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Bell’s test Modalités de passation du Bell’s Test Principes et matériels Au cours du test des cloches, il est demandé au patient d’entourer au stylo les 35 cloches contenues sur une feuille de format A4 au sein de 280 autres figurines “distracteurs” tels que maison, chevaux… (Figure 1).

Week-end Rallye 36€ 11€ 23€ 13€ Rallye (samedi sans repas du soir) Rallye+Repas samedi soir Repas du samedi soir 11€ 23€ 13€ Entourer la formule choisie PILOTE NOM :

7.5 : incapable de faire quelques pas ;

Prénom : _____________________ 1) 2) date :

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EVALUATION  GRAMMAIRE   CM     Nom  :

Si vous n’avez pas eu l’occasion de pratiquer certaines activités au cours des 7 derniers jours, veuillez entourer la réponse qui vous semble la plus exacte si vous aviez dû faire cette tâche.

(case à entourer) Débutant Intermédiaire Confirmé Membre n°2 :

(Entourer les mentions retenues) - Brancarder les malades pendant le pèlerinage - Accompagner dans le bus une personne malade ou handicapée Nom, Prénom :

Ce livret appartient à :

Prénom :

Prénom :

OUI - NON (entourer la réponse concernée) SCOLARITEE ENVISAGEE L’ANNEE PROCHAINE :

Mesnil-Panneville Téléphone :