Fiche inscription semaine de Decouverte .pdf


Nom original: Fiche inscription semaine de Decouverte.pdfAuteur: Bernard GIRARD

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HAMEAU LES ÂGES
19600 CHARTRIER FERRIERE

Date : ……………………………..…………….
Adhésion
 déjà adhérent
 Premier séjour  déjà venu

INSCRIPTION

SEMAINE de DECOUVERTE

Date et heure d'arrivée : .......................................................
Nombre de personnes : ….........................
NOM et prénom

Date et heure de départ : .....................................................

Nombre de jours : …................... Nombre de nuits : …......................

M.  *
Mme 

Adresse postale
Téléphone

Email

* pour l’attribution des places en dortoir ou en chambres à plusieurs, merci de renseigner cette case, les prénoms n’étant pas toujours
explicites.

Communication de vos coordonnées pour co-voiturage oui 

non 

transports en commun 

J'accepte que ma photo soit publiée dans la communication du hameau (site internet, journaux…) : oui  non 
avec mes nom et prénom : oui  non  - j'accepte que la photo de mon enfant soit publiée : oui  non 
Si duvet (propre), penser au drap de dessous – possibilité de louer draps et serviettes

Adhésion : Pour des raisons d'assurance, il est demandé à toute personne qui séjourne au hameau d'adhérer
à l'association « Hameau les Ages » pour la somme de 20€. Sa validité s'étend sur une l'année civile.
Hébergement (Prix par personne - merci d'entourer la formule souhaitée et de reporter le total dans la case en face)
Dortoir (15€/nuit – 100€/sem)
Chambre à 2/3 (20€/nuit – 130€/sem)
Chambre individuelle (35 €/nuit – 230€/sem)
Camping (8€/nuit - 40€/sem)
Repas végétarien : (10€/jour – 70€/sem)
Régime particulier
Location de serviettes (2 €) ; location de draps (5 €)
Navette (7,50 €/trajet)
Taxe de séjour incluse
Total :
Acompte*, 30% du montant total :
Adhésion (si non adhérent) à régler le jour de l'arrivée : 20 €
Reste dû à régler le jour de l'arrivée* :
Dons** :
* Pour effectuer votre règlement, vous pouvez nous retourner ce bulletin d’inscription accompagné du chèque d’acompte libellé à l’ordre du « Hameau
Les Âges ». Vous réglerez le solde à votre arrivée par chèque ou en espèces, le hameau n’étant pas équipé pour les paiements par carte bancaire.
Merci de prévoir deux chèques : l’un à l’ordre de l’animateur du stage en règlement de sa prestation, et l’autre à l’ordre du hameau pour
l’hébergement.
** Les dons permettent au hameau d’accueillir des bénévoles à faibles ressources financières en contribuant à leurs frais d’hébergement, ainsi chacun
participe activement au projet dans la mesure de ses moyens. Merci infiniment.

Merci d’œuvrer ensemble pour la paix, l'amour et la joie, dans ce lieu qui nous invite à offrir la meilleure part de nous-mêmes et
expérimenter « comment mieux vivre ensemble autrement » .

Signature :


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