ITII Alsace Dossier candidature & Poursuite études 14 15

DOSSIER A COMPLETER
AU STYLO NOIR

D O S S I E R D E C A N D I D AT U R E
F o r m a t i o n d ’ i n g é n i e u r p a r l a v o i e d e l ’a p p r e n t i s s a g e
NOM

PRENOM

Date de naissance |___|___| |___|___| |___|___|___|___| Nationalité ________________________________
Ville de naissance _________________________________

Département

|___|___|

Sexe : H  F 
Photographie
récente

Adresse _____________________________________________________________________________
Code postal

|___|___|___|___|___|

Ville _____________________________________________________

 domicile |___|___| |___|___| |___|___| |___|___| |___|___|

 portable |___|___| |___|___| |___|___| |___|___| |___|___|

Email _____________________________________________________________________________
SPECIALITE
DEMANDEE

Systèmes de
Production

Mécanique

Génie
Climatique et
Energétique

Génie
Electrique









(Cocher la case
correspondante)

Informatique



Electronique et
Informatique
Industrielle

TIC Santé





Si vous souhaitez postuler à plusieurs filières, vous devez nous faire parvenir un dossier complet pour chaque filière demandée
accompagné d’un seul chèque pour les frais de dossiers (et cela quel que soit le nombre de dossiers déposés).

FORMATIONS ANTERIEURES
 Préparé actuellement
 Obtenu

Diplôme BAC+3 

Préparé actuellement
 Obtenu

Baccalauréat

Diplôme BAC+2

Série ______________________
Spécialité ___________________

 BTS
 CPGE

Année

Spécialité ______________________________ Spécialité ______________________________

|___|___|___|___|




DUT

 L1-L2

Autre ________________

Mention __________

Année d’obtention (ou en cours)

Etablissement d’origine et ville
____________________________

Formation par alternance  Oui

____________________________

|___|___|___|___|

 Non

 Licence professionnelle  Licence L3
 Autre _______________

Année d’obtention (ou en cours)

|___|___|___|___|

Formation par alternance  Oui

 Non

Etablissement d’origine et ville
Etablissement d’origine et ville
_______________________________________ _______________________________________
_______________________________________ _______________________________________
Année
Année

Autres études / autres diplômes

Niveau en langues étrangères (cocher la case correspondante)

Anglais

|___|___|___|___|
|___|___|___|___|

Allemand

Aucune compétence





Quelques connaissances scolaires : peu d’autonomie





Compétences élémentaires : capable d’entamer et de poursuivre un échange simple





Compétences opérationnelles : à l’aise dans les situations sociales et professionnelles courantes





 Score obtenu au test TOEIC

: ____________ points sur 990

 Score obtenu au test WIDAF : _____________ points sur 990
 Autre test de langue : __________________________________________________ Score obtenu : ________________
1/4

CONNAISSANCE DU MILIEU INDUSTRIEL
 Exercez-vous actuellement une activité professionnelle ?  OUI

 NON

Entreprise ..............................................................................................................................................................................................................................................................................................
Adresse .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................
CP/Ville ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Nature du contrat (contrat d’apprentissage, CDD, ...) ...............................................................................................................................................................
 Indiquez les stages significatifs ou les activités salariées déjà exercés (nom de l’entreprise, nom et fonction du responsable, dates, missions précises réalisées).

CONNAISSEZ-VOUS DÉJÀ UNE ENTREPRISE SUSCEPTIBLE DE VOUS ACCUEILLIR EN APPRENTISSAGE ?
(Si oui, l’entreprise d’accueil peut apposer son tampon cici-dessous ou joindre une lettre d’intention.)

Entreprise

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Adresse

..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

CP/Ville

..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Contact ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Fonction du contact ............................................................................................................................................................................................................................................................................
2/4

VOTRE PROJET PROFESSIONNEL (renseigner impérativement tous les points)
 Pourquoi avez-vous choisi cette spécialité ? Précisez le type d’activité recherché (missions, fonction, métier)

et le secteur éventuel.

COMMENT AVEZ-VOUS CONNU LE CFAI ALSACE ? Un seul choix possible

 Pourquoi postulez-vous à une formation d’ingénieur ? Quelles sont vos principales motivations ?

 Pourquoi optez-vous pour une formation par apprentissage avec l’ITII Alsace ?

 A titre strictement indicatif, merci de mentionner les autres écoles d’ingénieur ou formations de second cycle

universitaire, auxquelles vous êtes candidat.

 Dans le cadre de votre formation BAC+2 ou BAC+3, prévoyez-vous d’effectuer un séjour à l’international en 2015 ?
 NON

 OUI

Période du _____________________ au ______________________
3/4

PIECES A JOINDRE AU DOSSIER
CV détaillant votre expérience professionnelle
Lettre de motivation (dactylographiée ou manuscrite) expliquant votre motivation pour cette formation
Copie du relevé de notes du baccalauréat
Copie des bulletins scolaires (ou relevés de notes) des années post-bac
Copie du relevé de notes du diplôme Bac+2 (obligatoire pour toutes les personnes ayant obtenu leur diplôme bac+2 avant l’année en cours) et éventuellement du Bac+3
L’avis de poursuite d’études en formation d’Ingénieur du diplôme Bac+2 (obligatoire) et éventuellement du
Bac+3
Copie du certificat de niveau en langues pour les personnes ayant passé un examen du type TOEIC, BULATS,
WIDAF, Zertifikat Deutsch, Cambridge Advanced Certificate, etc...
Chèque de 25 € à l’ordre de l’ITII Alsace pour participation aux frais de dossier (un seul chèque quel que soit le
nombre de dossiers déposés)

Si votre dossier est incomplet, merci d’indiquer les pièces manquantes et la date prévisionnelle d’envoi :
________________________________________________________________________________ |___|___| |___|___| |___|___|
________________________________________________________________________________ |___|___| |___|___| |___|___|
________________________________________________________________________________ |___|___| |___|___| |___|___|

 J’autorise
 Je n’autorise pas

la diffusion électronique de mon dossier de candidature ainsi que toutes les autres
pièces fournies aux entreprises recherchant un apprenti ingénieur.

Dossier établi à ........................................................................................................................... , le … ..................................................................

Signature

« Les informations recueillies font l’objet d’un traitement informatique destiné à la constitution de votre dossier. Les destinataires des données sont : le CFAI ALSACE.
Conformément à la loi « informatique et libertés » du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui vous concernent, que vous pouvez exercer en vous adressant au CFAI ALSACE. Vous pouvez également, pour des motifs légitimes, vous opposer au traitement des données vous
concernant. »

Dossier à retourner au
plus tard le 06 avril 2015

ITII Alsace / CFAI Alsace
Madame Micaèle GELHAUSEN
8 rue de la Bourse - BP 1283
68055 MULHOUSE Cedex
Renseignements : 03.89.46.89.92
Email : itii@cfai-alsace.fr

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Document obligatoire pour
la recevabilité du dossier

AV I S D E P O U R S U I T E D ’ E T U D E S
Ce document peut être remplacé par un document spécifique à l’établissement d’origine sous réserve qu’il présente
les mêmes renseignements (notamment classements et évaluations).

Nom - Prénom __________________________________________________________________________________
Etudiant en _____________________________________________________________________________________
Etablissement ___________________________________________________________________________________

FILIERE DEMANDEE


Informatique (Cnam Alsace)



Mécanique (INSA)



Electronique et Informatique Industrielle
(Télécom Physique Strasbourg)




Génie Climatique et Energétique (INSA)

TIC Santé (Télécom Physique Strasbourg)



Systèmes de Production (ENSISA)



Génie Electrique (INSA)

BILAN GLOGAL : position du candidat par rapport à sa formation
Avis du chef d’établissement (ou du Responsable de la formation)
Nom et prénom du signataire _______________________________________________________________
Qualité _________________________________________________________________________________
Mettre une croix sur la position du candidat dans sa promotion

BAC+2

BAC+3

en cours
validée en _____________
Effectif de la promotion

Résultat

|___|

|___|___|___|___|

10 % tête de
promotion

Quatrième quart de la promotion
Premier quart

Troisième quart de la promotion
Deuxième quart de la promotion

|___|___|___|

provisoire

définitif ____________

Classement réel (si connu)

|___|___|___|___|___|___|__|___|

Avis, attribués par le conseil des professeurs, concernant la poursuite d’études par le candidat en formation
d’ingénieur :
Très favorable

Favorable

Réservé

Défavorable

Observations, commentaires éventuels sur la capacité du candidat à suivre avec profit la formation d’ingénieur :
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________

Date

Signature

Cachet de l’établissement

Madame Micaèle GELHAUSEN / ITII Alsace - CFAI Alsace
8 rue de la Bourse - BP 1283 - 68055 MULHOUSE Cedex - itii@cfaiitii@cfai-alsace.fr - 03.89.46.89.92

D a t e s d e s t e s t s e t e n t r e t i e n s d ’a d m i s s i b i l i t é
Les dates indiquées sont encore susceptibles de changer.

Spécialités

Dates

Matières

Informatique

Lundi 11 mai ou

Cnam Alsace

mardi 12 mai 2015

 entretien oral (20 mns)
 tests de positionnement composés de :
- QCM mathématiques (60 mns)
- QCM français (40 mns)
- QCM anglais (45 mns)

 épreuve de mécanique (3h30)
 épreuve au choix (3h30) : fabrication mécanique ou électricité
Mécanique

Lundi 11 et

INSA Strasbourg

mardi 12 mai 2015

Génie Climatique et Energétique
INSA Strasbourg

Lundi 11 et
mardi 12 mai 2015

Génie Electrique

Lundi 11 et

INSA Strasbourg

mardi 12 mai 2015

Electronique et Informatique Industrielle
Télécom Physique Strasbourg

TIC Santé
Télécom Physique Strasbourg

Systèmes de Production
ENSISA Mulhouse

(le choix de l'épreuve est fait après distribution des deux sujets et le
sujet de l'épreuve non traitée sera alors récupéré par les organisateurs
de l'épreuve)
 épreuve de mathématique (3h)
 test de niveau en anglais de (30 mns)

 épreuve de mathématique (2h)
 épreuve de physique (2h30)
 synthèse en français (1h)
 test de niveau en anglais (1h)





épreuve de mathématiques (3h)
test de niveau en anglais (30 mns)
épreuve d'électrotechnique et d'électronique de puissance (3h)
épreuve d'électronique et d'automatique (3h)

Samedi 16 mai 2015

Questionnaires à Choix Multiples en :
 mathématiques
 électronique analogique
 électronique numérique
 électrotechnique
 physique
 français
 test en anglais

Samedi 16 mai 2015

Questionnaires à Choix Multiples en :
 mathématiques
 physique
 français
 informatique
 test en anglais

Samedi 23 mai 2015

 épreuve de mathématiques (60 mns)
 épreuve de physique (60 mns)
 épreuve de français (90 mns)
 test de niveau en anglais (60 mns)

Les annales sont téléchargeables sur le site itii-alsace.fr rubrique « Téléchargements ».

Madame Micaèle GELHAUSEN
ITII Alsace - CFAI Alsace
8 rue de la Bourse - BP 1283
68055 MULHOUSE Cedex

TSVP

Procédure de recrutement pour les candidats
n e p o u v a n t ê t r e p r é s e n t s l o r s d e s t e s t s d ’a d m i s s i b i l i t é
(valable que pour les candidats qui effectueront un séjour à l’étranger
(stage de DUT, etc) lors des tests d’admissibilité)

1

Envoyer impérativement avant le 16 mars 2015, le dossier de candidature complet avec toutes
les pièces justificatives demandées ET le justificatif de stage à l’étranger indiquant les dates du
séjour, le lieu (ville et pays) et les missions confiées.
Merci d’identifier votre dossier en mettant sur la 1ère page, un post-it ou papier portant
la mention : stage à l’étranger.

2

Le dossier sera immédiatement envoyé au responsable pédagogique de la filière

3

Le responsable pédagogique, en fonction des critères d'excellences académiques,

4

Les candidats retenus seront convoqués à un entretien pour évaluer leur motivation, leur niveau
scientifique et leur culture technique. Cet entretien se fera obligatoirement en présentiel au
sein de l’Ecole d’Ingénieurs concernée.

5

Les candidats non retenus pour l'entretien, seront reclassés dans la procédure standard
(sélection des dossiers puis épreuves écrites).

6

Les résultats d’amissibilité seront communiqués par email puis courrier début juin.

demandée.

prendra la décision ou non de convoquer le candidat à un entretien.