inscription P.F. 13 14

PAROISSE
 DE
 LA
 CATHEDRALE
 
 
1
 rue
 de
 Rohan
 B.P.
 09
 

 
67060
 STRASBOURG
 Cedex
 
 
Tél
 :
 03
 88
 21
 43
 34
 
 

 
siffert.mariepierre@orange.fr
 

 

 


 

 

 

 

 


 

 

 

 

 


 

 

 

 

 

PAROISSE
 SAINTE
 MADELEINE
 
 
12
 rue
 des
 Bateliers
 
67000
 Strasbourg
 
Tél
 :
 03
 88
 36
 11
 22
 

 

Inscription
 à
 la
 Profession
 de
 Foi
 2013/2014
 

 

 

 

Nom
 et
 prénom
 :
 ……………………………………………………………….
 

 
Né(e)
 le
 ………………………………………….à
 ……………………………….
 

 
Baptisé(e)le……………………………………
 à………………………………….
 
(merci
 de
 joindre
 un
 certificat
 de
 baptême)
 

 
En
 classe
 de
 ……………………………………à
 l’école……………………….
 

 
Par
 cette
 inscription,
 je
 m’engage
 à
 participer
 régulièrement
 et
 avec
 sérieux
 à
 toutes
 les
 
rencontres
 prévues
 par
 la
 paroisse.
 

 
Signature:
 

 

 
Les
 parents
 :
 

 
Nom
 et
 prénom
 du
 père
 :
 ………………………………………………………..
 

 
Mail………………………………………………………..
 

 
Nom
 de
 jeune
 fille
 et
 prénom
 de
 la
 mère……………………………………
 

 
Mail…………………………………………………………..
 

 

 
Adresse…………………………………………………………………………………….
 

 
Téléphone………………………………………………….Portable……………………………………..
 

 
autorise
 la
 prise
 de
 vue
 et
 la
 publication
 de
 l’image
 de
 mon
 enfant
 ;
 ceci,
 sur
 différents
 
supports
 (écrit,
 électronique,
 audio-­‐visuel)
 et
 sans
 limitation
 de
 durée.
 
OUI
 
  NON
 

 

 
Par
 cette
 inscription,
 nous
 nous
 engageons
 à
 suivre
 et
 à
 soutenir
 notre
 enfant
 dans
 sa
 
démarche.
 
Participation
 aux
 frais
 15
 euros
 

 
Signature
 des
 parents
 :