Bulletin Inscription individuel

Texte de la première page

Raid Carna Jonzacais
1ère édition
Bulletin Inscription Individuel à renvoyer à :
La Gaule Jonzacaise
Rue des Pierrières
17500 Jonzac

Le paiement devra être envoyé avec votre bulletin afin de valider votre inscription,
Règlement : 25 euros
Repas du soir : 12 euros (non obligatoire)

Participant (Nom Prénom) :
Adresse :
Email :
Téléphone :
Avez-vous un Float-Tube ?

Deux équipiers vous seront adjugés par tirage au sort le matin même de la compétition.

Pour plus de renseignements, vous pouvez contacter le responsable, Yannick au 06.74.53.06.48 ou
par Email : Contact@lagaulejonzacaise.fr

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