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Les scores D, N, et S sont des scores de
probabilité d’hypofonctionnement
dans chacun de ces 3 axes :

D : Dopamine,
N : Noradrénaline,
S : Sérotonine.
__________

La correction nutritionnelle
du score S est toujours prioritaire.

Interprétation du score S
entre 10 et 14 : score moyen
entre 15 et 19 : score fort
entre 20 et 30 : score très fort

RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES

Nom : ...............................................................................
Prénom : ..........................................................................
Tél : ............................... Email : ....................................
Date de naissance : .......................................................
Taille : ...............................................................................
Poids : ..............................................................................
Profession : .....................................................................
Nombre d’heure(s) d’activités physiques
par semaine : ..................................................................

Etudiez
votre score... D.N.S.

L’échelle
D.N.S. :
Où j’en suis
avec mes neuromédiateurs ?

Veuillez bien répondre
à l’ensemble de ces questions,
en utilisant la cotation suivante :
0 = symptôme absent
1 = symptôme modéré
2 = symptôme gênant
3 = symptôme très gênant
puis remettez votre D.N.S. à votre médecin Micronutritionniste

IEDM - 20 rue Emeriau - 75015 Paris - Tél : 08 10 00 43 36
Mail : contact @iedm.asso.fr Site internet : www.iedm.asso.fr

DNS4-2010 Document imprimé sur du papier issu de forêts gérées durablement

L'échelle D.N.S. : Où j'en suis avec mes neuromédiateurs ?

0 1 2 3

Dopamine
zz Vous sentez-vous moins motivé(e) ?
zz Portez-vous moins d’intérêt à vos occupations ?
zz Avez-vous tendance à vous replier sur vous ?
zz Etes-vous moins attiré(e) par vos hobbies ?
zz Recherchez-vous moins les contacts avec vos ami(e)s ?
zz Avez-vous des problèmes de concentration ?
zz Vous sentez-vous l’esprit moins créatif ?
zz Avez-vous des difficultés à faire de nouveaux projets ?
zz Votre sommeil est-il agité, non reposant, insatisfaisant ?
zz Vous sentez-vous fatigué(e) ?

Total =

0

Total =

0

Noradrenaline
zz Vous sentez-vous déprimé(e) ?
zz Souffrez-vous moralement ?
zz Avez-vous l’impression de fonctionner au ralenti ?
zz Ressentez-vous moins de désir ?
zz Avez-vous des difficultés à prendre du plaisir ?
zz Ressentez-vous une baisse d’appétit sexuel ?
zz Avez-vous des difficultés avec votre mémoire ?
zz Avez-vous des difficultés pour apprendre ?
zz Vous sentez-vous mal aimé(e) ?
zz Etes-vous fatigué(e) moralement ?

Serotonine
zz Vous sentez-vous irritable ?
zz Vous sentez-vous impatient(e) ?
zz Avez-vous des difficultés à supporter les frustrations
et les contraintes ?
zz Vous sentez-vous agressif(ve) ?
zz Vous sentez-vous incompris(e) ?
zz Etes-vous attiré(e) par le sucré ou le chocolat en fin
de journée ?
zz Vous sentez-vous dépendant(e) d’activité répétitive ?
(tabac, alcool, grignotage, sport intensif, achats compulsifs)
zz Avez-vous des difficultés à vous endormir ?
zz Vous sentez-vous vulnérable au stress ?
zz Vous sentez-vous « d’humeur changeante » ?

Total D. N. S. =

Total =
0

0


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