Formulaire adhésion BREIZH CE à remplir .pdf


Nom original: Formulaire adhésion BREIZH CE à remplir.pdfTitre: Microsoft PowerPoint - Bullettin d'adhesion1.pptxAuteur: breiz

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BULLETIN D’ADHÉSION
retraité
BREIZH C.E.
Je soussigné(e),
Nom – Prénom …………………………………………….………………………………………………………………………………………
Adresse …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Code postal …………………………… Ville ……………………………………………………………………………………………………
Tél : …………………………………………… Mail : ………………………………………………………………………………………………

Déclare vouloir adhérer à Breizh CE aux conditions suivantes :

Abonnement retraité
30 € ‐ Année 2021 ‐ abonnement comprenant :






Le guide d’utilisation
Le chéquier de coupons de réduction L’IRRESISTIBLE 2021
Une carte nominative + une carte vierge offerte ( pour la personne de votre choix)
Un accès au site internet (tarif réduit en ligne : billetteries/vacances/bons d’achats/commerces…)
Un accès à l’application mobile

60 € ‐ Année 2021 et 2022‐ abonnement comprenant :






Le guide d’utilisation
Le chéquier de coupons de réduction L’IRRESISTIBLE 2021 et 2022
Une carte nominative + une carte vierge offerte ( pour la personne de votre choix)
Un accès au site internet (tarif réduit en ligne : billetteries/vacances/bons d’achats/commerces…)
Un accès à l’application mobile

Option frais d’envoi (1 case à cocher – au choix)
Je souhaite recevoir mon guide, L’Irrésistible et mes cartes à mon domicile
Je viens régler et récupérer mon abonnement à l’agence de Breizh C.E.
Paiement accepté : chèques, chèques vacances et espèces

Fait à …………………………………………..……… le …....…….……………
Signature précédée de la mention
« lu et approuvé »

Siege social : BREIZH C.E. ‐ Rue Louis Pasteur, Bâtiment Nominé ‐ 35290 SAINT‐MEEN‐LE‐GRAND
Tél : 09.67.35.56.32 – Port : 06.33.80.25.78 – Mail : breizh.ce@orange.fr


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