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II – Présentation du cœur artificiel

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1)! Pourquoi)bénéficier)d’une)greffe)?)
!
Les!bénéficiaires!d’une!greffe!de!cœur!sont!les!personnes!atteintes!d’insuffisance!cardiaque,!c’est!
à!dire!lorsque!le!cœur!n’est!plus!en!mesure!d’assurer!l'irrigation!de!tous!les!organes!du!corps.!!Cette!
pathologie!est!principalement!due!aux!infarctus!du!myocarde,!à!l’hypertension!artérielle,!aux!maladies!
coronariennes!mais!aussi!à!beaucoup!d’autres!causes!détaillées!dans!l’ANNEXE!II.
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Pour!bénéficier!d’une!transplantation!cardiaque!classique,!il!y!a!des!critères!à!respecter!:!
•! Des! critères! morphologiques! :! similitude! entre! le! poids! et! la! taille! du! donneur! et! du! greffé!
(écart!de!10%!toléré)!
•! Un! critère! immunologique! majeur! :! même! groupe! sanguin! entre! les! deux! personnes!
concernées,!ou!alors!compatibilité!
•! Un!critère!hémodynamique!:!le!cœur!greffé!doit!envoyer!un!volume!sanguin!à!une!pression!et!
à!un!débit!suffisant!pour!le!greffé.!Il!existe!des!cas!particuliers!pour!lesquels!il!est!nécessaire!
de!greffer!un!cœur!plus!gros!(lors!d'hypertension!artérielle!pulmonaire).!
!
Dans! le! cas! d’une! greffe! de! prothèse! cardiaque,! tous! ces! critères! ne! sont! pas! nécessairement!
respectés,!le!cœur!n’étant!pas!issu!d’un!donneur.!
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!
2)! Comparaisons)anatomiques)entre)le)cœur)artificiel)et)le)cœur)naturel)
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Le!cœur!artificiel!a!la!même!forme!que!le!cœur!naturel.!Cependant,!il!n’est!pas!conçu!exactement!
de!la!même!manière!et!comporte!quelques!différences.!
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a)! Un&point&sur&le&cœur&naturel&
)
Le!cœur!est!l’organe!central!de!l’appareil!circulatoire.!!
C’est!un!organe!fibro;musculaire!creux!essentiellement!formé!du!myocarde.!
Il!comporte!4!cavités!:!
;! 2!supérieures!:!les!oreillettes!droite!et!gauche!(aussi!appelées!atrias)!
;! 2!inférieures!:!les!ventricules!droit!et!gauche.!
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La! partie! droite! est! séparée! de! la! partie! gauche! du! cœur! par! une! cloison! appelée! septum!
(interatrial! ou! interventriculaire).! Celui;ci! s’interrompt! uniquement! au! niveau! de! deux! valves! atrio;
ventriculaires!permettant!l’écoulement!du!sang!en!sens!unique.!
;! La!valve!tricuspide!sépare!l’atrium!droit!et!le!ventricule!droit.!
;! La!valve!mitrale!sépare!l’atrium!gauche!et!le!ventricule!gauche.!
!
Afin! de! relier! le! cœur! au! reste! du! système! circulatoire,! celui;ci! présente! deux! autres! valves!
ventriculo;artérielles!qui!mettent!en!contact!l’intérieur!et!l’extérieur!du!cœur.!!
;! La! valve! pulmonaire,! qui! permet! de! faire! passer! le! sang! du! ventricule! droit! vers! la! «! petite!
circulation!»,!c’est!à!dire!vers!la!circulation!pulmonaire!uniquement.!
;! La!valve!aortique,!qui!permet!de!faire!passer!le!sang!du!ventricule!gauche!vers!la!«!grande!
circulation!»,!autrement!dit,!vers!tous!les!autres!organes.!!
Le!sang!est!ensuite!récupéré!par!le!cœur!via!les!veines!caves!et!les!veines!pulmonaires!qui!se!jettent!
respectivement!dans!les!atrias!droit!et!gauche.![Cf!schéma!du!cœur!naturel!ANNEXE!III!–!(a)]!!
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CHESNEL!FANNIE!–!CORRE!MANON!;!HEUVELIN!FIONA!

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5!