fiche d'inscription

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AIRSOFT TACTICAL FORCE 59
3b résidence les jonquilles, 59680 Ferrière La Grande
Site: atf59.forumperso.com
Tél: 06/61/16/55/68
FORMULAIRE D’ADHESION 2015
Civilité :
M.
Mme
Melle
Nom : ........................................................................................................................................................................................
Prénom : ...................................................................................................................................................................................
Pseudo : ....................................................................................................................................................................................
Date de naissance : ...................................................................................................................................................................
Adresse : ...................................................................................................................................................................................
Code postal : ............................................................................................................................................................................
Ville : ........................................................................................................................................................................................
Courriel : ..................................................................................................................................................................................
Téléphone : ...............................................................................................................................................................................
Mobile : ....................................................................................................................................................................................
Personne a prévenir en cas de problème : ..............................................................................................................................
Numéro de téléphone : ............................................................................................................................................................
Je souhaite posséder la tenue de l'association qui et obligatoire pour le différentes op et/ou déplacement. Dans ce
cas, je m'engage dans l'association pour une durée de 1 an minimum.
Fait à
Le
Signature
3b résidence les jonquilles, 59680 Ferrière La Grande
Site: atf59.forumperso.com
Tél: 06/61/16/55/68
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Civilité :
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Nom : ........................................................................................................................................................................................
Prénom : ...................................................................................................................................................................................
Pseudo : ....................................................................................................................................................................................
Date de naissance : ...................................................................................................................................................................
Adresse : ...................................................................................................................................................................................
Code postal : ............................................................................................................................................................................
Ville : ........................................................................................................................................................................................
Courriel : ..................................................................................................................................................................................
Téléphone : ...............................................................................................................................................................................
Mobile : ....................................................................................................................................................................................
Personne a prévenir en cas de problème : ..............................................................................................................................
Numéro de téléphone : ............................................................................................................................................................
Je souhaite posséder la tenue de l'association qui et obligatoire pour le différentes op et/ou déplacement. Dans ce
cas, je m'engage dans l'association pour une durée de 1 an minimum.
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