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aout 2018 thématique défense personnelle en milieu urbain

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Texte de la première page
Inscription au stage
« KYUSHO ET DÉFENSE PERSONNELLE EN MILIEU
URBAIN »
Des 25 et 26 aout 2018 à Clermont-Ferrand
Étude du Kyusho, l’Art de Toucher les Points Vitaux du corps humain, dans le cadre de la défense
personnelle (selfdefense) en milieu urbain.
NOM : ...................................................................
PRÉNOM : .............................................................
DATE DE NAISSANCE : ..............................................
ADRESSE EMAIL : ..........................................................
TELEPHONE : ............................................................. (Pour vous contacter en cas d'absence au stage)

Souhaite m'inscrire au stage « KYUSHO ET DÉFENSE PERSONNELLE EN MILIEU URBAIN », qui aura lieu
les 25 et 26 aout 2018 à la salle de danse du complexe sportif des Cézeaux à Aubière (46 rue Pasteur, 6170
Aubière), au prix de 60 euros.
Horaires :
De 10 heures 30 à 18 heures les deux jours.
Prix :
60 euros en préinscription, 70 euros sur place.
Une journée : 50 euros.
Toute préinscription doit être envoyée au plus tard 5 jours avant le stage, le cachet de La Poste faisant foi.

Stage au prix de 60 euros en préinscription (70 euros sur place).
Chèque encaissé lors du stage. Aucun remboursement ne sera effectué.
Stage sous la supervision de Peter Pinard.
Fait pour faire valoir ce que de droit.
Le................................................ , à ...................................................................
Signature (du représentant légal pour les mineurs) :

Renvoyer cette fiche remplie, accompagnée du paiement à : (chèque à l’ordre de PETER PINARD)
MARTIAL ARTS INSTITUTE
4 avenue de Clermont
63240 Le Mont-Dore
MARTIAL ARTS INSTITUTE, www.maifrance.org, contact au 06 69 38 63 93 ou peter.kyusho@yahoo.fr



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