RASOANAIVO Plantes Médicinales et SIDA

Plantes Médicinales et SIDA
Philippe Rasoanaivo
IMRA

ESPA

Message
Informer pour éduquer
SIDA
Recherche pharmaceutique

SIDA:
Arme de destruction massive
En 1998, en Afrique:
■ 308.000 de décès dus à la guerre
■ 2 millions de décès dus au SIDA
21-25 millions de décès
depuis l’origine de la maladie

~ 8.000 décès par jour

1 TRANSMISSION

BESOIN FONDAMENTAL

Relations sexuelles

Instinct animal

Procréation
Pérennité de l’espèce

VIH

Impossible à éliminer
Jusqu’à présent

www.massiveeffort.org/join
AIDS. Nature, 410, 961-1007 (2001)
Séropositif

Séronégatif
Retarder l’échéance de la maladie

Moyens de survie

Cycle de vie

Reproduction

Toute espèce du règne animal

Evolution de la maladie
Infestation
Séropositif
Sidéen
36-46 millions
de séropositifs

15.000/jour

Destruction progressive
du système immunitaire

Maladies
opportunistes

Politique de
Coopération
Internationale
De la France
En matière de
VIH/SIDA
(Juin 2002)

Politique de Coopération
Internationale de la France
en matière de VIH/SIDA

Traitements de la maladie

Séropositif
Sidéen
Réduire la
charge virale
Immunostimulants ??
Nutrition
Traiter les maladies
opportunistes

Recherche pharmaceutique
Modèles expérimentaux
■ Modèles in vitro
■ Modèles in vivo

Cycle de vie du Virus Immunodéficient Humain

‫٭‬
‫٭‬
‫٭‬
‫٭‬

Adsorption
Fusion
Multiplication

Assemblage
Maturation

Nature, 410, p. 965 (2001)

Multiplication du VIH
versus
Défenses immunitaires

Tests in vitro
● Tests anti-HIV
● Tests enzymatiques
2 paramètres importants
■ Concentration inhibitrice 50 (CI50)
■ Selectivity Index (SI) SI faible
Toxicité

IMRA

IMRA

IMRA

Tests in vivo
V. I. Simien
V. I. Humain 1
V. I. Humain 2

Primates
Homme

~ Spécificité des espèces
~ Barrière des espèces

Médicaments anti-HIV
►Une quinzaine d’origine synthétique
► Médicaments d’origine végétale ?

Potentialités

Références bibliographiques
A. J. Vlietinck et al. Plant-derived leading compounds
for the chemotherapy of HIV infection.
Planta Medica, 64, 97-109 (1998).
Erik De Clerq. Current lead natural products for the
chemotherapy of HIV infection.
Medicinal Research Reviews, 20, 323-349 (2000).

Bilan des recherches sur Plantes et SIDA
~ 20.000 plantes testées

~100 retenues

~10 molécules

candidates
●

?

Genres Hypericum, Harungana
OH

O

OH

HO

OH

HO

OH

OH

O

OH

Hypericin

Genre Calophyllum

O

O

O

O

O

OH

O

O
OH

Calanolide A

Inophyllum B

CI50 ~ 0,1 µM

O

Curcuma longa
OH

HO

OCH3

CH3O
O

O

CI50 = 40 µM)
OH
COOOH

HO

O

O
OH

HO

OH
O

O

(CI50 = 0,06 µM)

Acide betulinique et dérivés

CI50 = 6,5 µM, SI = 9
CI50 =0,35 nM; SI > 20.000

Euphorbia kansui

O

HO
HO
HO
CH2OH

Dérivés de l'ingenol

CI50 = 0,07 nM

SI = 100.000

Algues marines

Polysaccharides polysulfatés

IMRA?
J. B Hudson, M. K. Lee
P. Rasoanaivo (2000) Antiviral
Activities in plants endemic to
Madagascar.
Pharmaceutical Biology, 38, 36.

Apport de la médecine traditionnelle
Symptômes

Diagnostic
Traitements

Guérison

?

Amélioration

Essai clinique
1- Critères d’inclusion
2- Dossier pre-clinique
3- Protocole clinique détaillé
4- Critère de jugement principal
5- Critère(s) de jugement associé

Plantes anti-VIH/SIDA
Améliorations

≠

Guérison

Effets sur le VIH
Effets sur les maladies
opportunistes

Quelques bavures
de la médecine traditionnelle

www.sidaction.org/traversal/numero17/international_17.pdf

Un exemple récent d’utilisation
de recettes traditionnelles
Afrique du Sud
► Aloe vera
► Spiruline
► Sutherlandia frutescens
► Hypoxis sp
(Regional Workshop on Traditional Medicine
Johannesburg, 24-27 Novembre 2003)

Conclusions
Collaborations

Tradithérapeutes
►Savoir traditionnel

Chercheurs expérimentés
► Connaissance scientifique
► Rigueur scientifique

Nairobi: Mai 2000

Panorama (Antananarivo): Novembre 2000

Anglet (France): Mai 2003

Centre VALBIO-Ranomafana
Décembre 2003

Journée Africaine de Médecine Traditionnelle
5 Septembre 2003, Antananarivo