Fiche d'inscription .pdf


Nom original: Fiche d'inscription.pdfTitre: Vert En-tête Photo Formulaire de décharge Fiche d'autorisation DocumentAuteur: Flo Ricolfi

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Formulaire d'inscription
AUTHENTIC BASKETBALL ACADEMY

Vidéo de présentation du candidat
Formulaire officiel de diffusion de la vidéo
Je, soussigné.e, accorde par la présente aux organisateurs le droit d'utiliser ma photo pour la promotion de ma

Candidature à l'Authentic Basketball Academy
Je dégage les organisateurs de toute responsabilité pouvant découler de l'utilisation de ma vidéo.
J'autorise le partage de celle-ci pour la promotion de ma candidature. Cela certifie que j'ai lu et compris les
règles et que mon inscription les respecte toutes. Je comprends qu'en envoyant cette inscription, ma
vidéo peut apparaître dans les bulletins d'information et autres support utilisés par les organisateurs.
Lien du téléchargement de la vidéo : _____________________________________________________

Nom complet du participant : ___________________________________________________________________________
Adresse : ______________________________________________________________________________________
Téléphone : _______________________________________________________________________________________
Adresse e-mail : _________________________________________________________________________________
___________________________________________
Signature du participant

_______________________________________
Date de signature

(Un parent ou tuteur légal doit signer si le participant a moins de 18 ans)
Nom complet du parent/tuteur du participant : ___________________________________________________________
Adresse : ______________________________________________________________________________________
Téléphone : _______________________________________________________________________________________
Adresse e-mail : _________________________________________________________________________________
_______________________________________
Signature du parent du participant

_______________________________________
Date de signature

Parcours sportif
Passion pratiquée : _______________________________________________________
Nombre d'années de pratique : __________________________________________________________________________________
Nombre d'heures de pratique par semaine : _______________________________________________________________________
Nom du club sportif/fédération : _______________________________________________________________________________________

Parcours scolaire
Demande d’entrée en classe de : _______________________________________________________
Dernier établissement scolaire fréquenté : _____________________________________________________________________________
Parcours d’études envisagé suivant les filières proposées par l'ABA: _______________________________________________________
Langue d'instruction : _______________________________________________________________________________________

Veuillez transmettre une copies des bulletins des deux dernières années de l'élève candidat

CANDIDATURE À ENVOYER À
ABACADEMY@GMAIL.COM


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