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Epilepsie et pertes de connaissance brèves 16 Diagnostic positif et classification épilepsies dites <<

Les épilepsies idiopathiques ont des caractéristiques coflrmunes :

Epilepsie et pertes de connaissance brèves 17 Diagnostic positif et classification Epilepsies frontales Les plus fréquentes après les épilepsies temporales.

2.5 Arguments en faveur du caractère partiel ou généralisé d'une épilepsie Tableau (simplifié) des diftrences entre épilepsies généralisées idiopathiques et épilepsies partielles symptomatiques/crytogéniques :

Epilepsie et pertes de connaissance brèves 19 Diagnostic positif et classification EPILEPSIES GEI\ERALISBES rDroPATrrrQL]Es EPILEPSIES PARTIELLES c RYPTO/SYMPTOMATTQTJES ffaitement médical effi cace pharmacorési stance plus fréquente IRI\{/TDM:

 Les épilepsies qu’est-ce que c’est ?

Abrégés Masson, Epilepsies, 1994.

De plus la coexistence de crises d'épilepsies et de crises pseudo-épileptiques n'est pas rare (environ l0 % des épileptiques).

Epilepsie et pertes de connaissance brèves 1 Université Pierre et Marie Curie Epilepsies et pertes de connaissance brèves DCEMl 2003 - 2004 C.

Epilepsie et pertes de connaissance brèves 2 2133 Epilepsies et pertes de connaissance brèves - C.

Epilepsie et pertes de connaissance brèves 4 Sommaire 29 2e 30 33 4133 5.2 Définition et traitement des états de mal 5.2.L Définition 5.2.2 Traitement Références Epilepsies et pertes de connaissance brèves - C.

1.1 Epidémiologie élémentaire des épilepsies Prévalence 500 000 en France ( 0,8 % de la population) La région parisienne compte ll5 de la population, d'où environ 100 000 épileptiques.

Epilepsie et pertes de connaissance brèves 6 I Généralités 6133 Epilepsies et pertes de connaissance brèves - C.

Epilepsie et pertes de connaissance brèves 20 Diagnostic positif et classification 20133 Epilepsies et pertes de connaissance brèves - C.

IR]\{/TDM Une imagerie cérébrale est demandée systématiquement pour les épilepsies partielles.

Les accidents périnataux (anoxie, infection, traumatisme, hématome) sontfortement pourvoyeurs de crises d'épilepsies.

La conduite automobile doit être fortement déconseillée en cas d'épilep- 2003 - 2004 Epilepsies et pertes de connaissance brèves - C.

Indiqué surtout dans les épilepsies partielles Demi-vie assez longue.

1000 - 1500 mg / j.ler médicament des épilepsies généra- .

Indiqué dans les épilepsies partielles pharmacorésistantes Effetsédatif,encéphalopathie,atteintehématologique Posologie usuelle initiale :20 mg I i Oxcarbazépine (Trileptalo, apparenté au CB.Z) .

Epilepsie et pertes de connaissance brèves 28 Traitement Nouveaux MAE des épilepsies partielles TGB (potentiellement aggravant pour les GBP EG) oxc VGB Anciens MAE des épilepsies partielles PHT (potentiellement aggravant pour les EG) CBZ 4.4.2 Interactions médicamenteuses Les associations d'anti-épileptiques ou de médicaments co-prescrits exposent à des interactions médicamenteuses :

2003 - 2004 Epilepsies et pertes de connaissance brèves - C.

i Epilepsies et pertes de connaissance brèves - C.

Epilepsie et pertes de connaissance brèves 32 Situations spéciales 5Zl 35 Epilepsies et pertes de connaissance brèves - C.