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b)! Le&cœur&artificiel&
)
La! première! différence! notable! avec! le! cœur! naturel! concerne! les! cavités.! Le! cœur! artificiel! ne!
comporte!que!deux!cavités!appelées!ventricules.!&
;! Un!ventricule!gauche!véhicule!du!sang!riche!en!oxygène&
;! Un!ventricule!droit!véhicule!du!sang!pauvre!en!oxygène&
!
Il!y!a!toujours!la!présence!de!valves!anti;reflux!permettant!l’unique!sens!de!circulation!du!sang.!
Celles;ci!sont!au!nombre!de!4!:!les!valves!ventriculo;aortiques,!ventriculo;pulmonaires!ainsi!que!deux!
valves!au!niveau!de!la!réception!du!sang!par!les!ventricules.&
!
Grâce!à!ces!valves!le!sang!circule!dans!un!sens!bien!précis!:&
;! Ventricule!droit!:!celui;ci!reçoit!le!sang!appauvri!en!oxygène!arrivant!des!organes!et!le!renvoie!
directement!aux!poumons!(petite&circulation).&
;! Ventricule!gauche!:!celui;ci!reçoit!le!sang!oxygéné!par!les!poumons!et!le!renvoie!vers!la!grande!
circulation!via!l’aorte.&
!
Le!myocarde!est!quant!à!lui!remplacé!par!une!cavité!remplie!de!fluide!hydraulique!déplacé!par!
deux!motopompes&en&titane.!&
Ce!nouveau!système!est!séparé!des!ventricules!contenant!le!sang!par!une!membrane.&
Les!motopompes!servent!à!reproduire!les!différentes!pressions!entre!les!ventricules!en!fournissant!
un!débit!autorégulé!du!liquide!d’activation.!Celles;ci!peuvent!effectuer!jusqu’à!45!000!000!cycles!par!
an.! Elles! s’autorégulent! via! un! dispositif! électronique! de! la! prothèse! en! fonction! des! besoins! des!
patients.! Des! capteurs! de! pression! et! de! position! envoient! les! informations! détectées! vers! un!
microprocesseur!situé!dans!le!dispositif!électronique!de!la!prothèse,!afin!que!celui;ci!puisse!diriger!les!
motopompes.!&
Le!fluide!hydraulique!est!composé!d’huile&de&silicone.!C’est!un!matériau!polymère.&
!
! A!l’extérieur!du!patient,!deux!batteries!assurent!l’apport!en!électricité!des!motopompes.!Un!
ordinateur!est!aussi!mis!à!disposition!afin!de!collecter!les!données!recueillies!par!les!capteurs!internes!
et!les!renvoyer!au!médecin!traitant!du!patient.![Cf!ANNEXE!III!–!(b)]&
!
3)! Fonctionnement)du)cœur)artificiel)
!
Avant! tout,! il! est! important! de! préciser! que! le! rythme! cardiaque! est! décomposé! en! deux!
phénomènes!:!
;! La&diastole,!phase!de!repos!du!cœur!qui!caractérise!le!remplissage!des!ventricules!par!le!sang.!
;! La&systole,!phase!de!contraction!du!cœur!qui!reflète!l’éjection!du!sang!vers!les!gros!vaisseaux.!
Après!avoir!décrit!le!fonctionnement!global!du!cœur!naturel!dans!les!ANNEXE!IV!;!(a),!nous!allons!
nous!intéresser!au!fonctionnement!du!cœur!artificiel.!!
Afin!d’imiter!au!mieux!les!phénomènes!précédents,!le!cœur!artificiel!va!utiliser!un&actionnement&
hydraulique!c’est;à;dire!qu’il!va!faire!appel!à!un!liquide!actionné!à!l’aide!de!deux!motopompes!servant!
à! reproduire! les! différentes! pressions! entre! les! ventricules! en! fournissant! un! débit! autorégulé! du!
liquide! d’activation.! Les! motopompes! vont! ainsi! être! actionnées! dans! un! sens! ou! dans! l’autre! en!
fonction!du!phénomène!qu’elles!doivent!accomplir.!!
!
Si!celles;ci!injectent!le!liquide!dans!le!ventricule!gauche,!ce!dernier!va!se!remplir!de!liquide!et!va!
donc!devoir!éjecter!le!sang!par!manque!de!place,!c’est!la&systole.!
En!revanche,!si!les!motopompes!aspirent!le!liquide!vers!le!ventricule!droit,!un!vide!va!se!créer!dans!
le!ventricule!gauche,!tout!de!suite!comblé!par!une!arrivée!de!sang,!c’est!la&diastole.!
!
CHESNEL!FANNIE!–!CORRE!MANON!;!HEUVELIN!FIONA!

!

!
6!