bulletinAdhésionPSYNAPTICS2017 2018 .pdf


Nom original: bulletinAdhésionPSYNAPTICS2017_2018.pdfAuteur: Utilisateur

Ce document au format PDF 1.5 a été généré par Microsoft® Word 2010, et a été envoyé sur fichier-pdf.fr le 09/10/2017 à 18:51, depuis l'adresse IP 90.58.x.x. La présente page de téléchargement du fichier a été vue 243 fois.
Taille du document: 670 Ko (1 page).
Confidentialité: fichier public


Aperçu du document


BULLETIN D’ADHESION
Membres actifs et adhérents

2017-2018

Adhésion 10 euros
o étudiants du Master de Reims Psychologie des Perturbations Cognitives,
o diplômés du Master de Reims Psychologie des Perturbations Cognitives, sans activité professionnelle au
moment de l’adhésion. Dans ce cas joindre obligatoirement une attestation Pôle Emploi.

Adhésion 20 euros
o diplômés du Master de Reims Psychologie des Perturbations Cognitives, exerçant une activité professionnelle
au moment de l’adhésion

Don à l’association et membres bienfaiteurs*
Don à l’association pour un montant de ……….. euros.
Don et Adhésion « membres bienfaiteurs », pour un montant de ……….. euros.

*Vous pouvez bénéficier du statut d’adhérent bienfaiteur si : (1) Vous êtes psychologues diplômés, (2) Le montant
de votre don doit être supérieur au montant des cotisations des membres actifs (soit 20 euros).

NOM, Prénom : ………………………………………………………………………….

Mode de paiement :
Chèque

Adresse : ………………………………………………………………………………….…

v

Téléphone : …………………………………………………………………………………

v Virement (les coordonnées

Courriel : ………………………………………………………………………………….…

bancaires de l’association vous
seront envoyées par mail)

Fait à ………………………………………………………… , le …………………………………
Pour l’association
Signature (de la personne habilitée)

RENVOYEZ-NOUS CE BULLETIN
Par mail : assopsynaptics@gmail.com
Par courrier : à Mme Mélanie GUTH-NOBLET, 12 rue Turenne, 51100 Reims

Pour l’adhérent(e)
Signature

ET SUIVEZ NOTRE ACTUALITE
www.facebook.com/psynaptics



ATTESTATION DE COTISATION / 2017-2018
Je soussignée, Mme GUTH-NOBLET Mélanie, trésorière de l’association de loi 1901 à but non lucratif
nommée « PSYNAPTICS », dont le siège est à Reims, certifie que :
Mme, M ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
s’est acquitté(e) de sa cotisation pour un montant de …………………€ et est donc membre actif et
v
adhérent pour l’année 2017-2018.
a effectué un don à l’association pour un montant de ……………………€ et remplit / ne remplit pas* les
v
conditions pour être membre bienfaiteur. (*rayer la mention inutile)
Signature de la trésorière
Fait à ………………………………………………………………..
Le ………………………………………………….


Aperçu du document bulletinAdhésionPSYNAPTICS2017_2018.pdf - page 1/1




Télécharger le fichier (PDF)






Documents similaires


bulletinadhesionpsynaptics2017 2018
bulletinadhesionpsynaptics2016 17
plaquettepsynatics2017 18
engagement nationale utilisation
bulletin dadhesion 2020
bulletin d adhesion

Sur le même sujet..




🚀  Page générée en 0.009s