2018 08 pelerinage a Rome bulletin dinscription .pdf


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Père, Madame, Monsieur,

Les servant(e)s d’autel de notre diocèse âgés d’au-moins 13 ans,
sont invités au 12e pèlerinage international
organisé par le CIM (Coetus Internationalis Ministrantium)
et qui aura pour thème « Poursuis la paix, recherche-la! » (Ps 35 (34),15b)
Le Pape François accueillera les participants au pèlerinage sur la place Saint-Pierre
et priera avec eux pour la paix sur le monde entier.
Une participation financière de 450 € est demandée à chaque pèlerin, comprenant le voyage, l’hébergement
et la pension à Rome. Nous vous invitons à réaliser des opérations financières dans vos paroisses pour faire baisser
le coût du pèlerinage.
Dans l’attente de vous retrouver nombreux au départ de notre diocèse, je vous souhaite une belle marche à
la suite du Christ dans vos paroisses.

A bientôt
Victor BENZ
Responsable diocésain des servants d’autel
et les membres de l’équipe diocésaine

DATE LIMITE D’INSCRIPTION : juin 2018
POUR TOUT RENSEIGNEMENT :
SDSAM - Service diocésain des servants d'autel de Metz
Maison diocésaine - 4 avenue Jean XXIII - 57000 METZ
courriel : servantsdautel@catholique-metz.fr - blog : http://servantsdautel57.fr

BULLETIN D’INSCRIPTION POUR LES SERVANT(E)S D’AUTEL
NOM, Prénom : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Adresse : …………………………………………………………………………………….. 57 …………………………………………………………………………
Téléphone : ……………………………………………………………………… courriel : ………………………..……………………………………………..…
Date et lieu de naissance : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Je joue d’un instrument de musique (transportable) : ………………………………………………………………………………………………….
POUR LES MINEURS
NOM, Prénom du père …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse (si différente) ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Téléphone : ……………………………………………………………………… courriel : ………………………..……………..…………………………………
NOM, Prénom de la mère …………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Adresse (si différente) ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Téléphone : ……………………………………………………………………… courriel : ………………………..……..…………………………………………
Remarques (handicap, allergie ou intolérance alimentaire…) :
date et signatures :

NB : Papiers à fournir pour l’inscription définitive (scans possible *) :
Copie de la carte d’identité ou du passeport (*)
Copie de la Carte vitale internationale (*)
Copie de l’attestation d’assurance et responsabilité civile (*)
Bulletin de liaison sanitaire (*)
Acompte de 100,00 € à l’inscription par chèque uniquement à l’ordre de « Mense épiscopale – servants d’autel »,
Solde de 350 € avant juin 2018 par chèque uniquement à l’ordre de « Mense épiscopale – servants d’autel ».
SDSAM - Service diocésain des servants d'autel de Metz
Maison diocésaine - 4 avenue Jean XXIII - 57000 METZ
courriel : servantsdautel@catholique-metz.fr - blog : http://servantsdautel57.fr

BULLETIN D’INSCRIPTION POUR LES RESPONSABLES D’EQUIPE

NOM, Prénom : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Adresse : …………………………………………………………………………………….. 57 …………………………………………………………………………
Téléphone : ……………………………………………………………………… courriel : ………………………..……………………………………..…………
Date et lieu de naissance : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Je joue d’un instrument de musique (transportable) : ………………………………………………………………………………………………….
Profession : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Titulaire d’un diplôme type BAFA – BAFD :

date et signature :

NB : Papiers à fournir pour l’inscription définitive (scans possible *) :
Copie de la carte d’identité ou du passeport (*)
Copie de la Carte vitale internationale (*)
Copie de l’attestation d’assurance (*)
Acompte de 100,00 € à l’inscription par chèque uniquement à l’ordre de « Mense épiscopale – servants d’autel »,
Solde de 350 € avant juin 2018 par chèque uniquement à l’ordre de « Mense épiscopale – servants d’autel ».

SDSAM - Service diocésain des servants d'autel de Metz
Maison diocésaine - 4 avenue Jean XXIII - 57000 METZ
courriel : servantsdautel@catholique-metz.fr - blog : http://servantsdautel57.fr


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