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Prise d’Initiative Citoyenne
Axe(s) sollicité(s)

Solidarité

Ecologie

Culture

Education
Flexible ?

Date(s)
envisagée(s)
Horaires de début
et de fin par jour
Nombre de
personnes
attendues
Services
Nécessaires
Matériel
Nécessaire

Assises

Attablées

Debouts

Bénévoles

Bar

Restauration

Sono

Rétroprojecteur

Tables

Chaises

Vaisselle

Description de
l’initiative

Nom, Prénom, Téléphone, Mail

Coordonnées du
responsable

Oui ?
S’agit-il d’un
nouveau projet ?

Non ?

Si « Non », dates et fréquentation
de la précédente édition.

Remarques et Précisions



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