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Dossier dinscription Choc des Titans extreme edition .pdf



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CHOC DES TITAN’S : EXTREME EDITION
Récapitulatif du séjour :
- Séjour du samedi ​13 avril​ au dimanche ​14 avril​ 2019 au
camping Saint Maurice à Palavas-les-Flots
- Départ en bus de la gare Saint-Roch le samedi ​à​ 8h​ ,
retour le dimanche aux alentours de ​18h​ d​u camping
- Hébergement en ​tentes
- Tournoi de beach sport : ​Volley​, ​Rugby ​et ​Foot​, activités
nautiques, soirée et nuit au camping
- Chaque équipe devra être composée de ​7-8 personnes
Vous pouvez vous inscrire dès maintenant et composer
votre équipe plus tard
- Nourriture incluse ​dans la formule pour le samedi midi
et le soir ainsi que le dimanche matin et le midi

!! Entourez la formule que vous souhaitez !!
Tarifs identiques pour tous les étudiants

Pack de Base :
Tournoi de Beach Sport
(Volley, Rugby, Foot) :

65€

Choc des Titans

Pack Premium :
Choc des Titans + Option
Extrême
Jet Ski

77€

OU
Bouée (à choisir)

Pack Extreme :
Choc des Titans + Option
Extrême
FULL ACTIVITÉS

85€

Jet ski
ET
Bouée

J’ai une tente :
Oui

Non

Des tentes (décathlon) seront vendues sur place au camping pour le prix de
20€ pour deux personnes.

Fiche de renseignement
Nom : …………………………………
Sexe : F

Prénom : …………………………
M

Date de naissance : ……………………………
Promo : ………………… UB : ……..
Téléphone : ……………………….
Adresse mail : ………………………………………………………
Nom d’équipe : ………………………………………………
Responsable d’équipe : ………………………………………………
Savez-vous nager :

Oui

Non

PERSONNES À CONTACTER EN CAS D’URGENCE
Nom : …………………………. Prénom : …………………………………….
Téléphone : ………………………
ALLERGIE ET RÉGIME ALIMENTAIRE PARTICULIER :
Le participant a-t-il des allergies ou suit-il un régime alimentaire
particulier ? Oui

Non

Le cas échéant, précisez : ………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Le participant est-il végétarien ? Oui

Date :

Non

Signature :

Décharge de responsabilité
Je soussigné(e) ……………………………………………………………………………………………. être
informé(e) des risques encourus (blessures, noyade, etc) durant le Choc des Titans : extreme edition
2019, organisé par le Bureau des Sports et l’association Adrénaline à Palavas-les-Flots du 13 au 14
avril 2019.
Je soussigné(e) ……………………………………………………………………………………………. de
prendre la responsabilité en cas de casse, vol ou perte de payer les dommages à travers la caution de
100€ durant le Choc des Titans : extreme edition 2019, organisé par le Bureau des Sports et
l’association Adrénaline à Palavas-les-Flots du 13 au 14 avril 2019.

Engagement de la responsabilité
En accord avec les valeurs du Groupe Sup de Co Montpellier Business School, et conformément aux
règles de vie existantes au sein des programmes « Master Grande École » et « Bachelor », je
m’engage lors du Choc des Titan’s : Extreme Edition 2019 à :
- Ne m’adonner en aucune façon à des actes de bizutages ou assimilés, activité interdite par
la loi et passible de sanction penale (loi.98---468 du 17 juin 1998).
- Ne pas introduire d’alcool sur le site du CAMPING par quelconque moyens
- Respecter la charte des comportements à risques qui préconise une consommation
d’alcool à 4 verres, selon les recommandations de l’OMS
- Contrôler mon comportement face à tout contexte pouvant entraîner un potentiel
débordement
- Respecter les lieux d’hébergement et d’activité et de rendre en l’état où ils ont été trouvés
- Respecter les personnes présentes et leurs choix de participer ou non aux différentes
activités proposées
- Avoir un comportement exemplaire en matière de conduite et de politesse à l’égard des
personne extérieures de l’Ecole
- Ne pas mettre en danger ma personne ou les personnes présentent au Choc des Titan’s
Tout manquement à cet engagement sera passible d’un Conseil de Discipline et de sanction
disciplinaire sévère pouvant aller jusqu’à l’exclusion définitive.
La Direction des programme Master Grande École et Bachelor, donnent tout pouvoir au
Bureau des Sports et à l’association Adrénaline pour interdire l’accès aux activités ou pour
exclure définitivement tout participant au Choc des Titan’s : extreme edition 2019.
NOM & PRÉNOM :.............................................
MAIL :......................................................

TÉLÉPHONE :..............................
SIGNATURE :


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