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Dernière mise à jour de la base de données: 19 mai à 19:11 - Environ 390000 fichiers indexés.
WISSEM ABDELKAFI
22/11/2011
OSTEOLOGIE MEMBRE SUPERIEUR
- Clavicule
- Omoplate
(= Scapula)
Ceinture
scapulaire
- Humérus
BRAS
- Radius
- Cubitus
(= Ulna)
AVANT
-BRAS
- Main
MAIN
Ceinture du membre sup.
● Les deux tiers médiaux du bord antérieur de la clavicule (faisceau
claviculaire)
● La face antérieure du manubrium sternal, le corps du sternum, les
cartilages costaux 2 à 6 et la partie adjacente des 5 et 6ème os
costaux (faisceau sterno-costal)
● La gaine du muscle droit de lʼabdomen (faisceau abdominal)
Se termine sur la crête du tubercule majeur de lʼhumérus.
Traitement orthopédique avec ou sans immobilisation d'une fracture fermée simple
ne nécessitant pas de réduction
code
désignation de l'acte
cotation
MAB010010 - Clavicule, main, cheville, pied
KC
10
MAB010020 - Epaule, bras, coude, avant-bras, poignet, genou, jambe
KC
20
MAB010030 - Rachis, hanche, cuisse
KC
30
Article 2 :Traitement orthopédique, quelle que soit sa technique, d'une fracture fermée
nécessitant une réduction avec ou sans anesthésie.
l ouverture des méridiens Ouverture des méridiens
Poumons
sous clavicule → pouce (poumon~pouce)
Le méridien débute sous la clavicule, redescend à l'intérieur du bras pour se terminer à
l'extérieur de l'ongle du pouce.
ILYES.BAATCHIA Pr.R.ATIA
Année universitaire 2013-2014
INTRODUCTION
La ceinture scapulaire est une unité
fonctionnelle constituée de la scapula, de la
clavicule et des articulations acromio- et
sternoclaviculaires.
12301 de la BN de Paris.)
Clavicule de la Sacrée Cabale, ou véritable traité de la Cabale, par
laquelle on peut obtenir des Anges par révélation, tout ce que l’on
demande à Dieu en observant les Saintes Choses.
Radioanat thorax RADIOANATOMIE
THORACIQUE
Alexandre BEN CHEIKH
« funkyfarouk@
funkyfarouk@free.fr »
Généralité
ralités
Thorax
Zone
de passage
Appareil cardiocardio-respiratoire
Cage thoracique
= contenant
Médiastin et poumons = contenu
Généralité
ralités
Paroi thoracique
Poumons et plè
plèvres
Médiastin
Paroi thoracique
Cœur
Éléments vasculaires et lymphatiques
Éléments nerveux
Arbre traché
trachéo-bronchique
Œsophage, thyroï
thyroïde, thymus …
Paroi thoracique
Parties molles
Peau / Graisse
Muscles (Diaphragme)
Seins
Éléments osseux
Peau
Parfois visible lorsque le faisceau est tangent sur
une épaisseur suffisante
Formation de plis
Rachis dorsal
Sternum / Clavicule
Côtes/cartilages costaux
Omoplates
1
Graisse
Seins
En gé
général, la graisse soussous-cutané
cutanée n’
n’est pas
visible
Diminution de transparence des champs
pulmonaires
Difficulté
Difficultés techniques en cas de seins volumineux
(pé
(pénétration)
Les artefacts diminuent avec les cliché
clichés numé
numérisé
risés
Chez les obè
obèses
Creux axillaires
SousSous-claviculaires
Gyné
Gynécomastie chez l ’homme
Seins
Variante « normale » contours mammaires
Asymé
Asymétrie volume mammaire
plastie, mastectomie
Une prothè
prothèse mammaire peut cré
créer une opacité
opacité
que le simple interrogatoire permet d’
d’identifier
Mamelons
Opacité
Opacités bilaté
bilatérales,
rales, symé
symétriques
Visible dans 10 % des cas
Projection en regard des arcs anté
antérieurs des 5e
ou 6e côtes
Contours flous tout autour ou sur bord interne
Peuvent simuler des nodules pulmonaires
Asymétrie mammaire
Si doute fi cliché
cliché avec repè
repère mé
métallique
Inté
Intérêt des cliché
clichés de profil
Prothèses mammaires
2
Rachis dorsal
12 vertè
vertèbres dorsales
Haute tension mal adapté
adaptée à la visualisation du
rachis
Les corps verté
vertébraux sont dé
déformé
formés par la
cyphose dorsale
Mieux visible à la partie supé
supérieure du cliché
cliché et
sur le cliché
cliché de profil
Côtes
12 côtes (10 attaché
attachés, 2 flottantes)
De face
Arcs posté
postérieurs horizontaux
Arcs anté
antérieures obliques en bas et en avant
Variantes anatomiques possibles
Côtes surnumé
surnuméraires (cervical)
Aplasie/hypoplasie
Bifidité
Bifidités
Hypoplasie 1er côte droite
Bifidité arc post 5e côte droite
Sternum
Mal visible de face (superposition mé
médiastin)
Bonne visibilité
visibilité du manubrium
Variante du normal
Pectus excavatum
Pectus carinatum
3
Clavicules
Attention aux fractures !
FR>24/min ou utilisation des muscles respiratoires accessoires
(élévation de la clavicule durant l’inspiration) ou respiration paradoxale (dépression
abdominale durant l’inspiration)
ANTICIPER
ANTICIPER UNE AGGRAVATION EVENTUELLE
1- PREPARER LE MATERIEL
- Oxygène prêt à l’emploi si possible (HAD, prestataires privés)
- Disponibilité des médicaments (et des soignants en cas de prise
en charge à domicile)
- Matériel de protection des soignants
2- REDIGER DES PRESCRIPTIONS ANTICIPEES QUI
AUTORISENT L’INFIRMIERE A DEBUTER
L’ADMINISTRATION SI AGGRAVATION .
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