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FL
A

2018

LA RÉU

BULLETIN D’ADHÉSION

Z POUR
E
SH

N

IO

N

SOCIÉTÉ :
NOM :
PRÉNOM :
PROFESSION :
ADRESSE :
TÉL :
MAIL :
SIRET :

Souhaite adhérer à l’Agence Film Réunion en tant que personne morale (professionnels
de l’audiovisuel, associations ou syndicats de professionnels de l’audiovisuel) par cotisation d’un montant de 150 euros :
>> par chèque à libeller à l’ordre de l’Agence Film Réunion

Code Banque : 11 315
N° de compte : 08007851366
IBAN : FR76 1131 5000 0108
0078 5136 685
BIC : CEPAFRPP131
Code Guichet : 00001
Clé RIB : 85

>> Par virement à l’ordre de l’Agence Film Réunion

À RETOURNER AVANT LE 30

CAISSE D’EPARGNE

MARS 2018

À AGENCE FILM RÉUNION
8 rue des Filaos - 97460 Saint-Paul
0262 26 26 30
contact@agencefilmreunion.com
fait le
SIGNATURE

// Fiche intéractive


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