Bulletin d'adhésion .pdf


Nom original: Bulletin d'adhésion.pdfTitre: Microsoft Word - 01 - Bulletin d'adhésion.docxAuteur: Marc

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BULLETIN D’ADHESION

BULLETIN D’ADHESION

Autour du Cheval
Donat-Haut, 46400 Saint Jean Lagineste
Association soumise à la loi du 1er juillet 1901 et au décret du 16 août 1901

Autour du Cheval
Donat-Haut, 46400 Saint Jean Lagineste
Association soumise à la loi du 1er juillet 1901 et au décret du 16 août 1901

A remplir par l’adhérent (exemplaire à conserver par l’association) :

A remplir par l’adhérent (exemplaire à conserver par l’association) :

Prénom : ...............................................................................................................................................
Nom : ....................................................................................................................................................
Date de naissance : ............../............../..............
Adresse : ...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................
Code postal : ............................... Ville : ...............................................................................................
Tél : .......................................................................................................................................................
Email : ...................................................................................................................................................

Prénom : ...............................................................................................................................................
Nom : ....................................................................................................................................................
Date de naissance : ............../............../..............
Adresse : ...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................
Code postal : ............................... Ville : ...............................................................................................
Tél : .......................................................................................................................................................
Email : ...................................................................................................................................................

Je déclare par la présente souhaiter devenir membre de l’association : Autour du Cheval.

Je déclare par la présente souhaiter devenir membre de l’association : Autour du Cheval.

A ce titre, je déclare reconnaître l’objet de l’association, et en avoir accepté les statuts qui sont mis
à ma disposition dans les locaux de l’association. J’ai pris bonne note des droits et des devoirs des
membres de l’association, et accepte de verser ma cotisation due pour l’année en cours.

A ce titre, je déclare reconnaître l’objet de l’association, et en avoir accepté les statuts qui sont mis
à ma disposition dans les locaux de l’association. J’ai pris bonne note des droits et des devoirs des
membres de l’association, et accepte de verser ma cotisation due pour l’année en cours.

Je choisis de payer la cotisation annuelle suivante :
Adhésion simple : 5 €, payable par chèque et espèces.
Adhésion familiale : 15 €, payable par chèque et espèces.

Je choisis de payer la cotisation annuelle suivante :
Adhésion simple : 5 €, payable par chèque et espèces.
Adhésion familiale : 15 €, payable par chèque et espèces.

Fait à ................................................................., le ..................................
Signature (Faire précéder de la mention « Lu et approuvé ») :

Fait à ................................................................., le ..................................
Signature (Faire précéder de la mention « Lu et approuvé ») :

Les informations recueillies sont nécessaires pour votre adhésion. Conformément à la loi « Informatique et
Libertés » du 6 janvier 1978, vous disposez d’un droit d’accès et de rectification aux données personnelles
vous concernant. Pour l’exercer, adressez-vous au secrétariat de l’association.

Les informations recueillies sont nécessaires pour votre adhésion. Conformément à la loi « Informatique et
Libertés » du 6 janvier 1978, vous disposez d’un droit d’accès et de rectification aux données personnelles
vous concernant. Pour l’exercer, adressez-vous au secrétariat de l’association.

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REÇU POUR ADHESION
A remplir par l’association (exemplaire à remettre à l’adhérent) :

REÇU POUR ADHESION
A remplir par l’association (exemplaire à remettre à l’adhérent) :

Je, soussigné Marc le Chevoir, déclare par la présente avoir reçu le bulletin d’adhésion de :
Prénom : ................................................. Nom : .................................................
ainsi que sa cotisation pour l’année en cours.

Je, soussigné Marc le Chevoir, déclare par la présente avoir reçu le bulletin d’adhésion de :
Prénom : ................................................. Nom : .................................................
ainsi que sa cotisation pour l’année en cours.

L’adhésion du membre susnommé est ainsi validée. Ce reçu confirme la qualité de membre du
postulant, et ouvre droit à la participation à l’Assemblée Générale de l’association.

L’adhésion du membre susnommé est ainsi validée. Ce reçu confirme la qualité de membre du
postulant, et ouvre droit à la participation à l’Assemblée Générale de l’association.

Fait à ................................................................., le ..................................
Le Président (ou son représentant) :

Fait à ................................................................., le ..................................
Le Président (ou son représentant) :


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