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Formulaire Inscription montpezat 2018

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RASSEMBLEMENT ANNUEL DES PULMA
12 - 15 AOÛT 2018

Base ULM Saint-Exupéry – Montpezat
(Lot et Garonne - 47)

INSCRIPTION OBLIGATOIRE
(L'inscription est gratuite, mais l'adhésion à l'APPULMA serait une marque de reconnaissance, ainsi qu'une aide
précieuse. Par principe, l'association ne sollicite jamais de subventions publiques ou privées.)

Nom >

Prénom >

Adresse >
Code postal >

Ville >

Pays >

Téléphone >

@

e-mail >
Date prévue d’arrivée >

Pilote volant
Ne pas oublier de vous munir obligatoirement de vos documents de vol à jour :
brevet, carte d’identification, attestation d’assurance RC

Votre appareil >

PULMA

ULM

Pendulaire

PARAMOTEUR

Multiaxes

Monoplace

Biplace

Autre

Pour information
Utilisation du camping de la base
Renseignements et réservation : ulmstex-accueil@orange.fr - (33) 05 53 95 08 81
Ombragé et situé à proximité immédiate. Branchement électrique.
Prix par personne et par jour : 5 euros

Dîner convivial du mardi 14 août 2018 – 20 h
(Tout compris, de l’apéritif au café)

Réservation OBLIGATOIRE

Restaurant sur place « La Régalade »
Nombre de personnes >

x 20 € =

€

Paiement, par chèque bancaire exclusivement, à l’ordre de l’APPULMA
(chèque non tiré avant le rassemblement)

À retourner à l’APPULMA, 11 rue Henri Dunant, boite 126 - 86000 POITIERS

avant le 1er août 2018, dernier délai



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