QCM de pharmacologie

QCM de pharmacologie
1) histoire du médicament
A) L'AFFSAPS a été créée en 1988
B) Gerhardt synthétise l'acide salicylique en 1853
C) le visa a été crée en 1959 suite à l'affaire du médiator
D) l'AMM existe depuis 1967 et est délivrée par l'ANSM
E) l'agence du médicament date de 1993

2) histoire du médicament
A) J. Lïster soigne une infirmière en 1871 avec du pénicillium glaucum
B) l'effet antiangineux de la trinitrine , dérivée de la nitroglycérine a été mis en évidence en 1878
C) l'antivitamine K a été découverte en 1936 par hasard avec les hémorragies provoquée chez un
troupeau de vache qui ont ingérés des trèfles pourris
D) les bétabloquants datent de 1958
E) l'antagoniste calcique date de 1956

3) histoire du médicament
A) le premier inhibiteur de l'enzyme de conversion date de 1967
B) le papyrus d'Ebers énumère des procédés médicaux et chirurgicaux et 500 substances
pharmacologiques
C) Paracelse met au point le Laudanum
D) les effets antibactérien du bleu de méthylène on été mis en évidences en 1891
E) tout faux

4) pharmacosocial
A) le médicament permet l'essor de la recherche médicale
B) Le comité de transparance de l'ANSM évalue ASMR et SMR
C) Les pouvoirs politiques peuvent décider de retirer un médicament du marché même sans preuves
scientifiques de ses effets délétères.
D) La pression de prescription ou influence de l'industrie pharmaceutique concerne ¼ patients et 20%
des cas
E) tout faux

5) agence de régulations du médicament
A) 20% de la population mondiale consomme 80% de la population en valeur
B) L'ASMR et SMR sont évalué pour tous médicament lors de la demande d'AMM .
C) Tous les médicaments commercialisé doivent diposer d'une AMM
D) 40% des médicaments remboursés ont plus de 10 ans
E) le CEPS est l'acronyme de Comité Européen des Produits de Santé

6) régulation du médicament

A) L'UNCAM fixe les prix des médicaments en se basant sur l'ASMR
B) le générique est avantageux sur le princeps cas il bénéficie du tiers payant contrairement au
princeps
C) La publicité est autorisée pour tous médicaments d'automédication en France qui ont une
autorisation de l'ANSM
D) Le screening permet l'identification de molécules ayant un effet recherché
E) La séléction du candidat médicament se faire pendant le screening secondaire

7) divers
A) une estimation précoce de la toxicité et de la pharmacocinétique est faite dès le screening
primaire
B) les études de pharmacodynamique précoce permettent de choisir les molécules à développer
C) depuis 2005 la France est le premier producteur européen
D) le médecin est influencer par son niveau socioculturel
E)tout est faux

8) cibles et mode d'actions du médicament
A) la protéine Gp active la phospholypase C
B) les sulfamides antidiabétique agissent sur les canaux potassiques ATP dépendants
C) le Rituximab est un anticorps monoclonal
D) lesanticorps monoclonaux peuvent cibler un virus ou une bactérie
E) les diurétiques stimules les transpoteurs d'ions rénaux

9) concernant le digoxine , qu'est ce qu'elle entraine sur un cardiomyocyte ?
A) une sortie d'ions NA+
B) stimule la pompe Na+/Ca2+ ATPase
C)le calcium intracellulaire augment
D) la contraction est forcée

10) pharmacocinétique/dynamique et mode d'action du médicament
A) l'imipramine est un inhibiteur séléctive de la dopamine
B) Pmax est la concentration maximale qui peut se liée aux protéines plasmatiques
C) la phase II des essaies clinique se fait dans des condition de presciption idéale
D) le papa noel donne des amphétamines à ses rennes ( vrai )

11) régulation du médicament
A) La DCI est le nom scientifique de la molécules et l’appellation des génériques établie par l'OMS
B) la galénique change si la molécule change
C) les préparations officinales et magistrales sont des médicaments inscrits à la pharmacopée.
D) les psychotropes peuvent être classés comme stupéfiants
E) l'ATU est obtenue sur la décision de la HAS

12) régulation du médicament
A) le préservatifs médicaux et les blouses de médecins sont des dispositifs médicaux
B) la perfusion est un médicament
C) on doit disposer d'une prescriptions pour la phytothérapie
D) le laboratoire doit demander l'inscription aux spécialités rembrousable à la suite de l'obtiention
de l'AMM
E) tout faux

13) régulation du médicament
A) la décision d’inscription d'un médicament sur la liste des médicaments remboursables est prise
en fonction de l'AMSR et du SMR
B) il existe 5 niveau de SMR et il doit être réévaluer tous les 5 ans
C) le prix des médicaments d'automédication varie d'une officine à l'autre
D) le prix des médicaments remboursés varie d'une officine à l'autre
E) L'EMA est responsable de la protection et de la promotion de la santé publique

14) divers
A) il existe en France un déséquilibre entre le nombre de médicaments d'une classe thérapeutique et
la prévalence de la maladie
B) la vignette orange indique que le médicament est remboursé à 35%
C) certains médicaments d'automédication sont rembroursés par l'assurance maladie
D) le prix des médicaments augmente
E) il doit figurer sur une ordonnance le numero de sécurité sociale du médecin

15) divers
A)l'âge du malade doit obligatoirement être inscrit sur l'ordonnance sécurisée
B) les ATU peuvent être délivrées pour toujours pathologies auxquelles ils n'existent pas
d'alternatives thérapeutique et permettent l'utilisation de médicament hors AMM
C) les médicaments semi éthiques ne peuvent pas faire l'objet de publicité
D) la pharmacovigilance européenne est sous l'égide de l'EMA
E) les comités régionales de pharmacovigilance sont localisés dans des structures de recherche

16) divers
A) l'importance des effets indésirable est souvent mal connue à cause de la sous notifications des
professionnels de santé au CRPV
B) la pharmaco-épidemiologie se faire par la recherches d'ordonnances
C) le RCP ne renseigne pas sur l'index thérapeutique
D) la HAS permet la rédaction et la diffusion des recommandations
E) tout faux

17) EBM , régulation et autre conneries
A) les référentiels prennent en comptes les aspects économique et de pratique médicales dans leur
études
B) le référentiels ont pour objectifs d'informer médecin et patient entre autre
C) pour les essaie clinique le CPP doit être consulté obligatoirement
D) si le médecin considère qu'un médicament doit être préscrit de façon non conforme au RCP dans
l’intérêt thérapeutique d'un patient , il peut demander une ATU pour cet configuration
E) tout faux

18) divers
A) l'utilisation de modèle permet de faire agir des médicaments sur des organismes pour en
observer les effets
B) les restrictions budgétaire de l'industrie pharmaceutique portent d'abord sur le matériel médical
C) les récepteurs nucléaires peuvent être activés par phosphorylation
D) lorsqu'un molécule choisi le mode de transport paracellulaire , elle doit être liposoluble pour
pouvoir diffuser à travers la membrane
E) tout faux

19) divers
A) la pharmacovigilance à pour objectif ,à l’échelon individuel, de choisir un traitement adapté à un
patient donné .
B) Le cytochrome 3A4 métabolise la codéine
C) tous les cytochromes sont concernés par le polymorphisme génétique
D) la toxicité subchronique est supérieur à 3 mois
E) les pays émergents peuvent génériquer certains médicaments même définis par l'OMS sous
protection de brevet

20) divers
A) depuis 1999 la marge du pharmacien entre générique et princeps est la même
B) le buprénorphine a une durée de prescription de 28jours et une délivrance de 7 jours
C) tout patient peut déclarer un effet indésirable au CRPV
D) tout pharmacien peut déclarer un effet indérisable auCRPV
E) le comité technique de pharmacovigilance donne un avis sur les mesures à prendre conernant les
notifications marquantes transmisent au CRPV

21) divers
A) le CRPV informe patient et professionnels de santé
B) le but de la pharmacovigilance est d'améliorer le rapport bénéfice /risque
C) le mésusage peut provoquer des effets indésirables
D) un traitement de rémission limite la progression d'une maladie
E) tout faux

22) rapport bénéfice risque et iatrogènese
A) le médecin prend en compte le rapport bénéfice risque pour tout type de prescription
B) le charbon actif peut être utilisé pour traiter le surdosage après absorption

C) les intoxications aiguës non volontaires peuvent être considérées comme des effets indésirables
D) les études cas-témoins sont des études prospectives ou on calcule l'odds-ratio
E) les aminosides sont des antibiotiques ont une oto toxicité

23) divers
A) pendant les essaies clinique, la population est représentatives de la population nationale
B) le thalidomide a été retiré du marché en 1961 après une épidémie de phocomélie
C) la pharmacovigilance permet d'estimer l'efficience , l'impact et la sécurité d'emploi du
médicament
D) les médecins du travail peuvent prescrire
E) le buprénorphine est un médicament de liste I , il possède une ordonnance sécurisé

24) divers
A) en cas de substitution le pharmacien doit noter sur l'ordonnance « remplacé par »
B) le dosage de médicament doit être exprimé en gramme sur une ordonnance
C) tous les professionnels de santé peuvent prescrire
D) il est obligatoire d'inscrire le nom d'un médicament en DCI sur une ordonnance
E) en cas d'automédication le patient fait des économies

25) divers
A) la substitution d'un médicament nécessite l'accord du médecin
B) l'ANSM encadre la prescription sans examen clinique
C) en général le patient perd le tiers payant si son médecin s'oppose à la substitution
D) seuls les ordonnance de téléprésciption comportent des informations sur le pharmacien
E) les anxiolytiques ont une durée de prescription de 4 semaines

26) la flemme
A) La présciptions médicale est controlée par la CPAM
B) si c'est le médecin qui commet une erreure de prescription, la responsabilité du pharmacien peut
être mise en jeu
C) l'éthique est à prendre en compte lors d'une prescription
D) un sousdosage chez l'enfant n'est pas un ATU , ni un mesusage et est hors AMM
E) le RCP est contenu dans l'emballage du médicament

27) divers
A) le CEPS fixe le prix des dispositifs individuels médicaux
B) le CEPS est un comité publique indépendant qui fixe le prix des médicaments
C) les visiteurs médicaux réalisent des surveillance légale des autres industriels , c'est la veille
concurrentielle
D) l'association d'immunosuppresseur et AINS peut entrainer des intéractions pharmacocinétique au
niveau de l'élimination
E) l'association AVK + aspirine peut entrainer des intéractions pharmacodynamique

28) divers
A) l'effet rebond est une augmentation des troubles après l’arrêt du traitement par rapport à avant le
traitement .
B) l’assuétude est de la dépendance psychique
C) l'automédication et l'augmentation des posologie sont des conséquences de la tolérance
D) le flunitrazépan est un hypnotique est à une durée de prescription de 14 jours et 7 jours de
délivrance
E) tout est faux

29) divers
A) la HAS est un référentiel pour les recommandations de bonnes pratiques
B) les alkylants fixent un méthyle sur les bases pyrimidique de l'ADN lors de la réplication
C) les molécules qui utilisent la voie paracellulaire sont hydrosolubles
D) la P-glycoprotéine est inhibé par le Ritonavir et le jus de pamplemousse
E) la marge de l'état sur la vente d'un médicament est moins importante que celle du grossiste

30) divers
A) les médicaments d'automédication n'ont ni ASMR , ni SMR
B) les recettes de la sécurité social n'augmente pas aussi vite que les dépenses de santé ce qui
provoque un déficit
C) les pharmaciens d'officine essayent d'avoir le plus petit stock possible
D) les médicaments peuvent être absorbés de façons passives mais aussi actives
E) tout faux

31) divers
A) la nature agoniste ou antagoniste d'un médicament peut changer en présence d'une autre
molécule
B) l'absorption intrapéritonéale permet une absorption par une surface de 1-2m^2
C) les molécules de petites tailles ou hydrophobes peuvent diffuser à travers la BHE
D) la sécrétion tubulaire se fait de façon active contrairement à la réabsorption tubulaire
E) les lymphocytes B et T portent l'antigène CD20
32) pharmacocinétique
A) la biodisponibilité relative permet de comparer 2 voies différentes d’administration
B) la biodisponibilité relative dépendant de F , Cmax et Tmax
C) la première phase de l’administration correspond à l’absorption et l’élimination maximale
D) les transformations enzymatiques avant l’entrée dans la circulation sanguine font partie de
l’absorption
E) tout est faux

33) qu’est ce que la pharmacocinétique permet de définir ?
A) la forme galénique
B) le rythme d’admission
C) la voie d’admission
D) l’effet du médicament

34) divers
A) la concentration d’équilibre Ceq est le rapport entre la posologie et la clairance
B) Les médicaments vendus sur internet ont tous l’AMM
C) les vaccins peuvent bénéficiers de publicité directe en cas de campagne nationale de vaccination
D)En France , l’automédication a connu un essor en 2006
E) tout est faux

35) production du médicament
A) les modèles physiopathologiques sont utilisés à partir du screening secondaire
B) les études de toxicologie nécessite au moins 3 mammifères
C) le screening secondaire se préoccupe d’une pharmacologie dite en pertinence directe avec la
nature du projet
D) le développement préclinique comprend des études d’efficacité , sécurité et toxicité
E) tout est faux

36) production du médicament
A) les screening primaire et secondaire durent en tout 4 à 5 ans
B) les tests du screening secondaire peuvent se faire sur des animaux innocents et sans défense :D
C) le screening primaire permet de trouver l’activité principale sur la cible
D) le but du screening est de vérifier l’action thérapeutique d’une molécule et sa toxicité
E) tout est faux

37) production du médicament
A) le promoteur de l’étude clinique doit notifier à l’ANSM les effets indésirables graves
B) le CPP est responsable du suivi de l’évaluation de la recherche clinique
C) la phase I a pour but de vérifier que les propriétés sont identiques à celles observées chez
l’animal et d’analyser le mode d’administration entre autre
D) la pharmacodynamie étude l’efficacité de la réponse
E) tout est faux

38) pharmacocinétique
A) la réaction de fonctionnalisation rend plus hydrosoluble une molécule mais pas moins toxique
B) la fixation de glutamate sur son récépteur entraine une entrée de Na+ et Ca2+ et une sortie de K+
ce qui dépolarise la cellule
C) on utilise la dose de charge lorsque T1/2 est très court
D) le transport actif indirect ne nécessite que l’énergie du gradient de concentration
E) l’antagoniste du canal K /ATPase dépendant est antidiabétique alors que l’agoniste est
antiangoreux

Correction
1)DE
A) 1998
C) c'est l'affaire du Stalion
B) il synthétise l'acide acétylsalicylique
2)ABD
C) 1920 , je sais c'est chiant les dates
E) 1966
3) AC
B) 700 substances pas 500 …
D) c'est l'effet antiparasitaire , je me fais toujours avoir
4) AC
B) la CT appatient à l'HAS ( oui je me suis fait avoir par ça au début de semestre … )
D) la pression de prescription c'est l'influence du patient ++
5) AC
B en fait l'ASMR et la SMR ne sont évalués post AMM que quand l'industie fait la demande de
remboursement au près de l'HAS
D) 60%
E) comité économique des produits de santé ( facile c'est économique parce qu'il fixe le prix des
médicament )
6) C
A) c'est le CEPS
B) princeps et générique bénéficient du tiers payant , le princeps est juste plus cher que le générique
donc on casque plus sur son prix
D) le screening permet la SELECTION de molécules compatibles avec le développement chez
l'homme
E) la séléction du candidat médicament se faire après le screening secondaire mais n'en fait pas parti
7) ABD
C) c'est depuis 19958)ABC
D) ilsciblent une cellule
E) ils les inhibent
9) CD
A) non les ions Na+ rentre dans la cellule CF physio
B) au contraire elle l'inhibe puisque cette pompe favorise la repolarisation du myocyte
10 ) BCD
A) de la noradrénaline
B) vrai , facile a s'en souvenur : P comme Protéine Plasmatiques
11) AD
B) pas forcement , le viagra et le doliprane ont la même forme galénique pourtant pas vraiment le
même effet …
C) pas les préparations magistrales
E) décision de l'ANSM

12)B
A) les dispositifs médicaux sont déstinés a être utilisé à des fins médicales chez l'homme , donc
preservatif ok , blouse non
C) la phytothérapie ( comme phytoplancton ( méthode de Selena pour retenir ce que c'est )) c'est les
plantes médicinales donc pas besoin de prescprition
D) pas obligatoire , par exemple si l'industrie veut faire un médicament d'automédication
13) ACE
B) 4 niveau : insuffisant , faible , modéré , important
D) non il est fixé par la CEPS , fin de l'histoire ça ne bouge plus jusqu'à l'arret de commercialisation
14) ACDE
B) 15%
C) vrai , c'est l'exemple des semi- éthiques comme le doliprane qui est remboursé si prescrit mais
qui peut s'acheter en officine sans ordonnance
15) AC
B) pour pathologies rares et graves
D) de l'OMS
E) structures hospitalières
16) CD
A) c'est la fréquence des effets indésirables qui est mal connue:p
B) la pharmacoépidémio se fait par l'interrogation de patients et médecins
17) ABC
D) ramassis de conneries , l'ATU concerne uniquement les médicaments qui n'ont pas d'AMM , c'est
différent d'un médicament préscprit en mésusage
18) AC
B ) d'abord sur les médicaments
D) paracellulaire = passage par les gap jonction
19) ACE
B) le 2D6
D) la toxicité subchronique va de 1 à 3 mois
20)ABC
D tout pharmacien DOIT déclarer un EI
E c'est la commission de suivi B/R de l'ANSM
21) BD
A) il informe juste des professionnels
C) les effets indésirables ont lieux uniquement pendant la prise d'un médicament dans les bonnes
conditions d'utilisation
22) DE
A) pas pour la prescription d'ATU ++
B) le charbon actif agit dans le tube digestif , après l'absorption c'est trop tard
C) non elles en sont exclues

23) BCDE
A) non la population des essai clinique est assez peut représentative de la nation
D) vrai , en cas d'urgence tu ne vas pas laisser creuver un type d’œdème de Quinck
E) c'est une excéption:p
24)AB
C) non les brancardiers par exemple ne peuvent pas préscrir
D) c'est conseiller , pas obligatoire
E) non c'est l'assurance maladie qui fait des économies
25) CD
A) non pas nécessairement
B ) c'est la HAS
E) de 12 semaines
26) ABCD
B) oui le pharmaco doit controler les médicaments
D) exemple diabloque !!!!
E) tout à fait faux , le RCP est à l'usage des professionnels de santé et est dans le vidal , c'est
différent de la notice d'utilisation
27)ACDE
B) la CEPS est sous la tutelle du ministère des santé et économie
28)ABCD
D) c'est d'ailleurs le seul hypnotique considéré comme un stupéfiant
29) ACD
B) sur les bases puriques , désolé pour ce piège vicieux
E) c'est l'inverse
30) ACD
B) faux , les recettes de la sécu diminuent par dégradation de l'emploie
D) exacte ! Diffusion mais aussi pompes d'influx
31) ABCD
E) seuls les LB
32) BD
A) non , bon piège très pas gentil ! c’est 2 formes galéniques qui sont comparées dans ce cas
C) élimination minimale puisque peu de médicament à atteinte les régions d’éliminations
principales

33) ABC
D) l’effet c’est de la pharmacodynamique
34) AD
B) niet , pas tous !
C) non les vaccins ne font pas exception à la règle d’interdiction de publicité

35) CD
A) ces modèles s’utilisent pour le screening primaire et secondaire
B) au moins 2 mammifères , je sais ça pue
36) ABC
D) pas sa toxicité , elle sera étudiée plus tard pendant les tests précliniques

37)AC
B) c’est l’ANSM
D) non elle étudie l’intensité ou effet , non l’efficacité de la réponse ( moi il me fait chier cet
item …)
38) ABDE
A) vrai , c’est la conjugaison qui détoxifie
C) pour un T1 /2 long