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Informations RGPD
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Dernière mise à jour de la base de données: 17 mai à 12:17 - Environ 390000 fichiers indexés.
DEMANDE DE PRELEVEMENT FILPAC CGT DEMANDE DE PRELEVEMENT
La présente demande est valable jusqu'à l'annulation de ma part à notifier en temps voulu au créancier.
2016 MANDAT SEPA SNES Référence
Unique du
Mandat
MANDAT DE PRELEVEMENT SEPA
En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez (A) {NOM DU CREANCIER} à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte, et (B) votre
banque à débiter votre compte conformément aux instructions de {NOM DU CREANCIER}.
€, à partir du
/
/
(La présente demande est valable jusqu'à annulation de ma part à notifier par courrier en temps voulu au créancier)
DESIGNATION DE L’ÉTABLISSEMENT
TENEUR DU COMPTE À DÉBITER
NOM, PRÉNOMS, ET ADRESSE DU DÉBITEUR
Nom :
Pharm’infusio – 4 lotissement Capala – 43800 VOREY)
MANDAT DE PRELEVEMENT SEPA
Référence unique du mandat
(Numéro de client Pharm’infusio)
En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez (A) (NOM DU CREANCIER) à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte, et (B)
votre banque à débiter votre compte conformément aux instructions de (NOM DU CREANCIER).
Klub
Terre
–
Nicolas
DUBOIS
2
rue
Pierre
Blanc
69001
LYON
FORMULAIRE D’AUTORISATION BANCAIRE
1 - Merci de compléter l’intégralité des deux volets de ce formulaire et de les signer
2 - Joindre en même temps un RIB
DEMANDE DE PRELEVEMENT
La présente demande est valable jusqu'à annulation de ma part à notifier en temps voulu au créancier.
cadres 114 € / mensuel 9,50 €
PERSONNEL
Nom
Nom de naissance
Prénom
Adresse
Voie
Numéro
BP/ lieu dit
Code postal
Date de naissance
Téléphone personnel
Tel Professionnelle
Mail Personnel
Votre Emploi
Catégorie
ENTREPRISE
Nom de l'entreprise
Adresse
Code postal
Téléphone
Mail
Numéro SIRET
Convention Collective
Mme
Melle
Mr
Ville
Lieu de naissance
Mobile
Nationalité
@
Employé
Agent de Maîtrise
SAS ED
120 rue du Général Malleret Joinville
94400
Ville
01 47 18 17 17
Fax
381 548 791 053 03
3301
Code NAF
Cadre
Retraité
Chômeur
Vitry sur Seine
01 47 18 17 16
4711 D
J'adhère aux principes, aux idées et aux actions de la CFTC
Je renvoie mon bulletin d'adhésion rempli en y joignant un RIB (obligatoire pour les prélévement automatique)
AUTORISATION/ DEMANDE DE PRELEVEMENT
N° NATIONAL
EMETTEUR
434 223
J'autorise l'Etablissement teneur de mon compte à prélever sur ce dernier, si ma situation le permet,
tous les prélèvements ordonnés par le créancier désigné ci-dessus
En cas de litige sur un prélèvement je pourrai suspendre l'exécution par simple demande à
l'Etablissement teneur du compte, je règlerai directement le règlement avec le créancier;
SFPS CFDT 7/9 rue Euryale Dehaynin 75019 PARIS
Autorisation de Prélèvement J’autorise l’Etablissement teneur de mon compte à
prélever sur ce dernier si la situation le permet tous les prélèvements ordonnés
par l’organisme créancier désigné ci-dessous.
I Cadre I
Chômeur
Retraité
ENTREPRISE
SAS ED
Nom de I'entreprise
120 rue du Général Malleret Joinville
Adresse
Ville
94400
Code postal
Fax
Téléphone
al 47 {8 17 17
Mail
Code NAF
Numéro SIRET
381 548 791 053 03
3301
Convention Collective
Vitry Sur Seine Gedex
01 47 18 17 16
4711 D
J'adhère aux principes, aux idées et aux actions de la GFTC
Je renvoie mon bulleün d'adhésion rempli en y Joignant un RIB (obllqatoire oour les plÉlévement automatioue)
AUTORISATION' DEMANDE DE PRELEVEMENT
NO
NATIONAL
EMETTEUR
434 223
J'autorise I'Etablissement teneur de mon compte à prélever sur ce dernier, si ma situation le permet,
tous les prélèvements ordonnés par le créancier désigné ci-dessus
En cas de litige sur un prélèvement je pourrai suspendre I'exécution par simple demande à
l'Etablissement teneur du compte, je règlerai directement le règlement avec le créancier;
UCJG-YMCA France - Alliance na onale
5, place de Véné e 75013 Paris
Date et signature
obligatoires
NOM ET ADRESSE DU CREANCIER
UCJG-YMCA France—Alliance Na onale—5, place de Véné e 75013 Paris
Conformément à la loi « informa que et libertés » du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rec fica on aux informa ons qui vous concernent, que vous
pouvez exercer en vous adressant à secretariat.na onal@ymca.fr.
Date et Signature de l’adhérent
Salaire mensuel net
De 2150 à 2300 €
De 2300 à 2450 €
De 2450 à 2600 €
De 2600 à 2750 €
Salaire mensuel net
De 2750 à 2900 €
De 2900 à 3050 €
De 3050 à 3200 €
Plus de 3200 €
J’autorise l’Etablissement teneur de mon compte à prélever
sur ce dernier, si la situation le permet, tous les prélèvements ordonnés par l’organisme créancier désigné ci-dessus.
CFTC/CSFV A l'attention de Jean-Christophe BREVIERE 34 Quai de la Loire 75019 PARIS
PERSONNEL
Nom
Nom de naissance
Prénom
Adresse
Voie
Numéro
BP/ lieu dit
Code postal
Date de naissance
Téléphone personnel
Tel Professionnelle
Mail Personnel
Votre Emploi
Catégorie
ENTREPRISE
Nom de l'entreprise
Adresse
Code postal
Téléphone
Mail
Numéro SIRET
Convention Collective
Mme
Melle
Mr
Ville
Lieu de naissance
Mobile
Nationalité
@
Employé
Agent de Maîtrise
SAS ED
120 rue du Général Malleret Joinville
94400
Ville
01 47 18 17 17
Fax
381 548 791 053 03
3301
Code NAF
Cadre
Retraité
Chômeur
Vitry sur Seine
01 47 18 17 16
4711 D
J'adhère aux principes, aux idées et aux actions de la CFTC
Je renvoie mon bulletin d'adhésion rempli en y joignant un RIB (obligatoire pour les prélévement automatique)
AUTORISATION/ DEMANDE DE PRELEVEMENT
N° NATIONAL
EMETTEUR
434 223
J'autorise l'Etablissement teneur de mon compte à prélever sur ce dernier, si ma situation le permet,
tous les prélèvements ordonnés par le créancier désigné ci-dessus
En cas de litige sur un prélèvement je pourrai suspendre l'exécution par simple demande à
l'Etablissement teneur du compte, je règlerai directement le règlement avec le créancier;
Votre cotisation sera prélevée tous les trois mois (25 janvier, 25 avril, 25 juillet et 25 octobre)
Autorisation de Prélèvement J’autorise l’Etablissement teneur de mon
compte à prélever sur ce dernier si la situation le permet tous les prélèvements
ordonnés par l’organisme créancier désigné ci-dessous.
J’autorise l’Etablissement teneur de mon compte à prélever sur ce dernier, si la situation le permet, tous les prélèvements ordonnés par l’organisme créancier désigné ci-dessous.
04.77.24.50.11 - www.avotreimpression.com - info@avotreimpression.com
Siret 521 099 317 00013 – APE 8219Z
DEMANDE DE PRELEVEMENT
La présente demande est valable jusqu'à annulation de ma part à notifier en temps voulu au créancier.
J’autorise l’Etablissement teneur de mon compte à prélever sur ce dernier, si la situation le permet, tous les prélèvements ordonnés par l’organisme créancier désigné ci-dessous.
04.77.24.50.11 - www.avotreimpression.com - info@avotreimpression.com
Siret 521 099 317 00013 – APE 8219Z
DEMANDE DE PRELEVEMENT
La présente demande est valable jusqu'à annulation de ma part à notifier en temps voulu au créancier.
J’autorise l’Etablissement teneur de mon compte à prélever sur ce dernier, si la situation le permet, tous les prélèvements ordonnés par l’organisme créancier désigné ci-dessous.
J’autorise l’Etablissement teneur de mon compte à prélever sur ce dernier, si la situation le permet, tous les prélèvements ordonnés par l’organisme créancier désigné ci-dessous.
J’autorise l’Etablissement teneur de mon compte à prélever sur ce dernier, si la situation le permet, tous les prélèvements ordonnés par l’organisme créancier désigné ci-dessous.
J’autorise l’Etablissement teneur de mon compte à prélever sur ce dernier, si la situation le permet, tous les prélèvements ordonnés par l’organisme créancier désigné ci-dessous.
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