DEMANDE EFR pour FMC .pdf


Nom original: DEMANDE EFR pour FMC.pdfAuteur: Consultations Externes IDE 1

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DEMANDE D’EXPLORATION FONCTIONNELLE
RESPIRATOIRE
Comment prendre RDV pour une EFR ?
Le patient doit se présenter avec une prescription médicale détaillée
lors du RDV
-ordonnance pour EFR + ventoline
- ordonnance de gazométrie (si besoin ordonnance pour
de l’EMLA)
Il est conseillé de se présenter ½ heure avant l’heure du RDV afin de
passer au Bureau des entrées pour l’admission.
Les RDV seront fixés les vendredis matins.
- Par mail : ide.consultation@cham-savoie.fr
Renseignements demandés :
-

-

Nom Prénom
Date de naissance du patient
Motif de la demande
Antécédent pulmonaire
Le type d’exercices voulus : ● Spirométrie simple (CVL + CVF)
● Spirométrie simple + PLETH
● EFR complète (CVL + CVF +PLETH + DLCO)
● Test de réversibilité (4 bouffées de ventoline)
● Gazométrie
● TM6
Patient sous O2 ?
Saturation du patient lors de la visite
Mobilité du patient
Compréhension / coopération / surdité
Numéro de téléphone du patient

Une fois la demande faite par mail, l’équipe s’occupera de donner RDV au
patient.
Après le RDV, le patient repart avec le compte rendu en main et prend RDV avec
son médecin traitant pour l’interprétation.
Pour la gazométrie, le laboratoire enverra directement les résultats au médecin
traitant.


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