOIRON

3036495 ANTICID PLUS

1 720

R

PDRE P SUSP BUV 3 G/SACH B/30

3000549 ACTAPULGITE

4 115

R

PDRE P SUSP BUV ENF B/20 SACH

3282499 ACTAPULGITE PED

1 845

R

PDRE P SUSP BUV B/30 SACH

3042855 GASTROPULGITE

3 635

R

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 44
GROUPE THERAPEUTIQUE
GASTRO.E.H., ANTIACIDE ET
PANSEMENT GASTROINTESTINAL

DCI
CARBONATE DE CALCIUM + CARBONATE DE
MAGNESIUM
DIOSMECTITE

FAMOTIDINE + MAGNESIUM + CALCIUM
GAIAZULENE+DIMETICONE

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP A CROQUER B/48

3247780 RENNIE

3 425

R

POUDRE POUR SUSP BUV SACHET
3G B/30
PDRE P SUSP BUV B/10 SACH

3344576 SMEDYL

3 885

R

4425001 SMECTA

1 515

R

SUSP BUV B/30 SACH

3192307 SMECTA

4 420

R

POUDRE SACHET 3G B/30

3218105 DIAREAL

2 865

R

605

R

4 515

R

COMPRIMES A CROQUER POCHETTE 30183335 GASTRICID
DE 4
3320521 PEPSANE
GELEE ORALE B/30

HYDOXYDE D'ALUMINIUM + MAGNESIUM + SILICATE SUSP BUV FL/200 ML

3258569 VISCID

2 645

R

HYDROXYDE ALUMINIUM+HYDROXYDE MAGNESIUM CP B/20

8007410 GESTID

1 045

R

3229708 BEDELIX

4 420

R

OXYDE D'ALUMINIUM

PDRE P SUSP BUV ET RECTALE
3G/SACH B/30
SUSP BUV B/24 SACH

3216723 ROCGEL

3 800

R

POVIDONE

CP 2 G B/15

3075292 BOLINAN

2 755

R

CP 2 G B/40

3144490 BOLINAN

6 885

R

CP B/20

8028802 RELCER

2 710

R

SUSP BUV FL/200 ML

2272518 COOLZ

2 920

R

3314647 GENACID

1 380

R

GEL LIQUIDE BUV FL/180ML

8028794 RELCER GEL

2 720

R

SUCRALFATE+ OXETACAINE

SUSP BUV FL/100 ML

3061305 SUCRAFIL O

2 575

R

SUCRALFATE

CP 1 G B/30

3144892 ULCAR

7 065

R

SUSP BUV FL/200 ML

3061268 SUCRAFIL

3 860

R

SOL BUV 1 G/SACH B/30

3328391 ULCAR

7 850

R

ANETHOLTRITHIONE

CP ENR 12,5 MG B/60

3101109 SULFARLEM

2 135

R

CHARBON VEGETAL

CP B/30

8056365 EUCARBON

2 710

R

CHARBON ACTIVE

CP B/40

3018644 CARBOPHOS

2 890

R

CINITAPRIDE

CP 1 MG B/50

8425153 CIDINE

4 590

R

DOMPERIDONE

CP PELL SEC 20 MG B/20

3624882 BIPERYDIS

2 765

R

CP PELL SEC B/40

3624899 BIPERYDIS

4 915

R

DIHYDROHOSPHATE DE SODIUM+SULFATE DE
SODIUM+BOLDINE
FUMETERRE

CP EFF B/36

3076972 OXYBOLDINE

1 885

R

CP ENR 250 MG B/40

3074743 ODDIBIL

2 780

R

PAPAINE + DIASTASE FONGIQUE + SIMETHICONE

3223260 PAPOFFER

3 045

R

RABEPRAZOLE + DOMPERIDONE

CP EFFERVESCENT
60MG/20MG/25MG B/20
GEL 20MG/30MG B/20

0164662 RABETOK-D

7 630

R

SIMETHICONE+ALVERINE

GELULE 60 MG B/20

3325406 METEOSPASMYL

3 030

R

MONTMORILLONITE BEIDELLITIQUE

SIMETHICONE+ALUMINIUM
HYDROXYDE+MAGNESIUM HYDROXYDE

GASTRO.E.H., TROUBLES
FONCTIONNELS DIGESTIFS

PRESENTATION

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 45
GROUPE THERAPEUTIQUE
GASTRO.E.H., TROUBLES
FONCTIONNELS DIGESTIFS

GASTRO.E.H., CONSTIPATION

DCI

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

GELULE B/24

3273129 CARBOSYLANE

3 150

R

GELULE B/48

3272443 CARBOSYLANE

5 220

R

SIMETHICONE + CLEBOPRIDE

GELULE B/45

8425147 FLATORIL

4 590

R

SIMETHICONE+PHLOROGLUCINOL

GELULE B/60

3066933 METEOXANE

3 040

R

TRIMEBUTINE

CP 100 MG B/30

3390467 DEBRIDAT

5 345

R

AMP INJ 50 MG B/5

3028217 DEBRIDAT

2 310

R

PDRE P SUSP BUV B/20 SACH

3033852 TRIBUTINE 150MG

3 925

R

SUSP BUV FL/250ML

5608000 SPASMOBUTINE

2 480

R

PDRE P SUSP BUV FL/250 ML

3028252 DEBRIDAT

3 100

R

SIROP FL/125 ML

5605050 DEBRIDAT

2 330

R

SOL BUV FL/250 ML

3033869 TRIBUTINE

2 685

R

SUPPO 100 MG B/10

3028246 DEBRIDAT

1 640

R

ARGININE + SORBITOL

PDRE P SUSP BUV B/20 SACH

3048384 HEPARGITOL

2 560

R

BICARBONATE DE SODIUM+TARTRATE ACIDE DE
POTASSIUM
GLYCERINE

SUPPO AD B/12

5015714 EDUCTYL

1 610

R

SUPPO 1G B/10

3254553 GLYCIRON

870

R

SUPPO 3G B/10

3254556 GLYCIRON

1 110

R

SUPPO B/10

2033274 GLYSS AD

1 155

R

SIMETHICONE+CHARBON ACTIVE

2033280 GLYSS NRS

950

R

SOL BUV 66% FL/200 ML

3132417 DUPHALAC

1 815

R

SOL BUV FL/250 ML

9999082 LAXATOSE 66.5G

3 010

R

SOL BUV 10 G/SAH B/20

3292440 DUPHALAC BUV

2 920

R

PDRE P SOL BUV 10 G/SACH B/10

2027084 FORLAX

2 350

R

PDRE P SOL BUV 10 G/SACH B/20

3389978 FORLAX

4 075

R

3411728 OSMOLAX

2 736

R

PDRE P SOL BUV B/4 SACH

3288622 FORTRANS

10 605

R

SACHET 4G B/20

3216996 ILAX

1 515

R

MAGNESIUM HYDROXYDE+PARAFFINE

GEL OARAL FL/260 G

3062929 LUBENTYL MAGNES

2 160

R

PHOSPHATE DISODIQUE
DODECAHYDRATE+PHOSPHATE MONOSODIQUE
DIHYDRATE
PARAFFINE LIQUIDE+PARAFFINE SOLIDE

SOL RECTALE FL/130 ML

3130737 NORMACOL AD LAVEMENT

1 530

R

GELEE ORALE POT/250 G

3062935 LUBENTYL

2 165

R

SORBITOL+SODIUM LAURYL
SULFOACETATE+SODIUM CITRATE

GEL RECTAL AD B/6

3067476 MICROLAX ADULTE

1 375

R

GEL RECTAL NOUR B/6

3211743 MICROLAX BEBE

1 375

R

SULFOLAX

SOL BUV FL/15 ML

2009465 SKILAX

1 855

R

TARTRATE ACIDE DE POTASSIUM

SUPPO AD B/12

5015714 EDUCTYL

1 610

R

SUPPO ENF B/12

5015715 EDUCTYL

1 415

R

LACTULOSE

MACROGOL 4000

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 46
GROUPE THERAPEUTIQUE
GASTRO.E.H., ANTI- DIARRHEIQUE

DCI
LOPERAMIDE

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 2 MG B/20

3321867 DIARLOC 2

2 065

R

CP B/12

3394175 DIARZIL

1 585

R

GELULE 2 MG B/20

8305029 LOPERIUM

2 850

R

8006090 ELDOPER

2 720

R

3188607 IMODIUM

2 700

R

5050067 CILOPER

2 110

R

8006700 CREATIMO

1 515

R

GELULE 2MG DETAIL PL/10

2283628 CREATIMO

480

R

GELULE 200 MG B/20

2294833 DIARYL

2 195

R

GELULE 200 MG B/28

3275588 PANFUREX

3 540

R

3213251 ERCEFURYL

3 165

R

8087851 NIFUROX

3 000

R

GELULE 200 MG B/30

8069540 DYSENTYL

2 665

R

GELULE 200 MG B/16

8304917 APAZIDE

1 695

R

PDRE P SOL BUV B/12 SACH

8087880 NIFUROX

2 000

R

SUSP BUV 4% FL/90 ML

3144900 ERCEFURYL

3 345

R

SUSP VUB 4% FL/100 ML

8304923 APAZIDE

1 845

R

RACECADOTRIL

GELULE 100 MG B/20

3349677 TIORFAN ADULTE

6 140

R

3521113 TIORFAN NOURRISSON

6 140

R

3521142 TIORFAN ENFANT

6 140

R

SULFAGUANIDINE

PDRE POUR SUSP ORALE 10MG
SACHET B/16
PDRE P SUSP BUV 30MG SACHET
B/30
CP 500 MG B/20

3042387 GANIDAN

1 000

R

TENATE DE GELATINE

PDRE P SUSP BUV 250 MG B/20
SACHETS

8023130 TANAGEL

3 165

R

GASTRO.E.H., MALADIES
INFLAMMATOIRES DE L'INTESTIN

SULFASALAZINE

CP ENR 500 MG B/100

3226880 SALAZOPYRINE

13 440

R

GASTRO.E.H., MEDICAMENT DE
PROCTOLOGIE

CREME RECTALE T/30G
BROMURE DE DODECLONIUM, ESCULOSIDE
SESQUIHYDRATE, ENOXOLONE, BENZOCAINE.
CARRHAGENATES + LIDOCAINE + OXYDE DE TITANE CREME 2% T/20 G

3762584 SEDORRHOIDE

2 520

R

NIFUROXAZIDE

3237240 TITANOREINE

2 204

R

DODECLONIUM+BENZOCAINE+ENOXOLONE

SUPPO B/8

5052013 SEDORRHOIDE

2 410

R

HAMAMELIS+TANIN+PHENAZONE

PDE NAS T/25 G

3047031 POMMADE HEC

6 280

R

HYDROCORTISONE, ESCULOSIDE, BENZOCAINE

SUPPO B/10

4049919 HEMOREX

2 205

R

8004859 PYLIRON

2 430

R

8034926 ANTIHEMORROIDAL

2 835

R

3108726 TRONOTHANE

2 670

R

2297613 RUSCOLOG

2 200

R

HYDROCORTISONE ACETATE + LIDOCAINE +OXYDE SUPPO 80 MG B/10
DE ZINC + ALLANTOINE
HYDROCORTISONE + NEOMYCINE + BENZOCAINE + PDE T/30 G
ACIDE TANIQUE
GEL P APPL LOC 1% T/30G
PRAMOCAINE CHLORHYDRATE
TRIMEBUTINE+RUSCOGENINES

SUPPO B/10

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 47
GROUPE THERAPEUTIQUE

PRESENTATION

DCI

CODE

NOM COMMERCIAL

3230077 TITANOREINE

PRIX
PUBIC

REMB

2 395

R

GASTRO.E.H., MEDICAMENT DE
PROCTOLOGIE

ZINC+OXYDE DE TITANE+CARRAGHENATES

SUPPO B/12

GASTRO.E.H., HEPATITES VIRALES
CHRONIQUES

PEGINTERFERON ALFA-2A

SOL INJ 180 MCG SERINGUE PRE
3599606 PEGASYS
REMPLIE B/1 SERINGUE DE 0.5 ML
COMPRIMES PELLICULES 400MG B/28 3379868 SOFOS

152 835

EP

232 855

EP

SOFOSBUVIR

GYNECOLOGIE,TRAITEMENT DES
VULVOVAGINITES

SOFOSBUVIR, LEDIPASVIR

COMPRIMES PELLICULES
400MG/90MG B/28

3383872 SOFOPAS

389 330

EP

CLINDAMYCINE + CLOTRIMAZOLE

CAPSULES VAGINALES B/7

3228135 VAGIMILT

3 445

R

METRONIDAZOLE + MICONAZOLE + NEOMYCINE +
POLYMIXINE + GOTU KOLA
METRONIDAZOLE + NEOMYCINE + NYSTATINE +
HYDROCORTISONE

OVULE B/6

3164341 OVUMIX

3 445

R

OVULE B/12

8305616 GYNOMAX

6 195

R

OVULE B/6

2291906 GYNOMAX

3 360

R

NEOMYCINE + POLYMYXINE B + NYSTATINE

CAPSULES MOLES VAGINALES B/12

3222850 POLYNYCIN

3 850

R

NYSTATINE+NEOMYCINE+POLYMYXINE B

CP VAGINAL B/6

3143237 POLYGYNAX VIRGO

2 845

R

3085020 POLYGYNAX

2 845

R

2003824 POLYGYNAX

5 120

R

2023956 TERGYNAN

2 190

R

3184213 TERGYNAN

3 305

R

OVULE 250 MG B/8

3203100 BETADINE

1 695

R

CP VAGINAL B/12
NYSTATINE+TERNIDAZOLE+PREDNISOLONE+NEOMY CP VAGINAL B/6
CINE
CP VAGINAL B/10
POVIDONE IODEE

SOL VAGINALE 10% FL/125 ML

3010855 BETADINE BLEU

1 430

R

TINIDAZOLE + MICONAZOLE + NEOMYCINE

CAPSULES MOLES VAGINALES B/8

3222898 CAREVA

2 000

R

GYNECOLOGIE, UTEROLAXANTS

SALBUTAMOL

AMP INJ 0,5 MG B/6

3299324 SALBUMOL AMP

1 870

R

GYNECOLOGIE, OCYTOCIQUES

METHYLERGOMETRINE

CP 0,125MG B/30

8098636 LERIN

3 495

R

CP ENR 0,12 MG B/20

3355933 METHERGIN

2 700

R

OXYTOCINE

AMP INJ B/3

3103019 SYNTOCINON

1 320

R

PROMESTRIENE+CHLORQUINALDOL

CP VAGINAL B/18

3213593 COLPOSEPTINE

3 690

R

PROMESTRIENE

CAPS VAGINALE 10 MG B/10

3162312 COLPOTROPHINE

2 525

R

CREME VAGINALE T/15 G

3199404 COLPOTROPHINE

3 105

R

HYDROXY PROGESTERONE

AMP INJ 500 MG B/3

3086597 PROGESTERONE RET

7 550

R

PROGESTERONE

GELULE 100 MG B/30

3232751 UTROGESTAN

6 400

R

GEL P APPL LOC 1% T/80 G

3131412 PROGESTOGEL

2 560

R

CAPSULES MOLLES ORALES OU
VAGINALES 200MG B/15

3839962 UTROGESTAN

6 645

R

BETA ALANINE

CP 400 MG B/30

3352892 ABUFENE

3 800

R

CHLORMADINONE

CP 5 MG B/10

3063320 LUTERAN

1 870

R

CYPROTERONE+ESTRADIOL

CP ENR 1 MG B/21

3360437 CLIMENE

6 540

R

DYDROGESTERONE

CP 10 MG B/10

3219294 DUPHASTON 10

3 140

R

GYNECOLOGIE, ESTROGENES

GYNECOLOGIE, PROGESTATIFS

GYNECOLOGIE,TRAITEMENTS DE
LA MENOPAUSE

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 48
GROUPE THERAPEUTIQUE

DCI

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

GYNECOLOGIE,TRAITEMENTS DE
LA MENOPAUSE

ESTRADIOL

GEL P APPL LOC 0,06% T/80 G

3168929 OESTROGEL

2 845

R

NOMEGESTROL

CP 5 MG B/10

3266112 LUTENYL

4 785

R

GYNECOLOGIE,TRAITEMENT DE
L'ENDOMETRIOSE

NORETHISTERONE

CP 10 MG B/30

3086108 PRIMOLUT NOR

2 135

R

GYNECOLOGIE, DIVERS

BACCILLE DE
DÖDERLEIN+PROGESTERONE+ESTRIOL

CP VAGINAL AD B/14

3154577 TROPHIGIL

4 390

R

GYNECOLOGIE, TRAITEMENT
ANTIFONGIQUE DES
VULVOVAGINITES

BUTOCONAZOLE

OVULE 100 MG B/3

3301682 GYNOMYK

3 780

R

CLOTRIMAZOLE

CP VAGINAL B/6

8028653 CANDID V6

2 880

R

5050028 CLOTRI DENK

2 170

R

8084580 CROTRIMA V6

1 710

R

CLOTRIMAZOLE + METRONIDAZOLE

COMPRIMES GYNECOLOGIQUES
100MG B/12
OVULE B/10

8134504 MECLON

5 235

R

ECONAZOLE

OVULE 100MG B/6

8006924 FUNGILYSE

3 360

R

OVULE 150MG B/3

3202276 GYNOPEVARYL

4 055

R

2027612 ECOREX

3 485

R

3033913 PEVAGINE

2 685

R

6000588 FONGICIL

2 650

R

8154576 ECOZOLE

2 625

R

OVULE 150 MG B/6

8006025 ECOMI

4 835

R

OVULE LP 150 MG B/1

3302411 GYNOPEVARYL

3 950

R

3746527 MYLEUGYN LP

2 890

R

FENTICONAZOLE

CP VAGINAL 200 MG B/3

3378331 TERLOMEXIN

4 135

R

ISOCONAZOLE

OVULE 300 MG B/3

3234974 FAZOL G

4 355

R

METRONIDAZOLE+NYSTATINE

SUPPO VAGINAUX B/5

4208163 AMRIZOLE N

995

R

METRONIDAZOLE

OVULE 500 MG B/10

3040017 FLAGYL

2 535

R

3046959 GYNOPLIX 500

2 415

R

2029284 VAGILEN

2 050

R

2036723 NIDAZOL

1 925

R

3253435 AMECIDE

1 756

R

CAPS VAGINALE 400 MG B/3

3238713 GYNO DAKTARIN

4 200

R

OVULE 100MG B/6

4208157 MICOBAN

1 635

R

NYSTATINE

CP VAGINAL AD B/14

3179390 NYSTASHA

1 310

R

SERTACONAZOLE

CP VAGINAL 500MG B/1

8021220 GYNO DERMOFIX

4 945

R

OVULE 300 MG B/1

3309346 ZALAIN

4 270

R

CP 4 MG B/30

3356430 SINTRON

1 530

R

MICONAZOLE

HEMOSTASE, ANTICOAGULANTS
ORAUX

ACECOUMAROL

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 49
GROUPE THERAPEUTIQUE
HEMOSTASE, ANTICOAGULANTS
ORAUX

HEMOSTASE, ANTICOAGULANTS
INJECTABLES

DCI
RIVAROXABAN

ENOXAPARINE

HEMOSTASE,
ANTIFIBRINOLTYQUES

IMMUNOLOGIE ET MEDICAMENTS
DE LA TRANSPLANTATION

IMMUNOSUPPRESSEURS
ANTIBIOTIQUE, PENICILLINE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 10 MG B/10

3883827 XARELTO

55 100

EP

CP 15MG B/14

3922516 XARELTO

38 570

EP

CP 20 MG B/14

3922974 XARELTO

38 570

EP

SOL INJ B/2

8056307 ENOXA 6000 UI

9 170

R

8056230 ENOXA 4000UI

7 535

R

8053705 ENOXA 2000 UI

5 260

R

8008946 TROYNOXA

5 740

R

2000UI ANTI-XA/0,2ML SOL INJ B/2

3089019 NOVEX

5 370

R

4000UI ANTI-XA/0.2ML SOL
INJECTABLE B/2
SOL INJ 2000 UI B/2

3089293 NOVEX

7 710

R

3294870 LOVENOX

6 155

R

SOL INJ 4000 UI B/2

3294864 LOVENOX

8 650

R

SOL INJ 40MG/0.4ML B/1

8008952 TROYNOXA

4 325

R

SOL INJ 6000 UI B/2

3360578 LOVENOX

11 485

R

SOL INJ 8000 UI B/2

3360590 LOVENOX

13 230

R

NADROPARINE

AMP INJ 0,3ML B/2

3278256 FRAXIPARINE

3 250

R

CLOPIDOGREL

CP 75MG B/30

8061604 NUGREL

10 500

R

8078958 INSTACLOP

8 000

R

8124405 CLOPACT

7 425

R

3255766 ARTEROPIRINE

4 900

R

CP ENR 500 MG B/20

3285552 EXACYL

5 140

R

AMP INJ 500 MG B/5

3115761 EXACYL

2 785

R

AMP BUV 1 G B/5

3115755 EXACYL

3 715

R

GELULE 500 MG B/20

9000214 DICYNONE

4 820

R

AMP INJ 250MG B/4

2278656 DICYNONE

3 445

R

CP ENR 10 MG B/20

3114017 VIT K1

1 880

R

AMP INJ 10 MG B/3

3290292 VIT K1 ROCHE

3 490

R

AMP INJ/BUV 10MG B/3

3483022 VIT K1

3 490

R

ACIDE MYCOPHENOLIQUE

CP PELL 360MG B/120

3076798 MYFORTIC

167 675

EP

BASILIXIMAD

PDRE P P INJ B/1

3076781 SIMULECT

***********

EP

CICLOSPORINE

CAPS 25MG B/50

3076828 NEORAL

24 365

EP

CAPS 50MG B/50

3076804 NEORAL

48 720

EP

CP 50MG B/100

3641490 IMUREL

29 185

EP

ACIDE TRANEXAMIQUE

ETAMSYLATE

HEMOSTASE, VITAMINE K1

CODE

SOL INJ 60MG/0.6ML B/1

ENOXAPARINE

HEMOSTASE, ANTIAGREGANTS
PLAQUETTAIRES

PRESENTATION

PHYTOMENADIONE

AZATHIOPRINE

LISTE DES MEDICAMENTS REMBOURSABLES CLASSES PAR GROUPE THERAPEUTIQUE
Edition 2017
Page 50
GROUPE THERAPEUTIQUE
ANTIBIOTIQUE, PENICILLINE

DCI
AMOXICILLINE+ACIDE CLAVULANIQUE

PRESENTATION

CODE

NOM COMMERCIAL

PRIX
PUBIC

REMB

CP 562,5 MG B/16

4214092 ENHANCIN

5 300

R

CP 500 MG B/12

5015558 CURAM 500

4 955

R

CP 500 MG B/16

5606000 FLEMING

4 130

R

CP 500 MG/125 MG B/15

8055615 AMOCLAN FORTE

5 920

R

CP 1000MG B/10

50500600 CURAM 1000

7 050

R

CP 1 G B/12

8041671 ENHANCIN

6 300

R

CP 1G/125MG B/16

5605090 FLEMING

6 265

R

SIROP 250/62.5MG FL/100 ML

8032270 KLACIN

5 385

R

CP 500/125MG B/15

8032287 KLACIN

6 775

R

CP PELL B/21

8049690 RAPICLAV 375

6 415

R

8049709 RAPICLAV 625

6 335

R

PDRE P P INJ 500MG/100MG
B/1+SOLVANT
PDRE P P INJ 1G B/1

8091605 CURAM

1 925

R

2024140 CLAVULIN

2 945

R

PDRE P P INJ IV 1000 MG+200 MG
B/1+SLVT
INJ 1G/200 MG B/1

8091634 CURAM

2 560

R

4216381 CLAVICIN

2 315

R

PDRE P SUSP BUV 312MG FL/60ML

8052479 AMOCLAN FORTE

4 270

R

PDRE P SUSP BUV 500 MG/5 ML FL/60
ML
PDRE P SUSP BUV FL/60 ML

5606010 FLEMING

4 130

R

5015557 CURAM 250

4 075

R