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Bulletin d'inscription .pdf


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Je m’inscris à la

10ème VélorizoNormandie
Week-end de Pâques du Samedi 20 au Lundi 22 avril 2019
Nom ……………………………………………………………………..
Prénom…………………………………

Pseudo……………………….

Ville………………………………………………………………………..
Tél……………………………...
• Hébergements possibles
1/ J’irai au camping de Ste Mère Eglise (réservation obligatoire pour les locations par
téléphone au
2/ Autre type d’hébergement
• Nombre de Repas que je réserve
Samedi soir
…….……………………………….……Nombre d’Adultes x 16€ = …………...
……..………………………..….. Nombre d’enfant (-12 ans) x 8 = …………...
Dimanche Soir
…….……………………………….……Nombre d’Adultes x 16€ = …...……..
……..………………………..….. Nombre d’enfant (-12 ans) x 8 = …………..
………………………………………………………………TOTAL=……..…….
Je joins mon règlement par chèque à l’Ordre de AFV ou j’effectue un virement
bancaire à l’AFV.
Je retourne dans tous les cas ce document à
Frédéric DUTHEIL
22 route de Falaise
61210 PUTANGES PONT ECREPIN

Par avance merci et au plaisir de vous retrouver en
Vélorizo-Normandie !


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