Bulletin d'inscription rencontres LHSS

Bulletin d’inscription
A renvoyer accompagné de votre règlement par chèque à l’ordre de RHESO impérativement avant
le 27 février 2015 à
RHESO
259 bis av. Pierre Sémard
84200 CARPENTRAS
Tél.: 04.90.60.36.84
formation@rheso.fr
www.rheso.fr

FORMATION :
DATE :
HORAIRES :
LIEU :
TARIF

STAGIAIRE
CONCERNE(E) :
NOM PRENOM :
Fonction :
Organisme :
Adresse
:
Téléphone Fixe & Portable :
@mail :

Fait à :
Le :
Signature :

Les Lits Halte Soins Santé, à la croisée
des pratiques médicales et sociales
Le Mercredi 26 mars 2015
de 9h à 17h
Centre Hospitalier de Montfavet à Avignon
 60 € par personne
 40€ à partir de la 3e personne de la même
structure
Je, soussigné(e), déclare m’inscrire a la
formation « Les Lits Halte Soins Santé, à la
croisée des pratiques médicales et sociales».