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Nom original: bulletin engagement concours 29 ET 30 AVRIL2017.pdfAuteur: cursay

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CONCOURS DU 29 et 30 AVRIL 2017
SAMEDI 29 AVRIL 2017 – (horaire à confirmer)
TRAIL IN HAND - RANCH RIDING - REINING FREE STYLE

CHILI CON CARNE

DIMANCHE 30 AVRIL 2017 – 08h30
TOUTES DISCIPLINES

Bulletin d’engagement (une feuille par cavalier / cheval)
Justificatifs à présenter obligatoirement au secrétariat dès votre arrivée :
-Carnet de santé à jour des vaccins -Attestation d’assurance Responsabilité Civile Propriétaire du cheval -Livret SIRE du cheval

Cheval
Nom …………………………………………………………………………………………..
Sexe…………………….. Race…………………………………..……… Année de naissance……………………………..
N°SIRE : …………………………………………………………………………….

Cavalier
Nom………………………………………………………. Prénom………………………………… Date de naissance……………………
Adresse ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Téléphone ……………………………………… E-mail …………………………………………………………………………………….
N° Licence ………………………………………………… Association ……………………………………………………………………..

Propriétaire (si différent du cavalier)
Nom…………………………………………………….. Prénom……………………………………. Date de naissance…………………..
Délai d’inscription : LUNDI

24 AVRIL 2017

Tarifs : FFE CLUB ET AMATEUR 15€

Youth : 10€ Novice et Amateur : 15€ Open : 18€

Engagements FFE sur le site www.ffe.com

Epreuves

FFE CLUB

par envoi postal ou par mail

FFE
AMATEUR

Chili : 15€

ENGAGEMENT TERRAIN HORS SIF – 20€

Youth

Novice

Amateur

Open

Total

Epreuves dimanche Matin
Showmanship
Horsemanship
Western Pleasure
Ranch riding
Epreuves dimanche après-midi
Trail
Reining
Epreuves samedi après-midi à partir de (horaire à définir)
Trail in hand
Ranch riding

(*)Avec dotation

Reining Free Style

35€
8€

JUGE FREE
CHILI CON CARNE(**)

15€

NOMBRE DE PERSONNES
er

...................
ème

(*) dotation pour les deux épreuves : 1 au classement 40% des engagements – 2
30% et le 3
(**) CHILI CON CARNE A PARTIR DE 19H SAMEDI 29 AVRIL 2017 – 15€/personne

Réservation boxes (10 boxes disponibles)

ème

10%

30€
TOTAL

SUR PLACE UNE CAUTION DE 2€ POUR LE N° DE DOSSARD
RUSTY FARM décline toutes responsabilités en cas d’accident
Par ma signature, je m’engage à respecter le règlement et les dispositions en vigueur et je déclare être couvert(e) par une
assurance responsabilité civile.
Je joins à mon engagement un chèque à l’ordre de Klein François correspondant à la somme totale de mon inscription.

Date : ……………………………………… Signature : ………………………………………………………….
Bulletin à retourner AVANT le lundi 24 AVRL 2017 à
Klein François - Chemin des cavaliers – 57660 FREYBOUSE
Tél. : 06.21.24.45.98 - E-mail : francoisk57@orange.fr


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