Trompe de Fallope

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Trompe de Fallope
Trompe de Fallope (ICD-O C57.0)
Les définitions des catégories T, N et M correspondent aux stades FIGO. Les deux
systèmes de classification sont présentés à titre comparatif.
Règles de classification
Cette classification ne s’applique qu’aux carcinomes. Une confirmation histologique
du diagnostic est indispensable.
Les stades FIGO sont définis sur les données chirurgicales. (La classification TNM
est définie à partir des données cliniques et/ou histopathologiques.)
Ganglions lymphathiques régionaux
GYNÉCOLOGIE
Les ganglions lymphatiques régionaux sont les ganglions hypogastriques (obturateurs), iliaques communs, iliaques externes, sacrés latéraux, para-aortiques et inguinaux (voir Fig. 334, p. 222).
Classification clinique TNM
T – Tumeur primaire
Catégories
TNM
Stades
FIGO
TX
T0
Tis
0
T1
I
La tumeur primitive ne peut être évaluée
Pas de tumeur primitive décelable
Carcinome in situ (carcinome préinvasif)
T1a
IA
T1b
IB
Tumeur limitée à (aux) trompe(s)
de Fallope
Tumeur limitée à une trompe sans
atteinte de la séreuse ; pas d’ascite
(Fig. 344)
Tumeur limitée aux deux trompes, sans
atteinte de la séreuse ; pas d’ascite
(Fig. 345)
230
Trompe de Fallope
GYNÉCOLOGIE
Fig. 344
Fig. 345
231
Trompe de Fallope
Catégories
TNM
Stades
FIGO
T1c
GYNÉCOLOGIE
T2
IC
II
T2a
IIA
T2b
IIB
T2c
IIC
T3
et/ou
N1
III
T3a
IIIA
T3b
IIIB
T3c
IIIC
et/ou
N1
M1
Tumeur limitée à une ou aux deux
trompes avec atteinte de la séreuse
ou présence de cellules malignes
dans l’ascite ou dans le liquide de
lavage péritonéal (Fig. 346)
Tumeur d’une ou des deux trompes
de Fallope avec extension pelvienne
Extension et/ou métastase au niveau
de l’utérus et/ou des ovaires (Fig. 347)
Extension à d’autres organes pelviens
(Fig. 348)
Extension pelvienne (2a ou 2b) avec
cellules malignes dans l’ascite ou dans
le lavage péritonéal (Fig. 349)
Tumeur d’une ou des deux trompes
de Fallope
avec greffes péritonéales en dehors du
pelvis et/ou envahissement des ganglions
régionaux (Figs. 341-343, p. 227-228)
Métastases péritonéales microscopiques
en dehors du pelvis
Métastases péritonéales macroscopiques
en dehors du pelvis ≤ 2 cm dans leur
plus grande dimension
Métastases péritonéales > 2 cm dans leur
plus
grande dimension et/ou envahissement
des ganglions régionaux
(Fig. 343, p. 228)
IV
Métastases à distance (à l’exclusion des
métastases péritonéales) (Fig. 342, p. 228)
Note :
* Une métastase située dans la capsule hépatique est classée en T3/stade III, une métastase hépatique
parenchymateuse en M1/stade IV. Un épanchement pleural doit présenter une cytologie positive
pour être classé en M1/stade IV.
232
Trompe de Fallope
Cytologie tumorale
dans l’ascite ou
dans le liquide
de lavage péritonéal
GYNÉCOLOGIE
Fig. 346
Fig. 347
233
Trompe de Fallope
GYNÉCOLOGIE
Fig. 348
Cytologie tumorale
dans l’ascite ou
dans le liquide
de lavage péritonéal
Fig. 349
234
Trompe de Fallope
N – Adénopathies régionales
NX
N0
N1
Les adénopathies régionales ne peuvent être évaluées
Pas d’adénopathie régionale métastatique
Adénopathie(s) régionale(s) métastatique(s) (Fig. 343, p. 228)
M – Métastases à distance
MX
M0
M1
Les métastases à distance ne peuvent être évaluées
Pas de métastase à distance
Métastases à distance (Fig. 342, p. 228)
Classification histopathologique pTNM
pN0 L’examen histologique du curage ganglionnaire pelvien doit porter sur dix ou
plus ganglions.Si les ganglions lymphatiques examinés sont négatifs, mais que
le nombre habituellement réséqué n’est pas atteint, classer en pN0.
235
GYNÉCOLOGIE
Les catégories pT, pN et pM correspondent aux catégories T, N et M.
Trompe de Fallope (ICD-O C57.0)
Les définitions des catégories T, N et M correspondent aux stades FIGO. Les deux
systèmes de classification sont présentés à titre comparatif.
Règles de classification
Cette classification ne s’applique qu’aux carcinomes. Une confirmation histologique
du diagnostic est indispensable.
Les stades FIGO sont définis sur les données chirurgicales. (La classification TNM
est définie à partir des données cliniques et/ou histopathologiques.)
Ganglions lymphathiques régionaux
GYNÉCOLOGIE
Les ganglions lymphatiques régionaux sont les ganglions hypogastriques (obturateurs), iliaques communs, iliaques externes, sacrés latéraux, para-aortiques et inguinaux (voir Fig. 334, p. 222).
Classification clinique TNM
T – Tumeur primaire
Catégories
TNM
Stades
FIGO
TX
T0
Tis
0
T1
I
La tumeur primitive ne peut être évaluée
Pas de tumeur primitive décelable
Carcinome in situ (carcinome préinvasif)
T1a
IA
T1b
IB
Tumeur limitée à (aux) trompe(s)
de Fallope
Tumeur limitée à une trompe sans
atteinte de la séreuse ; pas d’ascite
(Fig. 344)
Tumeur limitée aux deux trompes, sans
atteinte de la séreuse ; pas d’ascite
(Fig. 345)
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Trompe de Fallope
GYNÉCOLOGIE
Fig. 344
Fig. 345
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Trompe de Fallope
Catégories
TNM
Stades
FIGO
T1c
GYNÉCOLOGIE
T2
IC
II
T2a
IIA
T2b
IIB
T2c
IIC
T3
et/ou
N1
III
T3a
IIIA
T3b
IIIB
T3c
IIIC
et/ou
N1
M1
Tumeur limitée à une ou aux deux
trompes avec atteinte de la séreuse
ou présence de cellules malignes
dans l’ascite ou dans le liquide de
lavage péritonéal (Fig. 346)
Tumeur d’une ou des deux trompes
de Fallope avec extension pelvienne
Extension et/ou métastase au niveau
de l’utérus et/ou des ovaires (Fig. 347)
Extension à d’autres organes pelviens
(Fig. 348)
Extension pelvienne (2a ou 2b) avec
cellules malignes dans l’ascite ou dans
le lavage péritonéal (Fig. 349)
Tumeur d’une ou des deux trompes
de Fallope
avec greffes péritonéales en dehors du
pelvis et/ou envahissement des ganglions
régionaux (Figs. 341-343, p. 227-228)
Métastases péritonéales microscopiques
en dehors du pelvis
Métastases péritonéales macroscopiques
en dehors du pelvis ≤ 2 cm dans leur
plus grande dimension
Métastases péritonéales > 2 cm dans leur
plus
grande dimension et/ou envahissement
des ganglions régionaux
(Fig. 343, p. 228)
IV
Métastases à distance (à l’exclusion des
métastases péritonéales) (Fig. 342, p. 228)
Note :
* Une métastase située dans la capsule hépatique est classée en T3/stade III, une métastase hépatique
parenchymateuse en M1/stade IV. Un épanchement pleural doit présenter une cytologie positive
pour être classé en M1/stade IV.
232
Trompe de Fallope
Cytologie tumorale
dans l’ascite ou
dans le liquide
de lavage péritonéal
GYNÉCOLOGIE
Fig. 346
Fig. 347
233
Trompe de Fallope
GYNÉCOLOGIE
Fig. 348
Cytologie tumorale
dans l’ascite ou
dans le liquide
de lavage péritonéal
Fig. 349
234
Trompe de Fallope
N – Adénopathies régionales
NX
N0
N1
Les adénopathies régionales ne peuvent être évaluées
Pas d’adénopathie régionale métastatique
Adénopathie(s) régionale(s) métastatique(s) (Fig. 343, p. 228)
M – Métastases à distance
MX
M0
M1
Les métastases à distance ne peuvent être évaluées
Pas de métastase à distance
Métastases à distance (Fig. 342, p. 228)
Classification histopathologique pTNM
pN0 L’examen histologique du curage ganglionnaire pelvien doit porter sur dix ou
plus ganglions.Si les ganglions lymphatiques examinés sont négatifs, mais que
le nombre habituellement réséqué n’est pas atteint, classer en pN0.
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GYNÉCOLOGIE
Les catégories pT, pN et pM correspondent aux catégories T, N et M.
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