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Inscription SpringBreak Salou ASV .pdf



Nom original: Inscription SpringBreak Salou ASV.pdf
Titre: Sans titre 2

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FICHE D’INSCRIPTION
SPRING BREAK SALOU (ESPAGNE)
DU 25 AU 28 MAI 2017
Nom :
Prénom :
Date de naissance :

Lieu :

Numéro de téléphone :
Adresse mail :
Numéro de sécurité social :
Nom et numéro de la personne à contacter en cas d’urgence :
Formules:
◻ Simple

◻ Avec la croisière en catamaran (30€)

Paiement : (à entourer)
◻ CHEQUE

◻ ESPECE
(uniquement paiement complet)

◻ Paiement complet

◻ Paiement en 3 fois

Assurance :
◻ Assistance et rapatriement : 12€

◻ Annulation* : 20€

Joindre :
• Une photocopie de la carte d’identité
• Un chèque de caution de 50€ à l’ordre de l’association STAPS VA
Date et signature :

* L’assurance annulation vous permet d’annuler le voyage en cas de force majeur (imprévisibilité,
irrésistibilité et extérieur)

DECHARGE
SPRING BREAK SALOU (ESPAGNE)
DU 25 AU 28 MAI 2017
Je soussigné(e) ………………………, né(e) le .../....../..... et étudiant en ……….
durant l'année scolaire 2016-2017, décharge par cette présente lettre l'association
"ASSO STAPS VA", dont le siège social se trouve au bâtiment Carpeaux (FSMS),
Campus Mont-Houy, 59300 Valenciennes, de toute responsabilité lors de le séjour
"SPRING BREAK", tant dans les transports, dans le logement, que durant les
animations, qui courront du 24/05/2017 au 28/05/2017.
Je renonce alors à engager quelconque action ou faire valoir quelconque
revendication, à l'encontre de l'association, de l'équipe d'organisation, ou de ses
membres.
Cette décharge de responsabilité concerne en particulier les cas d’accidents,
blessures, vols, dégradations de biens personnels ou publics lors de ma
participation à l'événement "SPRING BREAK"
Je reconnais aussi par la présente avoir pris connaissance du règlement de
l'association "ASSO STAPS VA", et ceux de la société “FunBreak” et m'engage à
respecter ces règlements.
J'autorise les organisateurs à prendre toutes les mesures qui s'avéreraient
nécessaires en cas d'accident survenant sur ma personne pendant mon séjour en
leur compagnie.
Je suis informé(e) qu'il m'appartient de souscrire personnellement une assurance
maladie/accident et responsabilité civile. Je me porte également garant(e) financier
en cas de dégradation volontaire que je pourrais occasionner durant le séjour.
Le refus de signer cette décharge autorise les organisateurs à m'exclure de
l'événement.

Fait à ..........., 59......, le ..../..../.....,
Mention "lu et approuvé" et signature :

CONTRAT
SPRING BREAK SALOU (ESPAGNE)
DU 25 AU 28 MAI 2017
Notre offre comprend :
- Le transport A/R en autocar de grand tourisme au départ de Valenciennes (heure et lieu
à définir ensemble)
- L’hébergement 3 nuits en appartement en centre-ville
- Accès à la programmation de l’événement du 25 au 28 Mai 2016 :
➢ VOLCANO EXPERIENCE
o Musique Deep, beach volley, beer pong, activités gonflables
o 1 consommation par jour et par personne (bière, sangria, vin ou soft)
➢ GARDEN PARTY PACHA
o 1 consommation par jour et par personne (bière, sangria, vin ou soft)
o DJ’s, Apéro Mousse, Paint Party, Beer Pong...
➢ PASS NIGHTBREAK 3 nuits + 3 consos avec accès aux clubs partenaires
FunBreak (BusStop, Snoepy’s, Pachito, Pacha)
- Service FunBreak sur place :
➢ Le Welcome Pack, les frais de dossiers et les taxes de séjours.
➢ Les agents d’accueil et de prévention FunBreak (1 agent pour 100 pers de 21h à
05h dans les hébergements).
➢ L’encadrement FunBreak présent dans les résidences pour les informations
séjours, check-in et check-out...
Notre offre ne comprend pas :
- Les chèques de cautions (non encaissés) de 50€
- Les boissons consommées lors du séjour
- Les dépenses personnelles de chacun
- De manière générale, tout ce qui n’est pas mentionné dans «notre offre comprend»

Signature, précédée de la mention « lu et approuvé »

MEMBRE DE L’ASSO STAPS VA
Nom
Prénom
Date
Signature

Résumé de l’inscription
Nom:
Prénom:
Formule:
Montant:
Paiement:


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