CORRECTION EXAMEN DE SEMEIOLOGIE JUIN 2012

Texte de la première page
CORRECTION EXAMEN DE SEMEIOLOGIE – JUIN 2012
Maxence De Witte
Cas clinique (12 points)
1. La formule : « elle n’a pas d’autre antécédent médical ni chirurgical » signifie que la patiente
n’a jamais eu de maladies importantes ni d’hospitalisation en lien avec les douleurs
exprimées.
2. Questions types pour le recueil de ces informations :
- « Avez-vous déjà été traitée pour des maladies sérieuses/importantes dans votre
vie ? »
- « Avez-vous déjà été hospitalisée ? »
3. Signes généraux (x2) : signes que l’on mesure
- Tension artérielle
- Taille
4. Signes fonctionnels (x4) : signes subjectifs basés sur les dires de la patiente ou son état
général
- Mal de tête diffus et persistant
- Vomissements
- Fatiguée
- Déshydratée
Ces deux derniers signes signent une AEG (=Altération de l’Etat Général) de la patiente
recueillis dans les signes fonctionnels.
5. « mal de tête depuis 2 jours » = Céphalée aigue
6. Si le chiffre tensionnel (15/9) est confirmé en fin d’examen, on pourra confirmer le
diagnostic d’hypertension artérielle, le stress n’ayant semblablement pas altéré la mesure.
7. La recommandation (boire de l’eau) fait partie des règles hygiéno-diététiques, soit des
conseils qui permettent d’améliorer les symptômes du patient sans être des médicaments ou
des actes soignants.
1
Question de cours 1 (11 points)
1.
-
Ce n’est pas une maladie autosomique récessive puisque les descendants d’un parent
atteint sont atteints alors que le deuxième parent ne l’est pas.
- Ce n’est pas une maladie liée à l’X car dans ces cas, seuls les garçons sont atteints et
seules les mères sont conductrices
- C’est une maladie autosomique dominante car, d’une part les 2 sexes sont atteints,
d’autre part la maladie est transmise directement sans saut de génération.
2. Le phénomène rencontré sur III2 est une particularité du mode de transmission autosomique
dominant. Il s’agit d’un défaut de pénétrance se traduisant par un saut de génération.
3. La différence de sévérité de la maladie observée entre IV2 et II2 est due à ce qu’on appelle
l’expressivité. Le même gène est transmis mais les symptômes varient et évoluent
différemment selon les individus.
4. Les maladies génétiques nécessitant la réalisation d’un arbre généalogique sont des maladies
génétiques mono factorielles dues à un gène unique muté.
Question de cours 2 (7 points)
-
« Ensemble des données recueillies lors de la consultation » = l’interrogatoire
« venu voir l’ostéopathe pour » = a consulté un confrère ostéopathe
« un problème subjectif » = trouble fonctionnel
« douleurs des vertèbres lombaires » = lombalgies
« depuis quelques semaines » = chroniques
« fortes en permanence et le réveillant la nuit » = persistantes
Cette correction est personnelle et n’engage de fait en rien la responsabilité de son évaluateur ni de son correcteur
2
Maxence De Witte
Cas clinique (12 points)
1. La formule : « elle n’a pas d’autre antécédent médical ni chirurgical » signifie que la patiente
n’a jamais eu de maladies importantes ni d’hospitalisation en lien avec les douleurs
exprimées.
2. Questions types pour le recueil de ces informations :
- « Avez-vous déjà été traitée pour des maladies sérieuses/importantes dans votre
vie ? »
- « Avez-vous déjà été hospitalisée ? »
3. Signes généraux (x2) : signes que l’on mesure
- Tension artérielle
- Taille
4. Signes fonctionnels (x4) : signes subjectifs basés sur les dires de la patiente ou son état
général
- Mal de tête diffus et persistant
- Vomissements
- Fatiguée
- Déshydratée
Ces deux derniers signes signent une AEG (=Altération de l’Etat Général) de la patiente
recueillis dans les signes fonctionnels.
5. « mal de tête depuis 2 jours » = Céphalée aigue
6. Si le chiffre tensionnel (15/9) est confirmé en fin d’examen, on pourra confirmer le
diagnostic d’hypertension artérielle, le stress n’ayant semblablement pas altéré la mesure.
7. La recommandation (boire de l’eau) fait partie des règles hygiéno-diététiques, soit des
conseils qui permettent d’améliorer les symptômes du patient sans être des médicaments ou
des actes soignants.
1
Question de cours 1 (11 points)
1.
-
Ce n’est pas une maladie autosomique récessive puisque les descendants d’un parent
atteint sont atteints alors que le deuxième parent ne l’est pas.
- Ce n’est pas une maladie liée à l’X car dans ces cas, seuls les garçons sont atteints et
seules les mères sont conductrices
- C’est une maladie autosomique dominante car, d’une part les 2 sexes sont atteints,
d’autre part la maladie est transmise directement sans saut de génération.
2. Le phénomène rencontré sur III2 est une particularité du mode de transmission autosomique
dominant. Il s’agit d’un défaut de pénétrance se traduisant par un saut de génération.
3. La différence de sévérité de la maladie observée entre IV2 et II2 est due à ce qu’on appelle
l’expressivité. Le même gène est transmis mais les symptômes varient et évoluent
différemment selon les individus.
4. Les maladies génétiques nécessitant la réalisation d’un arbre généalogique sont des maladies
génétiques mono factorielles dues à un gène unique muté.
Question de cours 2 (7 points)
-
« Ensemble des données recueillies lors de la consultation » = l’interrogatoire
« venu voir l’ostéopathe pour » = a consulté un confrère ostéopathe
« un problème subjectif » = trouble fonctionnel
« douleurs des vertèbres lombaires » = lombalgies
« depuis quelques semaines » = chroniques
« fortes en permanence et le réveillant la nuit » = persistantes
Cette correction est personnelle et n’engage de fait en rien la responsabilité de son évaluateur ni de son correcteur
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