BULLETIN D'INSCRIPTION 24.04.22 .pdf


Nom original: BULLETIN D'INSCRIPTION 24.04.22.pdfAuteur: yohan pradier

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3ème OPEN FLOAT TUBE SUR L’ETANG DES PEUPLIERS

DATE : LE 24 AVRIL 2022
CONTACT ORGANISATION : (Nous contacter par téléphone)
Jean Claude Glédel : 06-99-13-94-63
Yohan Pradier : 06-01-15-13-42
Chèque à l’ordre de : ETANG DES PEUPLIERS ou en ESPECES
Tarif : 50€
Nom :
Prénom :
Adresse :
Code Postal :
Ville :
Tel :
Mail :
Je soussigné………………………………………………………………….accepte les conditions ainsi que
l'utilisation commerciale des informations ci-dessus et du droit d'image des dates choisies.
SIGNATURE :

LE

A

Document à joindre impérativement : Autorisation parentale pour les mineurs, photocopie de la carte
d'identité pour les mineurs. Retour inscription et paiement à l’ordre de : ETANG DES PEUPLIERS à venir déposer
au magasin PASSION PECHE (31 Avenue Paccard, 42340 Veauche)

Accueil le dimanche 24 AVRIL 2022 sous le chapiteau à l’entrée de l’étang des peupliers
(400 Impasse de la Ronze, 42210 Craintilleux)


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