APELO Bulletin d'adhésion 2021 2022 .pdf


Nom original: APELO - Bulletin d'adhésion 2021-2022.pdf
Titre: Microsoft PowerPoint - APELO - Affichage - portrait
Auteur: Aude Legrand

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Bulletin d’adhésion 2021/2022
(ou de renouvellement d’adhésion)

Association des Parents d’Enfants Liés à Ottmarsheim
Siège de l’association : 13 rue du Muguet – 68490 Ottmarsheim

Nom*…………………………………………
Prénom* ……………………………………
Adresse ………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..……………………….
Commune*…………………………………………………………………………………………………………
Adresse mail*…………………………………………………………………………………………………….
Téléphone ………………………………………………………………………………………………………..
Prénom(s) de(s) l’enfant(s)*
Année(s) de naissance*
……………………………………………………………… ………………………………………………………
……………………………………………………………… ………………………………………………………
……………………………………………………………… ………………………………………………………
……………………………………………………………… ………………………………………………………
……………………………………………………………… ………………………………………………………
* Informations obligatoires.
APELO s’engage à ne diffuser aucune information personnelle sans accord préalable des personnes concernées

Souhaite adhérer en tant que (cocher la case qui convient) :

Adhérent simple ( je soutiens mais ne souhaite pas être actif au sein d’APELO )

Comité d’Organisation ( selon mes disponibilités, je participe aux actions d’APELO,
je souhaite être averti des actions et des réunions d’organisation )
Ma participation (cotisation annuelle) s’élève à 5€.
Espèces ou chèque - à l’ordre d’APELO
A remettre au 13 du Muguet à Ottmarsheim (68490)
A ………………………………………………….. le …………./………../…………….

Association déclarée au Journal Officiel le 12/06/2019

APELO - Association des Parents d'Enfants Liés à Ottmarsheim
association.apelo@gmail.com

Signature

Ne Pas Jeter Sur La Voie Publique

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Siège de l’association : 13 rue du Muguet – 68490 Ottmarsheim

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Prénom* ……………………………………
Adresse ………………………………………………………………………………………………………………
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Commune*…………………………………………………………………………………………………………
Adresse mail*…………………………………………………………………………………………………….
Téléphone ………………………………………………………………………………………………………..
Prénom(s) de(s) l’enfant(s)*
Année(s) de naissance*
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je souhaite être averti des actions et des réunions d’organisation )
Ma participation (cotisation annuelle) s’élève à 5€.
Espèces ou chèque - à l’ordre d’APELO
A remettre au 13 du Muguet à Ottmarsheim (68490)
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