Formulaire Asso Amis Revue Civique 121117 .pdf


Nom original: Formulaire -Asso Amis Revue Civique -121117.pdfTitre: Présentation PowerPointAuteur: Marie-Cecile

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Bulletin d’adhésion à l’association
Les Amis de
www.revuecivique.eu
L’association Les Amis de la Revue Civique promeut la Revue Civique. Elle a pour objet de
la soutenir, de favoriser son développement (notamment par le biais de liens et de
partenariats, avec des think tanks, des entreprises, des Ong… ), et de la promouvoir
auprès d’un large public comme auprès de décideurs de différents secteurs d’activités
(socio-économiques, institutionnels, culturels, médias…) tous concernés par la
promotion de l’esprit civique et le principe de coresponsabilité (individuelle et collective).

► Montant de l’adhésion (annuelle) :
► Ou, au choix, en soutien :

Nom : ...................................................................

 20 €
 50 €
 100 €
 Au-delà: ............... €

Prénom : ..............................................................

Organisme (le cas échéant) : ..................................................................................................................
Adresse : .................................................................................................................................................
Code Postal : …………………………………..

Ville : ……………………………………………………..

Téléphone : ..........................................................

Mail : ....................................................................

Date: Le

Signature :

Ce bulletin est à renvoyer, si possible par mail à:
infos@revuecivique.eu / jpmoinet@revuecivique.eu
et, avec votre chèque à l’ordre de: « Les Amis de la Revue Civique », à :

La Revue Civique – JP Moinet - 112, avenue Kléber 75 016 Paris
(Virement bancaire possible : demandez notre IBAN à infos@revuecivique.eu)
Retrouvez aussi les publications de La Revue Civique sur Twitter :
twitter.com/RevueCivique?lang=fr


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