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feuille récapitulavive F Z .pdf


Nom original: feuille récapitulavive F Z.pdf
Auteur: Rummelin

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39ème EXPOSITION D’AVICULTURE
DE LA SOCIETE D’AVICULTURE VOSGIENNE

EXPOSITION INTERNATIONALE
25 ET 26 NOVEMBRE 2017
DECLARATION RECAPITULATIVE D’INSCRIPTION
A adresser au Commissaire Général :
Mr Jean-Paul CAURIER – 337, Chemin de Deyfosse – F - 88470 NOMPATELIZE
03 29 58 45 73 ou 06 85 25 34 08 – jeanpaul.caurier@orange
NOM : ............................................................... Prénom : ..........................................................
Adresse : ......................................................................................................................................
Code postal : .................................. Commune : .........................................................................
Téléphone : ......................................... Courriel : ........................................................................
Groupage de : ............................................... Responsable : .......................................................

DECOMPTE DES DROITS D’INSCRIPTION
La présentation des volailles et pigeons en couple n’est pas autorisée.
Canard ORPINGTON : avec le Championnat d’Europe des palmipèdes domestiques.
CHAMPIONNATS D’EUROPE
Orpington, Soie, palmipèdes domestiques et Lièvre Belge : … Unité(s) ×5,00€ .... = ________€
CHAMPIONNATS DE FRANCE (Orpington, Soie, Sabelpoot, Artois, Satin, Frisés, Tambour)
ET AUTRES
Volailles, lapins, cobayes, pigeons, tourterelles, etc :… Unité(s) × 3,00€............... = ________€
Volailles : …… Trio(s) 1-2 × 4,50 € ......... ................................................................. = ________€
Volailles : …… Parquet(s) 1-3 × 6,00€ ...................................................................... = ________€
Volailles : …… Volière(s) 1-5 × 10,00€ ..................................................................... = ________€
Cage annexe (échanges, etc…) hors jugement, 2 sujets maxi/ cage .................................2,00 €
Frais de secrétariat et Catalogue-Palmarès obligatoire .............................................. .10,00 €
TOTAL = _______ €
Chèque libellé à l’ordre de la Société d’Aviculture Vosgienne

IBAN : FR76 1027 8061 0100 0218 3964 527 – BIC : CMCIFR2A
Aucun retour ne sera assuré par transporteur
A ........................................... , le …/…/2017

Signature,

CLOTURE DES INSCRIPTIONS LE 10 OCTOBRE 2017


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